Деятельность USAID по борьбе с туберкулезом в Узбекистане
Тридцатисекундный анимационный ролик показывает узбекского фермера, обрабатывающего поле мотыгой. Он кашляет, он так устал, что ему пришлось прекратить работу, вернуться домой и прилечь. Голос за кадром – на узбекском, русском или каракалпакском языке – описывает состояние фермера: кашель, боль, быстрая утомляемость, высокая температура. Это могут быть симптомы туберкулеза (ТБ), и если у вас появились эти признаки, вам следует обратиться к врачу и пройти обследование. Голос за кадром убеждает зрителей, что туберкулез поддается лечению и лечение проводиться бесплатно.
За последние месяцы этот ролик социальной рекламы был показан около 6000 раз по 22 региональным телеканалам, охватывающим почти всю территорию Узбекистана, сообщает официальный сайт посольства США в Ташкенте. Скоро в эфир выйдут еще два ролика: в первом рассказывается о том, что заразившиеся туберкулезом могут излечиться, если пройдут полный курс лечения; во втором речь идет о возможной стигматизации, с объяснением, что туберкулез – это воздушно-капельная инфекция, заразиться которой может каждый. Ролики социальной телевизионной рекламы являются частью комплексной программы Проекта HOPE, при финансовой поддержке Агентства США по международному развитию (USAID), направленной на борьбу с туберкулезом в Узбекистане. Для борьбы с заболеванием в Республике открыты туберкулезные больницы и диспансеры, около 1400 врачей прошли специализацию по лечению туберкулеза, имеются в наличие лекарственные препараты, рассказал Артур Ниязов, руководитель Программы по борьбе с туберкулезом Проекта HOPE в Узбекистане. При наличии готовой действенной инфраструктуры, от больных требуется, чтобы они вовремя обращались за медицинской помощью, чтобы им был поставлен правильный диагноз, и они проходили курс лечения до полного выздоровления, говорит он.
«Туберкулез поддается лечению, и для этого мы располагаем всеми ресурсами и поддержкой со стороны государства», – говорит Ниязов, – «Всё, что нам сейчас требуется, это мобилизовать врачей и повысить уровень информированности населения. Все вместе эти мероприятия помогут в самом ближайшем времени изменить ситуацию по туберкулезу».
24 марта Всемирная организация здоровья (ВОЗ) отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом. Ежегодно это мероприятие проводится в ознаменование того, что в этот день в 1882 году д-р Роберт Кох объявил об открытии возбудителя туберкулеза — туберкулезной бациллы. Всемирный день борьбы с туберкулезом освещает достижения в лечении заболевания, программы по борьбе с туберкулезом и проблемы, которые предстоит преодолеть в будущем.
Ежегодно в мире от туберкулеза умирает более 1,7 миллионов человек, что делает туберкулез вторым по смертности инфекционным заболеванием после ВИЧ/СПИДа. Несмотря на то, что эффективное лечение туберкулеза существует, это заболевание зачастую выявляется на поздних стадиях и плохо поддается лечению, если вообще лечиться.
Правительство США и его ведущее агентство USAID находятся на переднем плане в борьбе с туберкулезом во всем мире. По данным Государственного департамента США, в 2008 году Конгресс США выделил около 48 миллиардов долларов США на борьбу с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией. Соединенные Штаты внесли вклад во Всемирный фонд борьбы со СПИДом, ТБ и малярией в размере 3,3 миллиардов долларов США, что составляет почти 27 процентов всего финансирования Фонда. USAID оказывает содействие действующим программам по борьбе с туберкулезом в более чем 40 странах мира, включая Узбекистан. По словам Ниязова, Всемирный фонд выделил более 50 миллионов долларов США на приобретение противотуберкулезных лекарственных препаратов и оказание других услуг по борьбе с туберкулезом в Узбекистане на последующие пять лет. По словам Бенджамина Миллса, советника USAID по вопросам здравоохранения в Узбекистане, в 2008 году USAID израсходовало около 1,5 миллиона долларов США на проекты по борьбе с туберкулезом в Узбекистане.
По данным ВОЗ, в 2006 году в Узбекистане был зарегистрирован 121 случай туберкулеза на каждые 100000 человек, в общей сложности около 33000 случаев. Сообщалось, что уровень смертности составил 17 случаев на каждые 100000 человек, или около 4600 случаев туберкулеза со смертельным исходом. Миллс считает, что относительно высокий уровень смертности и распространение лекарственно-устойчивого туберкулеза в Узбекистане указывает на то, что в большинстве случаев туберкулез не был вылечен до конца. Прерывание лечения до полного выздоровления пациента может привести к рецидиву лекарственно-устойчивого туберкулеза, вылечить который гораздо сложнее.
«Особенно важно бороться с туберкулезом здесь, в Узбекистане, из-за широкого распространения лекарственно-устойчивого туберкулеза. И эти случаи получают все большее распространение», – говорит Миллс, – «Если это продолжиться, мы уже не сможем утверждать, что туберкулез можно излечить».
Посредством реализации Проекта HOPE, Агентство США по международному развитию оказывает содействие правительству Узбекистана в борьбе с туберкулезом с 2000 года. Эти программы направлены на повышение уровня информированности населения и осведомленности пациентов о заболевании и лечении, обучение врачей и медсестер по рекомендуемым ВОЗ программам лечения туберкулеза, и разработку компьютеризированной системы для отслеживания лекарственных препаратов, необходимых каждому туберкулезному больному в Узбекистане. В рамках этих программ специалисты проекта HOPE: изучили причины, почему почти 20 больных туберкулезом в Узбекистане прервали лечение до полного выздоровления. По результатам этого исследования группа разработала санитарно-просветительские материалы, включенные в курс лечения каждого пациента, в целях увеличения числа пациентов проходящих лечение от туберкулеза до полного выздоровления;
обучают специалистов-лаборантов должным образом обращаться и осуществлять мониторинг материалов, используемых для диагностики туберкулеза;
оказывают содействие в разработке Информационной системы управления материально-техническим обеспечением. База данных отслеживает случаи туберкулеза в целях рационального приобретения и распределения необходимых лекарственных препаратов;
организовывают социально-ориентированные программы, включающие и молодежные мероприятия, и театральные постановки, в целях просвещения населения о туберкулезе и возможностях его лечения. Каждая из программ USAID и Проекта HOPE следует всемирной стратегии ВОЗ по снижению количества случаев туберкулеза в половину к 2015 году, относительно уровней 1990 года, и ликвидации туберкулеза, как заболевания, вызывающего крайнюю озабоченность общественного здравоохранения, к 2050 году. «Посредством имеющихся у нас условий и ресурсов мы стремимся охватить проблему со всех сторон», – говорит Ниязов. «Нам не достаточно просто обучать врачей или просвещать больных. Если общество не присоединиться к нам для выявления и лечения этого заболевания, уровень распространения туберкулеза будет повышаться. Именно на это мы и стараемся обращать особое внимание».