Общая информация
Международное непатентованное название: Прокаин (Procainum)
Химическое название:
b-Диэтиламиноэтилового эфира парааминобензойной кислоты гидрохлорид
Лекарственная форма: раствор для инъекций
Состав препарата
новокаина - 5 г или 20 г раствора кислоты хлористоводородной 0,1 М - до рН 3,8-4,5 воды для инъекций - до 1 л
Описание:Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
местноанестезирующее средство.
Фармакологические свойства
Новокаин обладает умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Блокирует натриевые каналы и таким образом препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При резорбтивном действии оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему, ослабляет спазм гладкой мускулатуры, обладает ганглиоблокирующим действием, в больших дозах может нарушать нервно-мышечную проводимость. Новокаин оказывает гипотензивное и противоаритмическое действие (снижает возбудимость и автоматизм, ухудшает проводимость). По сравнению с лидокаином и бупивакаином, новокаин оказывает менее выраженное анестезирующее действие, обладает относительно малой токсичностью и большей терапевтической широтой. В организме препарат гидролизуется эстеразами плазмы крови и тканей с образованием двух основных метаболитов: диэтиламиноэтанола и пара-аминобензойной кислоты (является антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов). Метаболиты выделяются почками.
Показания к применению
Применяют для местной инфильтрационной анестезии, при различных хирургических вмешательствах. Для проведения новокаиновых блокад - паранефральной и вагосимпатической. Для проведения циркуляторной и паравертебральной блокад при экземе, нейродермите, ишиасе и других болезненных состояниях. Для снятия спазмов периферических сосудов и улучшения микроциркуляции при отморожениях (в дореактивном периоде).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Дети до 12 лет.
Способ применения и дозы:
Для инфильтрационной анестезии используют 0,25-0,5% растворы; анестезии по методу А.В. Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) - 0,125-0,25% растворы. При местной анестезии для уменьшения всасывания и увеличения продолжительности действия к раствору новокаина добавляют 0,1% раствор адреналина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5-10 мл раствора новокаина. При паранефральной блокаде по методу А.В. Вишневского в околопочечную клетчатку вводят по 50-80 мл 0,5% раствора или 100-150 мл 0,25% раствора новокаина. Для проведения циркуляторной и паравертебральной блокад при экземе, нейродермите, ишиасе вводят 0,25-0,5% раствор новокаина. Внутривенно вводят от 1 до 10-15 мл 0,25-0,5% раствора; вводят медленно, лучше в изотоническом растворе хлорида натрия. Количество инъекций (иногда до 10-20) зависит от тяжести заболевания. Высшие дозы: при внутримышечном введении 0,1 г (5 мл 2% раствора), (20 мл 0,5% раствора). Для инфильтрационной анестезии высшие дозы: первая разовая доза в начале операции - не более 1,25 г при использовании 0,25% раствора (500 мл) и 0,75 г при применении 0,5% раствора (150 мл). В дальнейшем на протяжении каждого часа операции - не более 2,5 г при использовании 0,25% раствора (1000 мл) и 2 г при применении 0,5% раствора (400 мл). Для снятия спазмов периферических сосудов и улучшения микроциркуляции при отморожениях, используется смесь, состоящая из 10 мл 0,25% раствора новокаина, 2 мл 2% раствора папаверина, 2 мл 1% раствора кислоты никотиновой и 10000 ЕД гепарина. Вводится внутриартериально медленно
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, коллапс. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение. Аллергические реакции: крапивница, возможно развитие анафилактического шока.
Передозировка
при передозировке развивается коматозное состояние, возможны судороги. Первая помощь при передозировке - поддержание легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Новокаин усиливает угнетающее действие на ЦНС средств для наркоза, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и анксиолитиков. Метаболит новокаина ПАБК ингибирует действие сульфаниламидов. Беременность и период кормления грудью В периоды беременности и кормления грудью препарат следует применять с особой осторожностью, по абсолютным показаниям.
Особые, указания
Следует учитывать, что при проведении местной анестезии при применении одной и той же общей дозы токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор. Новокаин медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки, поэтому мало эффективен для поверхностной анестезии.
Форма выпуска
0,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, 5 мл или 10 мл.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, недоступном для детей.>
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.
Товар сертифицирован. Услуги лицензированы