Общая информация
Химическое название:
D-(-)-трео-1-паранитрофенил-2-дихлорацетиламино-пропандиола-1,3-3 сукцинат натрия.
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для инъекций
Состав препарата
Хлорамфеникол натрия сукцинат 0,5 г 1,0 г (в пересчете на хлорамфеникол)
Описание:Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик
Код ATX:J01BA01
Фармакологические свойства
Левомицетин - антибиотик широкого спектра действия. Левомицетин угнетает синтез белка в клетках микроорганизмов, чувствительных к препарату. В терапевтических концентрациях оказывает бактериостатическое действие. Он эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, активен в отношении гемофильных бактерий, действует на бруцеллы, риккетсии, хламидии, спирохеты. Препарат неактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. После парентерального введения препарат быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в материнском молоке. В ликворе концентрация в два раза меньше, чем в плазме. Связывание с белками с повышением концентрации понижается. Основное количество препарата подвергается биотрансформации в печени: образующиеся метаболиты и около 10% неизмененного препарата выделяются почками и частично с желчью и калом.
Показания к применению
Левомицетин назначают при брюшном тифе, паратифах, генерализованных формах сальмонеллезов, иерсиниозах, бруцеллезе, туляремии, менингите, риккетсиозах, хламидиозах и других заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Противопоказания
Применение левомицетина противопоказано при угнетении кроветворения, индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата, заболеваниях кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), при беременности и в период лактации, у новорожденных (до 4-х недель), выраженных нарушениях функции печени, дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Недопустимо бесконтрольное назначение левомицетина и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике!
Способ применения и дозы:
Взрослым левомицетина сукцинат растворимый вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно в дозе 0,5-1 г на инъекцию в виде 20% раствора (1 г в 5 мл растворителя) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г. Растворы готовят непосредственно перед инъекцией. Для внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 5% и 40% растворах глюкозы ампулированной или приготовленной на воде для инъекций. Больным, страдающим диабетом, препарат вводят в изотоническом растворе хлорида натрия. В качестве растворителя левомицетина сукцината растворимого, применяемого внутримышечно и подкожно, могут быть использованы 0,25-0,5% растворы новокаина. При внутримышечном введении объем растворителя обычно составляет 2-3 мл на 1 г антибиотика. В офтальмологии препарат применяют в виде парабульбарных инъекций и инстилляций. Парабульбарно вводят 0,1-0,2 г препарата (0,2-0,3 мл стандартного раствора для внутримышечных инъекций) 1-2 раза в сутки. Продолжительность применения препарата от 5 до 15 дней. Детям в возрасте свыше года рекомендуется вводить препарат внутримышечно в дозе 50 мг/кг в сутки.
Побочное действие
При применении левомицетина возможны лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, снижение уровня гемоглобина крови. В редких случаях возможно развитие агранулоцитоза и апластической анемии. Могут наблюдаться психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты слуха и зрения, головная боль, диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул) и аллергические реакции в виде кожных высыпаний, ангионевротического отека, которые, как правило, проходят после отмены препарата. У детей до 1 года в редких случаях возможно развитие коллапса.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении левомицетина с пероральными гипогликемизирующими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия. При одновременном применении с пенициллинами левомицетин ослабляет бактерицидное действие пенициллина. Левомицетин подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Особые, указания
С осторожностью назначают хлорамфеникол пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Форма выпуска
По 0,5 г и 1,0 г активного вещества во флаконы вместимостью 10 мл; по 1, 5, 10 или 50 флаконов в пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С.>
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту врача.
Товар сертифицирован. Услуги лицензированы