Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг.
Состав:
Активное вещество:инозин-200 мг
Вспомогательные вещества:
Сахар, крахмал картофельный, магния стеарат.
Состав оболочки: поливиниловый спирт, диоксид титана, полиэтиленгликоль, тальк, тропеолин ОО.
Таблетки, покрытые оболочкой по 200 мг, 10 таблеток в блистере, 1 или 3 блистера в пачке картонной.
Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.
Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.
Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).
Прочие: общая слабость.
Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.
При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата.
Использование в педиатрии
Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.
Применение Рибоксина не рекомендуется при тяжелых формах лейкопении, при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5 ×109/л.
Применение при беременности и лактации
Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.
В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда;
Профилактика и лечение нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов;
Миокардиты;
Миокардиодистрофии, связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическая кардиомиопатия);
Острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);
Подготовка к операции на ишемизированной почке;
Профилактика лейкопении при лучевой терапии, лучевая болезнь;
Порфирия.
· Повышенная чувствительность к инозину;
· Подагра, гиперурикемия;
· Брадиаритмии 2 – 3 степени;
· Cиндром слабости синусового узла;
· WPW – синдром, синдром Морганьи – Адамса – Стокса;
· Детский возраст до 3 лет.
· при тяжелых формах лейкопении.
С осторожностью: почечная недостаточность.
Рибоксин при одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств.
При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.
Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия.
При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.
Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.
Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.
Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.
Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов.
Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для етей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечению срока годности.
Применяют внутрь до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 - 4 раза в день. В случае хорошей переносимости на 2-3 день, суточную дозу повышают до 1200 мг (по 400 мг 3 раза в день), при необходимости суточную дозу повышают до 2400 мг/сутки, в 4-6 приема. Курс лечения составляет 1 - 3 месяца.
При обострении порфирии Рибоксин назначают 800 мг/сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1 - 3 месяцев.
Детям назначают из расчета 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема.
Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.