Действующее вещество (МНН)
Гентамицин (в виде сульфата)
Код АТС: J01GB03
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотики (группа аминогликозидов)
Фармакологические свойства
Антибиотик группы аминогликозидов. Действует бактериостатически путем угнетения синтеза белка рибосомами бактерий. Проявляет высокую активность в отношении грамотрицательных аэробных бактерий - кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактерий, клебсиеллы, протея, синегнойной палочки. Препарат активен также в отношении грамположительных аэробных кокков - стафилококков (в том числе устойчивых к пенициллину), некоторых штаммов стрептококков. К препарату устойчивы бледная трепонема, менингококки, анаэробные микроорганизмы.
Показания к применению
Лечение бактериальных инфекций: пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, менингит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфекции ран и ожогов и др., вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и другим антибиотикам - аминогликозидам, неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность, лактация (грудное вскармливание).
Побочные действия
Возможны тошнота, рвота, повышение концентрации печеночных трансаминаз и билирубина в крови; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, лихорадка); изменения картины крови (анемия, лейкопения, грапулоцитопения, тромбоцитопения); головная боль, сонливость. Нефротоксичность: от легких симптомов (олигурия, протеинурия, микрогематурия) до тяжелых проявлений (почечная недостаточность). Ототоксичность: от легких проявлений (снижение слуха, вестибулярные расстройства) до тяжелых нарушений (необратимая глухота). Очень редко - нарушение нервно- мышечной проводимости. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко - отек Квинке.
Лекарственное взаимодействие
Одновременно или сразу по окончании курса лечения нельзя назначать антимикробные и другие препараты, оказывающие ото- и нефротоксическое действие (антибиотики-аминогликозиды, ванкомицин, цефалоспорины, этакриновая кислота). При одновременном назначении "петлевых" диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота), а также индометацина увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Препарат нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Особые указания
С осторожностью применяют при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. Во время лечения следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Передозировка может вызвать необратимое поражение слуховой и вестибулярной функций, преходящее ухудшение почечной функции и нервномышечную блокаду. Следует тщательно наблюдать за дыханием, делать аудиограммы и вестибулограммы, следить за диурезом и концентрациями в сыворотке гентамицина, мочевины, креатинина, кальция, магния и калия. Следует обеспечить получение пациентом достаточного количества жидкости.
Нервномышечная блокада может быть ослаблена посредством кальция и неостигмина. Выведение гентамицина из организма может быть ускорено гемодиализом, особенно у больных, страдающих почечной недостаточностью.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 4% в ампулах, по 2 мл.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок годности
2 года.
Отпуск по рецепту.
Не употреблять после истечения указанного на упаковке срока годности .
Хранить в недоступном для детей месте.
