"Скачет" давление - опасайся инсульта

Периодическое повышение значений артериального давления увеличивает риск инсульта больше, чем стабильная артериальная гипертензия, считают английские исследователи

Ученые из Больницы Джона Рэдклифа (John Radcliffe Hospital) в Оксфорде обследовали около двух с половиной тысяч пациентов, которые участвовали в крупном исследовании по изучению преходящих нарушений мозгового кровообращения, или «мини-инсультов», как их называют медики-специалисты. Исследователей интересовали, в первую очередь, цифры систолического (верхнего) давления, которое отражает способность сердца к сокращению. Каждые четыре месяца в течение шести лет участники эксперимента посещали своих лечащих врачей, чтобы измерить артериальное давление. При этом не все обследованные пациенты получали лечение артериальной гипертензии.

В результате выяснилось, что если цифры систолического давления значительно отличались друг от друга в ходе семи визитов к врачу, то это повышало риск инсульта в шесть раз. Одни больные страдали от постоянно повышенного давления, другие – от эпизодического его повышения, тогда как в третьей группе давление было в норме. Взаимосвязь между вероятностью инсульта и давлением была четкой у всех людей, участвовавших в исследовании. Однако именно в группе эпизодически высокого давления риск инсульта был максимальным.

Исследователям удалось установить четкую взаимосвязь между инсультом и колебаниями цифр систолического давления от 40 мм ртутного столба и более, даже если средние значения давления находились в пределах нормы. Поэтому был сделан вывод, что на риск инсульта влияет именно непостоянство значения артериального давления, а не средние его показатели.

– Не стоит успокаивать пациентов с эпизодическим повышением давления и убеждать их в том, что гипертензии нет и лечение не нужно. Особое внимание необходимо, если пациент не лечится, но у него отмечаются эпизоды повышения давления, или если колебания давления сохраняются на фоне назначенного лечения, – поясняет автор исследования, профессор клинической неврологии исследовательского отделения профилактики инсульта Питер Ротвелл (Peter Rothwell).

Артериальное давление в норме может немного колебаться. Оно зависит от возраста, пола, нервного и физического напряжения и других факторов. Но если давление периодически повышается до 150 мм ртутного столба и более, то нужно обязательно идти к врачу.

В статье, опубликованной он-лайн 12 марта в журнале «Ланцет» (The Lancet), доктор Ротвелл советует врачам внимательнее относиться к артериальному давлению своих пациентов.

Источник