Общая информация
Действующее вещество:
Итраконазол
Фармакотерапевтическая группа:
Противогрибковые средства
Фрамакологические свойства:
Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром Р450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении Аspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.
Показания к применению:
Вульвовагинальный кандидоз, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами и дрожжами, системные микозы (включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие, редко встречающиеся системные и тропические микозы).
Способ применения и дозы:
Препарат назначают внутрь сразу же после плотной еды, капсулы проглатывают целиком.
При вульвовагинальном кандидозе назначают в дозе 200мг 2 раза/сут в течение 1 дня или в дозе 200 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней.
При отрубевидном лишае - по 200 мг 1 раз /сут в течение 7 дней.
При дерматомикозах - по 100 мг 1 раз/сут в течение 15 дней. В случае поражения высококератинизированных областей, таких как кожа кистей и стоп, проводят дополнительное лечение в той же дозе в течение 15 дней.
При кандидозе полости рта - по 100 мг 1 раз/сут в течение 15 дней.
При грибковом кератите - по 200 мг 1 раз /сут в течение 21 дня.
При онихомикозе препарат назначают в виде пульс-терапии или в виде непрерывного лечения. Один курс пульс-терапии заключается в назначении препарата по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. При поражении ногтевых пластинок стоп ( вне зависимости от того, имеются или нет поражения ногтей на руках) проводят 3 курса лечения ( 1 неделя приема препарата, 3-недели - перерыв). При непрерывном лечении препарат назначают по 200 мг 1 раз/сут в течение 3 месяцев.
При системном кандидозе - по 100-200 мг 1 раз/сут в течение 3 недель - 7мес, при необходимости дозу препарата увеличивают до 200 мг 2 раза/сут.
При криптококковом менингите - по 200 мг 2 раза/сут. Для поддерживающей терапии препарат назначают в дозе 200 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения - от 2 мес. до 1 года.
При гистоплазмозе препарат назначают в дозе от 200мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут в течение 8 мес.
При споротрихозе - по 100 мг 1 раз/сут в течение 3 мес.
При паракокцидиодозе (паракокциодомикозе) - по 100 мг 1 раз/сут в течение 6 мес.
При хромомикозе - по 100-200 мг 1 раз/сут в течение бмес.
При бластомикозе - препарат назначают в дозе от 100 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут в течение 6 мес.
При системном аспергиллезе - по 200 мг 1 раз/сут в течение 2-5 мес., при необходимости дозу препарата увеличивают до 200 мг 2 раза/сут.
У некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом (например, при СПИДе, после трансплантации органов или в случае нейтропении) может потребоваться увеличение дозы препарата.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: при длительном применении дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия.
Противопоказания:
Одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола, цизаприда, мидазолама или триазолама, повышенная чувствительность к итраконазолу, беременность, лактация.
Взаимодействие с другими препаратами:
Средства, вызывающие индукцию ферментов печени (рифампицин, фенитоин), могут уменьшить концентрацию итраконазола в плазме. При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока (в т.ч. м-холиноблокаторы, антацидные средства блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов), возможно уменьшение всасывания итраконазола.
При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых осуществляется с участием энзимов цитохрома Р450-ЗА, возможно увеличение их активности и/или длительности их эффекта.
К числу таких препаратов относятся перечисленные в разделе "Противопоказания" терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам (для приема внутрь), а также непрямые антикоагулянты, циклоспорин, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов, хинидин, винкристин.
Особые указания:
Следует избегать применения итраконазола при заболеваниях печени. Однако в случае крайней необходимости у пациентов с циррозом печени и/или нарушением функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей корректировкой дозы.
При повышении уровня печеночных трансаминаз итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 месяца необходим контроль функции печени.
При развитии нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить.
Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-30°С
Срок годности:
2 года
Отпуск по рецепту.
Не употреблять после истечения указанного на упаковке срока годности.
Хранить в недоступном для детей месте.
Товар сертифицирован. Услуги лицензированы