О чем говорит анализ на дисбактериоз?

Что такое нормальная микрофлора?
Что относится к условно-патогенной микрофлоре?
Каковы нормы для анализа?

Что такое нормальная микрофлора?

Бифидобактерии занимают 95-99% микрофлоры кишечника. Это основа нормальной его работы, поскольку количество выполняемых ими функций довольно широко:
- расщепление, переваривание и всасывание питательных веществ из пищи;
- синтез витаминов;
- всасывание микроэлементов (кальция, железа);
- стимуляция моторики кишечника;
- нейтрализация вредных веществ, попадающих с пищей или дыханием.
Снижение уровня бифидобактерий – это явный признак дисбактериоза.
Кроме них, для нормальной работы кишечника нужны лактобактерии, составляющие 5% от состава микрофлоры.
Так называемые молочнокислые бактерии вырабатывают молочную кислоту, которая нужна для работы кишечника. Они защищают его от аллергий, производят лактазу для переработки сахара, способствуют полному опорожнению. Запоры, лактазная недостаточность и аллергии могут быть следствием нехватки лактобактерий.
Кишечная палочка также представляет нормальную микрофлору кишечника. Она бывает:
1. Кишечной палочкой с нормальной ферментативной активностью (1% от микрофлоры) – очень важной для работы кишечника, поскольку:
- вытесняют условно-патогенную микрофлору;
- забирает из кишечника кислород, отравляющий бифидобактерии и лактобактерии;
- снижение кишечной палочки чревато появлением глистов и других паразитов.
2. Кишечной палочкой со сниженной ферментативной активностью – она не вредна, но и не выполняет полезных функций. Ее рост указывает на развитие дисбактериоза.
Все представители нормальной микрофлоры кишечника отличаются тем, что образуют на стенках защитную пленку, отвечающую за всасывание полезных веществ и подавление вредных веществ. Они выполняют до 60% функций всего пищеварения.

Что относится к условно-патогенной микрофлоре?

Суть условно-патогенных микробов состоит в том, что они присутствуют и в здоровом кишечнике, а становятся болезнетворными только тогда, когда:
- снижается количество нормальных микробов;
- повышается процент условно-патогенной флоры в отношении к нормальной;
- снижается общий иммунитет.
Дисбактериоз, вызванный повышением уровня условно-патогенной флоры, определяется по кожным высыпаниям, запорам, болями в животе, изменением цвета стула, слизи в кале, рвотой и вздутием. Но он редко приводит к повышению температуры.
К наиболее распространенным представителям этого вида флоры относятся:
1. Кокковые формы – они наименее патогенны и безобидны. Энтерококки начинают размножаться только на фоне снижения нормального состава микрофлоры и редко становятся причиной дисбактериоза.
2. Эпидермальный стафилококк – может вызывать нарушения, но его присутствие в составе микрофлоры допустимо.
3. Гемолитизирующие кокки – это наиболее патогенные из вида кокков, и если они превышают половину от количества коков, то могут вызвать проблемы с кишечником.
4. Золотистый стафилококк даже в малых количествах может вызвать расстройства работы кишченика, особенно у детей. Ему противостоят представители нормальной микрофлоры, снижая вредность, нейтрализуя действие. К его проявлениям относятся: аллергии, гнойничковые высыпания на коже, расстройства кишечника.
5. Гемолизирующая кишечная палочка также не предусмотрена нормой. Она вредна в той же степени, что и золотистый стафилококк, но, кроме этого, проникает сквозь стенки кишечника в кровь. Однако происходит это лишь при иммунодефицитном состоянии или тяжелом дисбактериозе.
6. Лактозонегативные энтеробактерии – эта группа условно-патогенных микроорганизмов очень широка по силе патогенности: протеи вызывают запоры, клебсиеллы – подавляют работу лактобактерий.
7. Грибки очень часто появляются в микрофлоре после приема антибиотиков. Кандидох развивается только при условии понижения иммунитета или нарушения нормальной микрофлоры.

Каковы нормы для анализа?

При сдаче анализа кала на дисбактериоз результаты записываются на бланке, в котором перечислены следующие пункты:
1.Общее количество кишечной палочки не должно превышать 300-400 млн./г
2. Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами - не более 10% в норме.
3. Лактозонегативные энтеробактерии, превышая 5%, могут быть причиной отклонений.
4. Гемолизирующая кишечная палочка – в норме отсутствует.
5. Кокковые формы в общей сумме микробов до 25% - говорят о норме.
6. Бифидобактерии – в бланке указывается их титр – не менее 10 в девятой степени.
7. Молочнокислые микробы должны составлять не менее 10 в седьмой степени.
8. Стафилококк золотистый, протеи, кандиды в норме должны отсутствовать.