13 июня, 2019 г. 19:25

Профилактические прививки: какие нормы существуют в Узбекистане

Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному.

Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер. Для того чтобы защитить ребенка от болезней, проводится вакцинация. Итак, что такое вакцинация:

Вакцинация (иммунизация) - создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, или бактерии.

Вакцинация - одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны.

Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением к раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий инфекционной болезни у не привитых детей.

Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Иммунная система затем борется с "инфекцией" и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. При этом, если микроб вновь попадает в организм, эффективно борется с ним.


Отбор для вакцинации
Отбор детей для прививок.
При отборе детей для профилактических прививок необходимо, в первую очередь, проводить осмотр и оценку общего состояния прививаемого и опрос родителей или сопровождающих о состоянии здоровья ребенка и выяснение потенциальных противопоказаний, наличие не выявленных реакций на предыдущие прививки.
Показанием к иммунизации является возраст, соответствующий сроку иммунизации, согласно календарю прививок и неблагополучная эпидемиологическая обстановка
При обращении ребенка в любое медицинское учреждение, при осмотре его должна проводиться оценка его вакцинального статуса и при отсутствии противопоказаний он должен прививаться прививкой, соответствующей его возрасту.
Постановка необоснованных противопоказаний к вакцинации медицинским работником является нарушением. За необоснованное противопоказание, приведшее, в последующем, к заболеванию управляемыми инфекциями, медицинский работник могут привлекаться к ответственности в судебном порядке.
Вакцинация проводится после осмотра медицинским работником.
Несоблюдение санитарных норм и правил по организации и проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний преследуется по закону.

Обязательные (плановые) прививки - согласно календарю профилактических прививок:

ВГВ - вакцина против гепатита В
ОПВ - Оральная полиомиелитная вакцина
БЦЖ - против туберкулеза (BCG - бацилла Кальметта – Герена)
АКДС - вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка.
КПК – корь, паратит, краснуха
АДС - против дифтерии и столбняка

БЦЖ делают только в роддоме и гос. поликлиниках, остальные прививки делают и в поликлиниках и в центрах.
В гос. поликлиниках делают прививки индийского производства, которые делают бесплатно, но если родители хотят делать в центре вакцинации, то сначала пишут отказ в своей поликлинике от намеченной прививки, а потом обращаются в центр вакцинации.

Внеплановые прививки – делают тогда, когда идет эпидемия. Есть так называемые Национальные дни иммунизации – посезонно в профилактических целях делают прививки всем детям без исключения. Организуют центры иммунизации на местах в поликлиниках, а также выезжают в дет.садики и школы.

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Возраст
Наименование прививок
1 сутки
ВГВ-1
2-5 день
ОПВ-0 БЦЖ-1
2 месяца
АКДС-1 ВГВ-2 +ХИБ-1 ОПВ-1
3 месяца
АКДС–2 ВГВ-3 +ХИБ-2 ОПВ–2
4 месяца
АКДС–3 ВГВ-4 +ХИБ-3 ОПВ–3
12 месяцев
КПК-1
16 месяцев
АКДС–4 ОПВ–4
6 лет
КПК-2
7 лет (1 класс)
АДС-М–5 ОПВ-5 БЦЖ-2
14-15 л (8 класс)
БЦЖ-3
16 лет
АДС-М–6


Интервалы между прививками 

  • -минимальный интервал между введением доз одной и той же вакцины – 1 месяц. Удлинение интервала приводит к усилению выработки антител, но оно задерживает окончание серии иммунизации и защиту прививаемого от инфекции. Минимальный интервал между живыми вакцинами должен быть не менее 1 месяца (из-за возможности интерференции между ними);
  • при пропуске очередной дозы в цикле иммунизации прививку проводят при первом же контакте с ребенком, не повторяя всей серии;
  • одновременно можно вводить несколько вакцины, но в разных шприцах и в разные участки тела;

В случае введения прививаемому иммуноглобулина:

  • прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита проводятся через 3 месяца;
  • прививки против полиомиелита и гриппа – не менее чем через 6 недель;
  • АКДС, АДС, АД-М–через 4 недели после введения иммуноглобулина.
  • В случае переливании прививаемому крови или ее препаратов (цельная кровь, эр- или лейкоцитарная массы) прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита проводятся через 6 месяц, при переливании тромбоцитарной массы или плазмы - через 7 месяц.

Иммунизация в рамках настоящего календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Республике Узбекистан в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

Противопоказания к иммунизации
Практически все противопоказания к иммунизации – ВРЕМЕННЫЕ, они должны динамично пересматриваться с целью иммунизации при первой возможности.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПО ВИДАМ ВАКЦИН

Виды вакцин
Противопоказания
Все вакцины
-сильная аллергическая реакция или осложнения на предыдущую дозу;
-острый период инфекционных и соматических заболеваний (вакцинация проводится через 3-14 дней после выздоровления).
Все живые вакцины
-иммунодефицитное состояние (первичное, иммуносупрессия);
-злокачественно новообразование;
-беременность
БЦЖ
-недоношенность ребенка (вес менее 1800г);
-келоидный рубец после предыдущей дозы;
-тяжелая черепно-мозговая травма в родах;
-нарушение гемоликвородинамики 3-ей степени.
ВГВ
-вес ребенка менее 1800г;
-аллергические реакции на пекарские дрожжи;
ОПВ
-лекарственная иммуносупрессия;
-злокачественные новообразования.
АКДС
-прогрессирующие заболевания нервной системы;
-афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС)
АДС, АДС-М, АД-М
-абсолютных противопоказаний нет
КПК
ХИБ
-иммунодефицитное состояние
-аллергия на белок куриных яиц.
-предшествующее введение иммуноглобулинов
-беременность.
-все противопоказания касающихся ГВ и АКДС
 
НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ:
Состояния
Указания в анамнезе
- Перинатальная энцефалопатия
-Стабильное неврологическое состояние:
-ДЦП, б-нь Дауна и т.д.
-Аллергия, астма, экзема
-Хронические заболевания сердца,
легких, почек, печени
- Анемии
- Дисбактериоз
- Увеличение тени тимуса
- Врожденные пороки
- Поддерживающая терапия
стероидами, гормонами
- Инкубационный период болезни
- Желтуха новорожденных
- Недоношенность
- Гемолитическая болезнь новорожденных
- Сепсис
- Поствакцинальные осложнения в семье
- Аллергия, судороги в семье
- Эпилепсия в семье
- Внезапная смерть в семье
- Перенесенные коклюш, корь, паротит, не подтвержденные документально


Определение противопоказаний к прививке проводится участковым врачом и подтверждается комиссией.
Для детей с противопоказаниями к прививке составляется план их оздоровления и индивидуальный график прививок, которые отмечаются в историях развития ребенка (ф-112/у), в паспорте иммунизации и в журнале регистрации медицинских отводов от прививок.

Обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок.
Плановые прививки проводятся в период реконвалесценции или ремиссии.

Каждый медицинский работник, независимо от профиля учреждения, в том числе специализированных кабинетов, больниц, клиник, скорой помощи и других учреждений здравоохранения, обязан при приеме больного ребенка уточнить прививочный статус и после оказания медицинской помощи направить ребенка в соответствующие учреждения для получения прививок согласно календарю профилактических прививок.

Он обязан знать: календарь профилактических прививок, перечень противопоказаний к прививкам и правил соблюдения «холодовой цепи», а также возможные поствакцинальные реакции и осложнения (побочные явления после иммунизации), оказание первой медицинской помощи при этих случаях.

 
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Контингенты, подлежащие прививкам
Наименование
Прививки
Сроки вакцинации
Сроки ревакцинации
Население, проживающие на энзоотичных по чуме территориях и лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы
против чумы
с 2 лет
через
1 год
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях:
-сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные;
- по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции,
- по убою скота, больного сибирской язвой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы
против сибирской язвы
с 14 лет
через
1 год
Лица, выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению и обработке сырья и продуктов, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;
-по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;
Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза
против
бруцеллеза
(с вакциной козье –овечьего типа)
с 18 лет
через
1 год
Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных. Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты.
Лица, работающие с вирусом бешенства.
против бешенства
с 16 лет
через 1 год, далее
через каждые 3
года
Население, проживающее в эпиднеблагополучных микроучастках и на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом.
Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа .
Лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений, оборудования, сетей.
Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны и регионы, а также контактным в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям, а также лица работающие с живыми культурами брюшного тифа
против брюшного тифа
с 3 или 15 лет, в зависимости от вида вакцин
через 1 или 3 года в зависимости от вида вакцин
Лица, выезжающие за рубеж эпиднеблагополучных по желтой лихорадке (южно-африканские страны)
против желтой лихорадки
с 9 месяцев
через 10 лет
Контактные в очагах дифтерии, ранее не привитые и не переболевшие дифтерией
против дифтерии
с 2-х месяцев
согласно кален-даря
Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не переболевшие корью
против кори
с 6 месяцев
согласно
календаря
Контактные в очагах эпидемического паротита, ранее не привитые и не переболевшие
против эпид.паротита
с 1 года
 
Лица старше 60 лет, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возрасти и лица, относящихся к декретированной группе населения
против гриппа
с 6 месячного возраста
ежегодно
Дети, подростки, взрослые в очагах менингокковой инфекции, вызванной менингококком серогруппы А или С.
Лица повышенного риска заражения (дети из ДДУ, учащихся 1-2 класса школ, подростки из организованных коллективов, проживающие в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в сан-эпиднеблагополучных условиях) при увеличении заболеваемости по сравнению с предыдущим годом в 2 раза
против менингококковой инфекции
с 1 года ( в зависимости от вида вакцин).
через
3 года
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HВsAg или больной с хроническим гепатитом В.
Дети домов ребенка, детских домов и интернатов.
Дети и взрослые, регулярно получающие кровь и её препараты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные.
Лица, у которых произошел контакт с мате риалом, инфицированным вирусом гепатита В, медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных.
Лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донор- ской или плацентарной крови.
Студенты медицинских ВУЗов, техникумов, училищ, колледжей (в первую очередь выпускники).
Лица, парентерально (инъекционным путем) употребляющие наркотики.
против вирус- ного гепатита В
в любом возрасте
через 2 и 4 месяцев
Дети, находившиеся в контакте с больным полиомиелитом
против полиомиелита
до 5 лет (двух кратно)
 
Лица, находившиеся в контакте с больным дифтерией
против дифтерии
с 25 лет
через 10 лет
 
Источник
Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному.

Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер.

Для того чтобы защитить ребенка от болезней, проводится вакцинация.
Итак, что такое вакцинация:

Вакцинация (иммунизация) - создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, или бактерии.

Вакцинация - одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны.

Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением к раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий инфекционной болезни у не привитых детей.

Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Иммунная система затем борется с "инфекцией" и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. При этом, если микроб вновь попадает в организм, эффективно борется с ним.


Отбор для вакцинации
Отбор детей для прививок.
При отборе детей для профилактических прививок необходимо, в первую очередь, проводить осмотр и оценку общего состояния прививаемого и опрос родителей или сопровождающих о состоянии здоровья ребенка и выяснение потенциальных противопоказаний, наличие не выявленных реакций на предыдущие прививки.
Показанием к иммунизации является возраст, соответствующий сроку иммунизации, согласно календарю прививок и неблагополучная эпидемиологическая обстановка
При обращении ребенка в любое медицинское учреждение, при осмотре его должна проводиться оценка его вакцинального статуса и при отсутствии противопоказаний он должен прививаться прививкой, соответствующей его возрасту.
Постановка необоснованных противопоказаний к вакцинации медицинским работником является нарушением. За необоснованное противопоказание, приведшее, в последующем, к заболеванию управляемыми инфекциями, медицинский работник могут привлекаться к ответственности в судебном порядке.
Вакцинация проводится после осмотра медицинским работником.
Несоблюдение санитарных норм и правил по организации и проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний преследуется по закону.

Обязательные (плановые) прививки - согласно календарю профилактических прививок:

ВГВ - вакцина против гепатита В
ОПВ - Оральная полиомиелитная вакцина
БЦЖ - против туберкулеза (BCG - бацилла Кальметта – Герена)
АКДС - вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка.
КПК – корь, паратит, краснуха
АДС - против дифтерии и столбняка

БЦЖ делают только в роддоме и гос. поликлиниках, остальные прививки делают и в поликлиниках и в центрах.
В гос. поликлиниках делают прививки индийского производства, которые делают бесплатно, но если родители хотят делать в центре вакцинации, то сначала пишут отказ в своей поликлинике от намеченной прививки, а потом обращаются в центр вакцинации.

Внеплановые прививки – делают тогда, когда идет эпидемия. Есть так называемые Национальные дни иммунизации – посезонно в профилактических целях делают прививки всем детям без исключения. Организуют центры иммунизации на местах в поликлиниках, а также выезжают в дет.садики и школы.

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Возраст
Наименование прививок
1 сутки
ВГВ-1
2-5 день
ОПВ-0 БЦЖ-1
2 месяца
АКДС-1 ВГВ-2 +ХИБ-1 ОПВ-1
3 месяца
АКДС–2 ВГВ-3 +ХИБ-2 ОПВ–2
4 месяца
АКДС–3 ВГВ-4 +ХИБ-3 ОПВ–3
12 месяцев
КПК-1
16 месяцев
АКДС–4 ОПВ–4
6 лет
КПК-2
7 лет (1 класс)
АДС-М–5 ОПВ-5 БЦЖ-2
14-15 л (8 класс)
БЦЖ-3
16 лет
АДС-М–6

Интервалы между прививками 
  • -минимальный интервал между введением доз одной и той же вакцины – 1 месяц. Удлинение интервала приводит к усилению выработки антител, но оно задерживает окончание серии иммунизации и защиту прививаемого от инфекции. Минимальный интервал между живыми вакцинами должен быть не менее 1 месяца (из-за возможности интерференции между ними);
  • при пропуске очередной дозы в цикле иммунизации прививку проводят при первом же контакте с ребенком, не повторяя всей серии;
  • одновременно можно вводить несколько вакцины, но в разных шприцах и в разные участки тела;
В случае введения прививаемому иммуноглобулина:
  • прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита проводятся через 3 месяца;
  • прививки против полиомиелита и гриппа – не менее чем через 6 недель;
  • АКДС, АДС, АД-М–через 4 недели после введения иммуноглобулина.
  • В случае переливании прививаемому крови или ее препаратов (цельная кровь, эр- или лейкоцитарная массы) прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита проводятся через 6 месяц, при переливании тромбоцитарной массы или плазмы - через 7 месяц.
Иммунизация в рамках настоящего календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Республике Узбекистан в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

Противопоказания к иммунизации
Практически все противопоказания к иммунизации – ВРЕМЕННЫЕ, они должны динамично пересматриваться с целью иммунизации при первой возможности.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПО ВИДАМ ВАКЦИН
Виды вакцин
Противопоказания
Все вакцины
-сильная аллергическая реакция или осложнения на предыдущую дозу;
-острый период инфекционных и соматических заболеваний (вакцинация проводится через 3-14 дней после выздоровления).
Все живые вакцины
-иммунодефицитное состояние (первичное, иммуносупрессия);
-злокачественно новообразование;
-беременность
БЦЖ
-недоношенность ребенка (вес менее 1800г);
-келоидный рубец после предыдущей дозы;
-тяжелая черепно-мозговая травма в родах;
-нарушение гемоликвородинамики 3-ей степени.
ВГВ
-вес ребенка менее 1800г;
-аллергические реакции на пекарские дрожжи;
ОПВ
-лекарственная иммуносупрессия;
-злокачественные новообразования.
АКДС
-прогрессирующие заболевания нервной системы;
-афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС)
АДС, АДС-М, АД-М
-абсолютных противопоказаний нет
КПК
ХИБ
-иммунодефицитное состояние
-аллергия на белок куриных яиц.
-предшествующее введение иммуноглобулинов
-беременность.
-все противопоказания касающихся ГВ и АКДС
 
НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ:
Состояния
Указания в анамнезе
- Перинатальная энцефалопатия
-Стабильное неврологическое состояние:
-ДЦП, б-нь Дауна и т.д.
-Аллергия, астма, экзема
-Хронические заболевания сердца,
легких, почек, печени
- Анемии
- Дисбактериоз
- Увеличение тени тимуса
- Врожденные пороки
- Поддерживающая терапия
стероидами, гормонами
- Инкубационный период болезни
- Желтуха новорожденных
- Недоношенность
- Гемолитическая болезнь новорожденных
- Сепсис
- Поствакцинальные осложнения в семье
- Аллергия, судороги в семье
- Эпилепсия в семье
- Внезапная смерть в семье
- Перенесенные коклюш, корь, паротит, не подтвержденные документально

Определение противопоказаний к прививке проводится участковым врачом и подтверждается комиссией.
Для детей с противопоказаниями к прививке составляется план их оздоровления и индивидуальный график прививок, которые отмечаются в историях развития ребенка (ф-112/у), в паспорте иммунизации и в журнале регистрации медицинских отводов от прививок.

Обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок.
Плановые прививки проводятся в период реконвалесценции или ремиссии.

Каждый медицинский работник, независимо от профиля учреждения, в том числе специализированных кабинетов, больниц, клиник, скорой помощи и других учреждений здравоохранения, обязан при приеме больного ребенка уточнить прививочный статус и после оказания медицинской помощи направить ребенка в соответствующие учреждения для получения прививок согласно календарю профилактических прививок.

Он обязан знать: календарь профилактических прививок, перечень противопоказаний к прививкам и правил соблюдения «холодовой цепи», а также возможные поствакцинальные реакции и осложнения (побочные явления после иммунизации), оказание первой медицинской помощи при этих случаях.
 
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Контингенты, подлежащие прививкам
Наименование
Прививки
Сроки вакцинации
Сроки ревакцинации
Население, проживающие на энзоотичных по чуме территориях и лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы
против чумы
с 2 лет
через
1 год
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях:
-сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные;
- по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции,
- по убою скота, больного сибирской язвой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы
против сибирской язвы
с 14 лет
через
1 год
Лица, выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению и обработке сырья и продуктов, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;
-по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;
Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза
против
бруцеллеза
(с вакциной козье –овечьего типа)
с 18 лет
через
1 год
Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных. Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты.
Лица, работающие с вирусом бешенства.
против бешенства
с 16 лет
через 1 год, далее
через каждые 3
года
Население, проживающее в эпиднеблагополучных микроучастках и на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом.
Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа .
Лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений, оборудования, сетей.
Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны и регионы, а также контактным в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям, а также лица работающие с живыми культурами брюшного тифа
против брюшного тифа
с 3 или 15 лет, в зависимости от вида вакцин
через 1 или 3 года в зависимости от вида вакцин
Лица, выезжающие за рубеж эпиднеблагополучных по желтой лихорадке (южно-африканские страны)
против желтой лихорадки
с 9 месяцев
через 10 лет
Контактные в очагах дифтерии, ранее не привитые и не переболевшие дифтерией
против дифтерии
с 2-х месяцев
согласно кален-даря
Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не переболевшие корью
против кори
с 6 месяцев
согласно
календаря
Контактные в очагах эпидемического паротита, ранее не привитые и не переболевшие
против эпид.паротита
с 1 года
 
Лица старше 60 лет, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возрасти и лица, относящихся к декретированной группе населения
против гриппа
с 6 месячного возраста
ежегодно
Дети, подростки, взрослые в очагах менингокковой инфекции, вызванной менингококком серогруппы А или С.
Лица повышенного риска заражения (дети из ДДУ, учащихся 1-2 класса школ, подростки из организованных коллективов, проживающие в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в сан-эпиднеблагополучных условиях) при увеличении заболеваемости по сравнению с предыдущим годом в 2 раза
против менингококковой инфекции
с 1 года ( в зависимости от вида вакцин).
через
3 года
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HВsAg или больной с хроническим гепатитом В.
Дети домов ребенка, детских домов и интернатов.
Дети и взрослые, регулярно получающие кровь и её препараты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные.
Лица, у которых произошел контакт с мате риалом, инфицированным вирусом гепатита В, медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных.
Лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донор- ской или плацентарной крови.
Студенты медицинских ВУЗов, техникумов, училищ, колледжей (в первую очередь выпускники).
Лица, парентерально (инъекционным путем) употребляющие наркотики.
против вирус- ного гепатита В
в любом возрасте
через 2 и 4 месяцев
Дети, находившиеся в контакте с больным полиомиелитом
против полиомиелита
до 5 лет (двух кратно)
 
Лица, находившиеся в контакте с больным дифтерией
против дифтерии
с 25 лет
через 10 лет
 


 


Оставить отзыв
Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором