За последние годы число онкологических больных, живущих после лечения более пяти лет, увеличилось на 10-15%. О том, что будет способствовать улучшению качества лечения больных раком, корреспондент Uzbekistan Today беседует с директором Республиканского онкологического научного центра, профессором Саримбеком Наврузовым.
– Последние годы большое внимание уделяется развитию онкологической службы. Удалось ли достигнуть прогресса?
– Мы сумели дойти до того уровня, когда показатели выявления случаев рака и смертности от онкологических заболеваний стали сопоставимыми с показателями развитых стран. Положительной динамике способствовало и то, что сегодня в стране все медицинские услуги онкобольным бесплатные, для этого нужно обратиться в соответствующее медицинское учреждение. К слову, такие условия созданы не во всех даже развитых странах. К примеру, в США 20% населения не имеют медицинской страховки, обеспечивающей весь объем диагностической и лечебной помощи онкологическому больному, а время ожидания МРТ-исследования – до 2-3 месяцев.
Благодаря активизации профилактической работы, раннего выявления заболеваний, внедрения современных стандартов диагностики и лечения значительно увеличилось количество больных, ставших на диспансерный учет после завершения лечения, то есть в стадии ремиссии, до 110 тысяч человек. Растет число пациентов, которые после лечения живут пять и более лет. Десять лет назад их было не более 35-40% от общего контингента, сегодня этот показатель, в зависимости от диагноза, достигает 45-55%.
– Есть ли надежда на то, что результаты лечения в ближайшее время будут улучшаться?
– Конечно, есть. В этом году по сравнению с прошлым вдвое увеличено финансирование онкологической службы из Государственного бюджета. Совместно с Исламским банком развития и другими международными финансовыми институтами реализуются инвестиционные проекты по укомплектованию учреждений оборудованием нового поколения.
Большое внимание уделяется внедрению передовых технологий, контролю за их применением, и в целом, качеству лечения. Для этого создана вертикальная система управления, где головным учреждением является Республиканский онкологический научный центр. Эффективному использованию этого механизма способствует создаваемый нами Национальный канцер-регистр на основе единой электронной системы. С его помощью ведется учет всех пациентов, у которых были выявлены онкологические или предраковые заболевания. В центре есть все данные о том, как обстоят дела в областях. Это позволяет совершенствовать качество оказываемой помощи, максимально используя административный ресурс всех учреждений.
– Что из практических мер основательно повлияет на улучшение качества медицинского обслуживания?
– В первую очередь пропаганда и утверждение среди населения здорового образа жизни. Для этого в стране многое делается на законодательным уровне. Думаю, продуктивным будет и введенное ограничение на употребление и распространение табачных изделий и спиртных напитков. Ведь эти два излишества цивилизации находятся среди первопричин развития онкологических заболеваний.
Нужно и дальше развивать систему выявления рака на ранних стадиях. Мы налаживаем массовый скрининг онкологических заболеваний по принципу «врач идет к пациенту». Хорошо поставлена работа по выявлению рака молочной железы и шейки матки, которые находятся в списке первопричин женской смертности. В этой работе активно принимают участие ведущие специалисты Республиканского онкологического научного центра. Они выезжают в областные и районные медицинские учреждения, где совместно с местными врачами проводят осмотр населения для выявления предраковых процессов и ранних форм злокачественной болезни. В результате за последние два – три года количество случаев их выявления на ранних стадиях увеличилось почти в два раза.
– Не стоят на месте и технологии лечения…
– Онкологи всех стран сходятся во мнении о том, что качественное лечение можно обеспечить только путем комплексного применения химиотерапии, радиотерапии и хирургических методов. Наши врачи используют самые современные технологии, делая назначения в соответствии рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Применяются все виды химиотерапевтического лечения – таргетная, сплит-курсовая, высокодозная терапия, режимами кондиционирования. Проводим радиотерапевтическое лечение с использованием современных линейных ускорителей, которые позволяют воздействовать исключительно на опухолевые клетки. В настоящее время Министерство здравоохранения закупает еще несколько установок последних моделей. В Центре проводятся радикальные операции, в ходе которых удаляются пораженные органы, а на их место из тканей пациента создаются заменители. Так, например, резервуарами из кишечника можно заменить желудок, мочевой пузырь. Такой подход существенно повышает качество жизни пациента в послеоперационном лечении
– Говорят, что сейчас большие средства выделяются на оснащение онкологических учреждений…
– Это действительно так. В ближайшие два-три года дооснащаться будет не только наш центр, но и все онкологические диспансеры. Проведена большая подготовительная работа. В частности, у нас реконструирован радиотерапевтический блок, диспансеры Сырдарьинской и Джизакской областей получили новые здания, в остальных регионах проведены работы по реконструкции и ремонту имеющихся зданий. Первая партия оборудования поступит в этом году. Приобретается все – от операционных столов до высокотехнологичных приборов. Онкологи получат возможность самостоятельно проводить диагностику с использованием современных генетических и других высокоточных методов, в диспансеры поступят компьютерные томографы и прочее диагностическое оборудование современной модификации.
– Сегодня отечественная онкология полностью полагается на разработки зарубежных коллег?
– Почему же? В Республиканском онкологическом научном центре развернуты масштабные исследования, финансируемые по линии грантов Комитета по координации развития науки и технологий при Кабинете Министров. Наши специалисты заняты исследованиями особенностей развития рака и способов эффективной борьбы с ним на генетическом и клеточном уровне, разрабатывают уникальные противоопухолевые препараты из местного растительного сырья. Своим опытом делимся на международных конференциях, обсуждаем проблемы с зарубежными коллегами. Специалисты РОНЦ, а также областных онкологических диспансеров являются активными членами международных онкологических организаций. К примеру, на заседании Европейской ассоциации медицинской онкологии в 2013 году ученые Узбекистана представили 14 докладов, а в этом году 12. Это очень неплохие результаты.
Источник: UzbekistanToday