
Как принимать лекарства?
 Стоит ли совмещать лекарства?
 Какие побочные действия существуют?
Как принимать лекарства?
Для того чтобы лекарство точнее достигало цели создано множество форм препаратов в виде таблеток, мазей, инъекций и пластырей. Основная цель фармакологов – достижение максимального действия при минимальных побочных эффектах.
 К основным лекарственным формам относятся:
 1. Твердые лекарственные формы: таблетки, драже, гранулы, порошки, капсулы, спансулы (капсулы с гранулами), пленки.
 2. Мягкие лекарственные формы: мази, пластыри, свечи (суппозитории), пилюли.
 3. Жидкие лекарственные формы: растворы, суспензии (взвеси твердого вещества в жидком), эмульсии (смеси), настои и отвары, линименты (густые жидкости), пластыри жидкие (пленка), сиропы, настойки, экстракты.
 4. Газообразные лекарственные формы – это аэрозоли.
 Некоторые лекарства проходят через желудочно-кишечный тракт, чтобы усвоиться и попасть в кровь, и такой механизм введения называется энтеральным. Парентальные формы вводятся в обход ЖКТ: наносятся на кожу, слизистые, вдыхаются или попадают в кровеносные артерии, под кожу или в мышцу.
 Лекарства различаются по скорости действия. Наиболее быстрыми формами являются: внутривенные уколы, свечи, ингаляции, таблетки под язык.
 Точность попадания препарата в определенный орган или в обход других органов – основная проблема фармакологии. Сейчас на помощь приходят новые технологии транспортировки лекарственных средств, позволяющие:
 - обеспечить дозированное и пролонгированное действие препарата;
 - обеспечить целевое воздействие, например, на клетки опухоли;
 - активировать лекарство уже после попадание его на место действия (язвы, опухоли).
 Чтобы не запутаться в приеме лекарств, нужно тщательно следовать рекомендациям врача и читать инструкцию. Если на упаковке не указан способ приема таблетки, то лучше запить ее 100 мл кипяченой воды.
 Существуют некоторые правила приема лекарств:
 - не запивать их чаем, кофе;
 - принимать лекарства сидя;
 - лежачим больным надо приподнимать голову на 5-10 минут для прохождения лекарства;
 - капсулы принимать стоя (избегая прилипания);
 - не разжевывать, не рассасывать таблетки;
 - мази наносить тонким слоем для максимального действия.
 Нужно помнить о том, что любая таблетка, пилюля или капсула – это способ доставки лекарства в организм, который нельзя нарушать.
Стоит ли совмещать лекарства?
Химические вещества, попадая в организм, вступают в реакцию не только с внутренней средой, но и с другими лекарствами. Потому особо важно соблюдать именно назначенную схему лечения, не допуская приема других препаратов:
 - адреналин ослабляет действие диуретиков, совместно с сердечными гликозидами может вызвать тахиаритмию;
 - антациды мешают всасыванию других препаратов;
 - аспирин при приеме вазодиляторов (трентал) угрожает развитием язв;
 - барбитураты снижают действие антибиотиков, сердечных гликозидов, мочегонных средств;
 - бета-блокаторы в сочетании с эфедрином аннулируют эффект;
 - пенициллин в сочетании с тетрациклином снижает антимикробный эффект;
 - валерьяна снижает эффект сердечных препаратов;
 - промедол и атропин – устранение обезболивающего эффекта.
Какие побочные действия существуют?
Открытия новых препаратов расширяют список разнообразных нежелательных действий лекарств. К ним относятся:
 - передозировка (абсолютная, относительная);
 - непереносимость;
 - побочное действие (специфическое, неспецифическое);
 - вторичное действие;
 - идиосинкразия (наследственные реакции на определенные препараты);
 - аллергические реакции (замедленные, немедленные).
 Лекарство, вступающее во взаимодействие с белками и клетками крови, становится антигеном, и через 7-12 дней к нему вырабатываются антитела в организме пациента с предрасположенностью к аллергии. Только предыдущий контакт с веществом является залогом аллергической реакции.
 Нежелательные эффекты могут возникнуть при приеме любых лекарств, даже витаминов – из-за их участия в обмене веществ, токсичности. Однако наибольшую обеспокоенность вызывают антибиотики – вещества, действующие против живых организмов.
 Их побочные эффекты можно представить в виде групп:
 1. Ирриативные – зависят от метода приема – боли и эритемы в области инъекции.
 2. Токсические реакции связаны с передозировкой или нарушением всасывания препарата, которое приводит к поражению или воздействию на определенный орган:
 - на почки влияют канамицин, полимиксин, ванкомицин, биомицин, стрептомицин, тетрациклин;
 - на слух: гентамицин, стрептомицин, неомицин, ванкомицин, биомицин;
 - для печени вредны: эритромицин, тетрациклин линкомицин;
 - кишечнику вредят: тетрациклин, ампициллин, эритромицин, нистатин;
 - стрептомицин влияет на глаза.
 3. Антибиотики угнетают нормальную микрофлору, нарушая работу ЖКТ, легких, кожи (тетрациклины, пенициллины в сочетании со стрептомицином, неомицином).
 4. Аллергические реакции могут быть вызваны реакциями антиген-антитело (иммунологическими), ферментной недостаточностью, плохой работой печени или почек.
 Не только антибиотики, но и другие лекарства оказывают влияние на организм:
 - производные аспирина угнетают дыхание и влияют на кровь;
 - бром влияет на свертывание крови;
 - канцерогенными свойствами обладают: фенацетин, мышьяк, резерпин;
 - аминазин отражается на производстве клеток крови;
 - кортизол влияет на поджелудочную железу, приводит к образованию кист.
 Помня и зная о побочных эффектах лекарств, нужно отказаться от самолечения и строго соблюдать дозировку препаратов.