КОВЕРЕКС Таблетки 4мг №30

Общая информация
Фарм.группа: Ингибиторы АПФ.

Нозологическая классификация (МКБ-10):
I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I50.0 Застойная сердечная недостаточность.

Фармакологическое действие :
Гипотензивное. Ингибирует АПФ, тормозит превращение ангиотензина I в сосудосуживающий ангиотензин II, замедляет метаболизм брадикинина, обладающего сосудорасширяющим эффектом.

Фармакокинетика :
После приема внутрь быстро всасывается (в течение 1 ч), одновременный прием пищи не снижает скорость абсорбции; C_max достигается через 4 ч. Биодоступность - 65-70%. Не кумулирует после повторного приема. Метаболизируется с образованием одного активного метаболита (периндоприлат) и 5 неактивных. Т_1/2 периндоприла - 1 ч, Т_1/2 периндоприлата - 24-25 ч. Связывание периндоприлата с белками плазмы незначительное (менее 3%) и зависит от концентрации препарата. Периндоприлат выводится из организма почками.

Фармакодинамика :
Вызывает расширение кровеносных сосудов, уменьшение ОПСС, снижение АД. Способствует восстановлению эластичности сосудистой стенки и уменьшению гипертрофии левого желудочка, а также увеличению сердечного выброса.

Клиническая фармакология :
После приема внутрь средней разовой дозы максимальный гипотензивный эффект достигается через 4-6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация АД наступает после 1 мес терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается синдромом отмены. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, снижает избыточное количество субэндокардиального коллагена, нормализует изоэнзиматический профиль миозина. Улучшает работу сердца, снижает пред- и постнагрузку, давление наполнения левого и правого желудочков, вызывает умеренное снижение ЧСС. Длительное применение не приводит к нарушениям функции почек и не влияет на уровень калия в крови.

Показания :
Артериальная гипертензия (в т.ч. вазоренальная), хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания :
Гиперчувствительность, детский возраст, беременность.

Побочные действия :
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушение сна, слабость.
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, нарушение вкусовых ощущений.
Прочие: сухой кашель, локализованные кожные высыпания.

Взаимодействие :
Гипотензивный эффект усиливают салуретики. Калийсберегающие диуретики повышают риск возникновения гиперкалиемии.

Способ применения и дозы :
Внутрь, при артериальной гипертензии - 4 мг в сутки, утром; при необходимости через 1 месяц после начала лечения дозу увеличивают до 8 мг в сутки. Больным старше 70 лет - 2 мг в сутки, утром (возможно повышение суточной дозы до 4 мг через месяц). У больных с почечной недостаточностью при Cl креатинина 30-60 мл/мин - 2 мг в сутки, 15-30 мл/мин - по 2 мг через день, менее 15 мл/мин - 2 мг в в день диализа. При хронической сердечной недостаточности - 2 мг в сутки, утром; средняя поддерживающая суточная доза - 2-4 мг.

Меры предосторожности :
С осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью (необходим систематический контроль концентрации калия и креатинина крови) и выраженной артериальной гипотонией.

Срок годности : 2 г.

Условия хранения :
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C

Товар сертифицирован. Услуги лицензированы