Mahsulotning ko'rinishi saytdagi rasmdan farq qilishi mumkin.

Ketodol Forte inyeksiya uchun eritma 2ml

Kategoriya:

- Yallig'lanishga qarshi
Faol modda: Kofein, dimedrol, ketorolaka trometamin ko'proq ko'rsatish
Farmakologik guruhlari: - Нестероидное противовоспалительное средство
Vakil: - Dream Pharma MChJ
ATX kodi: - М01АВ15
Noaniqliq haqida habar berish
Ushbu dori vositasi O'zbekiston dori vositalari reestriga kiritilmagan, O'zbekiston reestriga kiritilgan o'xshash dorilarni ko'ring

O'xshash dorilar

GLOBAVIKS poroshok 4,7 g 1500 mg/1200 mg N15 Ind-Swift Limited Hindiston
Narh: 184 000 so'mdan
KYUPEN inyeksiya uchun eritma 3ml 75mg/3ml N5 Ankur Drugs and Pharma Limited, Unit-II Hindiston
Narh: 30 000 so'mdan
BIORAN eritma 75mg/3ml N5 Rusan Pharma LTD Hindiston
Narh: 17 200 so'mdan
ETODIN FORTE tabletkalari 400mg N7 Nobel-Pharmsanoat, ИП O'zbekiston
Narh: 18 200 so'mdan

Mahsulot haqida tafsilotlar
Saytda e'lon qilingan ma'lumotlar mutaxassislar uchun mo'ljallangan. O'zingizni-o'zingiz davolash bilan shug'ullanmang. Sog'lig'ingizga zarar bermaslik uchun mutaxassis bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling!
In'ektsiya uchun eritma, 2 ml (ampulalar)

In'ektsiya uchun eritma
2 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:

faol moddalar: ketorolak trometamin - 30,0 mg; kofein - 2,0 mg, dimedrol (difenhidramid gidroxlorid) - 1,0 mg

yordamchi moddalar: etil spirti, natriy xlorid, natriy gidroksid, in'ektsiya uchun suv.

Ketorolak - bu steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID), aniq analjezik ta'sirga ega, shuningdek, yallig'lanishga qarshi va o'rtacha antipiretik ta'sirga ega. Ta'sir mexanizmi og'riq, yallig'lanish va isitma patogenezida muhim rol o'ynaydigan araxidon kislotasidan prostaglandinlar hosil bo'lishini katalizlaydigan COX1 va COX2 faolligini selektiv bo'lmagan inhibe qilish bilan bog'liq. Analjezik ta'sirning kuchi morfin bilan taqqoslanadi, boshqa NSAIDlardan sezilarli darajada ustundir.


Kofein. Farmakologik ta'sir - analeptik, kardiotonik, psixostimulyator. U markaziy asab tizimiga bevosita ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi: miya yarim korteksida, nafas olish va vazomotor markazlarda qo'zg'alish jarayonlarini tartibga soladi va kuchaytiradi, ijobiy shartli reflekslarni va vosita faolligini faollashtiradi. Aqliy faoliyatni rag'batlantiradi, aqliy va jismoniy ish faoliyatini oshiradi, reaktsiya vaqtini qisqartiradi. Uni qabul qilgandan so'ng, quvnoqlik paydo bo'ladi, charchoq va uyquchanlik vaqtincha yo'q qilinadi yoki kamayadi. Nafas olishning tezlashishi va chuqurlashishiga sabab bo'ladi, ayniqsa nafas olish markazining depressiyasi fonida. Yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qiladi: kuch va yurak tezligini oshiradi (ayniqsa, katta dozalarda), gipotenziya paytida qon bosimini oshiradi (normal o'zgarmaydi). Bronxlarni, o't yo'llarini, skelet mushaklarining qon tomirlarini, yurakni, buyraklarni kengaytiradi, qorin bo'shlig'i a'zolarini toraytiradi (ayniqsa, ular kengaytirilganda). Trombotsitlar agregatsiyasini pasaytiradi. O'rtacha diuretik ta'sirga ega, asosan buyrak kanalchalarida elektrolitlar reabsorbtsiyasining pasayishi tufayli. Oshqozon bezlarining sekretsiyasini rag'batlantiradi. Bazal metabolizmni kuchaytiradi, glikogenolizni kuchaytiradi, giperglikemiyani keltirib chiqaradi.


Markaziy va periferik adenozin retseptorlarini bloklaydi. Ularning inaktivatsiyasida ishtirok etadigan fosfodiesterazalarning faolligini inhibe qilish orqali cAMP va cGMP to'planishiga yordam beradi. U ko'proq darajada cAMP fosfodiesterazasini inhibe qiladi (nafaqat markaziy asab tizimida, balki yurakda, silliq mushak organlarida, yog 'to'qimalarida, skelet mushaklarida). Dopaminerjik sinapslarda (psixostimulyatsiya qiluvchi xususiyatlar), gipotalamus va medulla oblongatasining beta-adrenergik sinapslarida (vazomotor markazning tonusining oshishi), korteksning xolinergik sinapslarida (kortikal funktsiyalarni faollashtirish) va medulla oblongata (respiratsiya markazi) uzatilishini barqarorlashtiradi. , noradrenergik sinapslar (jismoniy faollikning oshishi, anoreksiya).


Dimedrol. Birinchi avlodning H1-gistamin retseptorlari blokeri ushbu turdagi retseptorlar orqali vositachilik qilingan gistamin ta'sirini yo'q qiladi. Markaziy asab tizimiga ta'siri miyaning H3-gistamin retseptorlarini blokirovka qilish va markaziy xolinergik tuzilmalarni inhibe qilish bilan bog'liq. U aniq antigistamin ta'siriga ega, gistamin tufayli yuzaga kelgan silliq mushaklarning spazmlarini kamaytiradi yoki oldini oladi, kapillyar o'tkazuvchanlikni oshiradi, to'qimalarning shishishi, qichishish va giperemiya. Lokal behushlik ta'siriga ega (og'iz orqali qabul qilinganda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qisqa muddatli xiralashishi kuzatiladi), ganglionlarning xolinergik retseptorlarini bloklaydi (qon bosimini pasaytiradi) va markaziy asab tizimining tinchlantiruvchi ta'siri bor, gipnoz, antiparkinson va antiemetik ta'sir ko'rsatadi. Gistamin bilan antagonizm tizimli bo'lganlarga qaraganda yallig'lanish va allergiya paytida mahalliy qon tomir reaktsiyalariga nisbatan ko'proq darajada namoyon bo'ladi, ya'ni. qon bosimining pasayishi. Biroq, aylanma qon hajmining etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga parenteral yuborilganda, qon bosimining pasayishi va ganglioblokirovka ta'siri tufayli mavjud bo'lgan gipotenziyaning kuchayishi mumkin.

Mushak ichiga yuborilgandan so'ng ketorolak og'riq qoldiruvchi ta'sirning boshlanishi 0,5 soatdan keyin qayd etiladi, mos ravishda 1-2 soatdan keyin maksimal ta'sirga erishiladi.Bioavailability 80-100% ni tashkil qiladi, mushak ichiga yuborilganda so'rilish to'liq va tezdir. 30 mg mushak ichiga yuborilgandan so'ng, qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiya (Cmax) 1,74-3,1 mkg / ml, 60 mg - 3,23-5,77 mkg / ml, maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti mos ravishda 15-73 minut va 30-60 min; 15 mg vena ichiga yuborilgandan keyin Cmax - 1,96-2,98 mkg / ml, 30 mg - 3,69-5,61 mkg / ml. Parenteral yuborilganda muvozanat kontsentratsiyasiga (Css) erishish vaqti kuniga 4 marta (subterapevtikdan yuqori) yuborilganda 24 soatni tashkil qiladi va mushak ichiga 15 mg - 0,65-1,13 mkg / ml, 30 mg - 1,29-2 / ml 47, mc bilan. 15 mg vena ichiga infuzion - 0,79-1,39 mkg / ml, 30 mg - 1,68-2,76 mkg / ml.

Preparatning 99% plazma oqsillari bilan bog'lanadi va gipoalbuminemiya bilan qondagi erkin moddalar miqdori ortadi.

Tarqatish hajmi 0,15-0,33 l/kg. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatning tarqalish hajmi 2 baravar, R-enantiomerining tarqalish hajmi esa 20% ga oshishi mumkin. Qon-miya to'sig'idan yomon o'tadi, yo'ldoshni kesib o'tadi (10%). Ko'krak sutida oz miqdorda mavjud.

Qabul qilingan dozaning 50% dan ortig'i jigarda farmakologik faol bo'lmagan metabolitlar hosil bo'lishi bilan metabollanadi. Asosiy metabolitlari buyraklar va p-gidroksiketorolak tomonidan chiqariladigan glyukuronidlardir.

91% buyraklar orqali (40% metabolitlar shaklida), 6% esa ichak orqali chiqariladi.

Buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarda yarim yemirilish davri (T1/2) o'rtacha 5,3 soatni tashkil qiladi (30 mg mushak ichiga yuborishdan keyin 3,5-9,2 soat, tomir ichiga 30 mg yuborishdan keyin 4-7,9 soat). T1/2 keksa bemorlarda uzayadi va yoshlarda qisqaradi. Jigar funktsiyasi T1/2 ga ta'sir qilmaydi. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda plazma kreatinin kontsentratsiyasi 19-50 mg / l (168-442 mkmol / l) bo'lgan bemorlarda T1 / 2 10,3-10,8 soatni tashkil qiladi, buyrak etishmovchiligi og'irroq bo'lsa - 13,6 soatdan ortiq.

Umumiy tozalash / m 30 mg - 0,023 l / kg / soat (keksa bemorlarda 0,019 l / kg / soat), tomir ichiga 30 mg - 0,03 l / kg / soat yuborish bilan; 30 mg mushak ichiga yuborish bilan plazma kreatinin kontsentratsiyasi 19-50 mg / l bo'lgan buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda - 0,015 l / kg / soat.

Gemodializ orqali chiqarilmaydi.

Kofein va uning suvda eruvchan tuzlari ichakda (shu jumladan yo'g'on ichakda) yaxshi so'riladi. T1/2 taxminan 5 soat, ayrim shaxslarda - 10 soatgacha.Asosiy qismi demetillangan va oksidlanadi. Taxminan 10% buyraklar tomonidan o'zgarmagan holda chiqariladi. To'liq tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarning tanasida (1,5-2 oy) u sekinroq chiqariladi (T1 / 2 - mos ravishda 80 dan 26,3 soatgacha).

Dimedrol. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 98-99%. Uning katta qismi jigarda metabollanadi, kichik qismi siydik bilan 24 soat ichida o'zgarmagan holda chiqariladi. Yarim yemirilish davri (T1/2) 1-4 soatni tashkil qiladi. U tanada yaxshi taqsimlanadi, qon-miya to'sig'iga kiradi.

U asosan jigarda gidroksillanish va glyukuronidlarga konjugatsiya yo‘li bilan metabollanadi; biotransformatsiya mahsulotlari siydik bilan chiqariladi. Ona suti bilan chiqariladi va chaqaloqlarda tinchlanishga olib kelishi mumkin. Maksimal faollik 1 soatdan keyin rivojlanadi, ta'sir qilish muddati 4 dan 6 soatgacha.

Ko'pincha - 3% dan ortiq, kamroq - 1-3%, kamdan-kam hollarda - 1% dan kam.

Ketorolakdan foydalanish bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar.

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'pincha - gastralgiya, diareya; kamroq tez-tez - stomatit, meteorizm, ich qotishi, qusish, oshqozonda to'liqlik hissi; kamdan-kam hollarda - ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynishi, oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlari (shu jumladan teshilish va / yoki qon ketish bilan - qorin og'rig'i, epigastral mintaqada spazm yoki yonish, najas yoki melenada qon, qon yoki turdagi qusish " kofe asoslari", ko'ngil aynishi, yurak urishi va boshqalar), xolestatik sariqlik, gepatit, gepatomegali, o'tkir pankreatit.

Siydik chiqarish tizimidan: kamdan-kam hollarda - o'tkir buyrak etishmovchiligi, bel og'rig'i, gematuriya, azotemiya, gemolitik uremik sindrom (gemolitik anemiya, buyrak etishmovchiligi, trombotsitopeniya, purpura), siyishning ko'payishi, siydik hajmining ko'payishi yoki kamayishi, nefrit, buyraklar shishi.

Sezgilar tomonidan: kamdan-kam hollarda: eshitish qobiliyatining pasayishi, tinnitus, ko'rishning buzilishi (shu jumladan loyqa ko'rish).

Nafas olish tizimidan: kamdan-kam hollarda - bronxospazm yoki nafas qisilishi, rinit, o'pka shishi, laringeal shish (nafas qisilishi, nafas olish qiyinlishuvi).

Markaziy asab tizimi tomonidan: tez-tez - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, kamdan-kam hollarda - aseptik meningit (isitma, kuchli bosh og'rig'i, konvulsiyalar, bo'yin va / yoki orqa mushaklarining qattiqligi), giperaktivlik (kayfiyatning o'zgarishi, tashvish), gallyutsinatsiyalar, depressiya, psixoz, hushidan ketish holatlari.

Yurak-qon tomir tizimidan: kamroq tez-tez - qon bosimi ortishi.

Gematopoetik organlar tomonidan: kamdan-kam hollarda - anemiya, eozinofiliya, leykopeniya.

Gemostaz tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - operatsiyadan keyingi yaradan qon ketish, burundan qon ketish, rektal qon ketish.

Teri tomonidan: kamroq tez-tez - teri toshmasi (shu jumladan makulopapulyar toshmalar), purpura, kamdan-kam hollarda - eksfoliativ dermatit (sovuq yoki titroqsiz isitma, giperemiya, terining induratsiyasi yoki po'stlog'i, palatin bodomsimon bezlarining kattalashishi va / yoki og'rig'i) , ürtiker, malign ekssudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi).

Mahalliy reaktsiyalar: kamroq tez-tez - in'ektsiya joyida yonish yoki og'riq.

Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - anafilaksi yoki anafilaktoid reaktsiyalar (yuz terisining rangi o'zgarishi, teri toshmasi, ürtiker, terining qichishi, taxipne yoki nafas qisilishi, ko'z qovoqlarining shishishi, periorbital shish, nafas qisilishi, nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'irlik, vaheez). ).

Boshqalar: tez-tez - shish (yuz, oyoqlar, to'piqlar, barmoqlar, oyoqlar, vazn ortishi); kamroq tez-tez - terlashning ko'payishi, kamdan-kam hollarda - tilning shishishi, isitma.

Kofeindan foydalanish bilan bog'liq yon ta'siri

Asab tizimidan: qo'zg'alish, tashvish, tremor, tashvish, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, epileptik tutilishlar, reflekslarning kuchayishi, taxipnea, tinnitus, uyqusizlik; to'satdan bekor qilish bilan - markaziy asab tizimining inhibisyonining kuchayishi, charchoqning kuchayishi, uyquchanlik, mushaklarning kuchlanishi.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, taxikardiya, aritmiya, qon bosimi ortishi.

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon yarasining kuchayishi.

Boshqalar: burun tiqilishi, uzoq muddat foydalanish bilan - giyohvandlik, giyohvandlik.

Difenhidraminni qo'llash bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar

Asab tizimi va hissiy organlardan: umumiy zaiflik, charchoq, sedasyon, diqqatning pasayishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, bosh og'rig'i, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, psixomotor reaktsiyalar tezligining pasayishi, tashvish, asabiylashish, asabiylashish, asabiylashish, uyqusizlik, eyforiya, o'lim qo'rquvi. , chalkashlik, tremor, nevrit, konvulsiyalar, paresteziya; kengaygan o'quvchilar, ko'z ichi bosimi ortishi, ko'rishning buzilishi, diplopiya, o'tkir labirintit, tinnitus. Mahalliy miya shikastlanishi yoki epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda EEGda konvulsiv oqimlar faollashadi (hatto difengidraminning past dozalarini qo'llashda ham) va bu epileptik tutilishni keltirib chiqarishi mumkin.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial gipotenziya, yurak urishi, taxikardiya, ekstrasistol.

Qon tizimidan: agranulotsitoz, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya.

Ovqat hazm qilish tizimidan: quruq og'iz, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qisqa muddatli uyquchanligi, anoreksiya, ko'ngil aynishi, epigastral mintaqada og'riq, qusish, diareya, ich qotishi.

Genitouriya tizimidan: tez-tez va / yoki qiyin siyish, siydikni ushlab turish, erta hayz ko'rish.

Nafas olish tizimi tomonidan: burun va tomoq shilliq qavatining quruqligi, burun tiqilishi, bronxial sekretsiyaning qalinlashishi, ko'krak qafasidagi siqilish hissi, nafas qisilishi, nafas qisilishi.

Teri va uning hosilalari tomonidan: giperemiya, qichishish, polimorf toshmalar, teri va shilliq pardalarning siyanozi.

Allergik reaktsiyalar: toshmalar, ürtiker, anafilaktik shok.

In'ektsiya joyidagi reaktsiyalar: teri osti va intradermal yuborish bilan mahalliy nekroz.

Boshqalar: terlashning kuchayishi, titroq, lisitma, gipertermik sindrom, fotosensitivlik.

Dorixonalardan tarqatish shartlari.

Retsept bo'yicha.

- operatsiyadan keyingi davrda og'riqni yo'qotish (shu jumladan stomatologiyada)

- mushaklar va bo'g'imlarda og'riqni yo'qotish

- travmadan keyingi og'riq sindromi

- buyrak kolikasi

Yuqori sezuvchanlik, "aspirin" triadasi (bronxial astma, burun va paranazal sinuslarning takroriy polipozi va atsetilsalitsil kislotasi va pirazolon preparatlariga intoleransning kombinatsiyasi), gipovolemiya (uni keltirib chiqargan sababdan qat'i nazar), oshqozon-ichak traktining eroziv va yarali lezyonlari. o'tkir bosqichda, gipokoagulyatsiya (shu jumladan gemofiliya), qon ketishi yoki ularning rivojlanish xavfi yuqori, og'ir buyrak etishmovchiligi (plazma kreatinin 50 mg / l dan yuqori), og'ir jigar etishmovchiligi yoki faol jigar kasalligi, koronar arteriyani bypass greftidan keyingi holat, tasdiqlangan giperkalemiya, homiladorlik (III trimestr ), yallig'lanishli ichak kasalligi, tug'ish, laktatsiya, 16 yoshgacha bo'lgan bolalar (xavfsizlik va samaradorlik o'rnatilmagan).

Ehtiyotkorlik bilan

Boshqa NSAIDlarga yuqori sezuvchanlik, bronxial astma; oshqozon-ichak traktining toksikligini oshiradigan omillarning mavjudligi: alkogolizm, chekish va xoletsistit; operatsiyadan keyingi davr; surunkali yurak etishmovchiligi, ishemik yurak kasalligi; shish sindromi; arterial gipertenziya; buyrak funktsiyasining buzilishi (plazma kreatinin 50 mg / l dan past); xolestaz; faol gepatit; sepsis; tizimli qizil yuguruk; boshqa NSAIDlar bilan bir vaqtda qo'llash, NSAIDlarni uzoq muddatli qo'llash, serebrovaskulyar kasalliklar, dislipidemiya / giperlipidemiya, diabetes mellitus, periferik arterial kasalliklar, oshqozon-ichak traktining yarali lezyonlari tarixi, H. pylori infektsiyasining mavjudligi, og'ir somatik kasalliklar, simultan yuborish og'iz kortikosteroidlari (shu jumladan prednizolon), antikoagulyantlar (shu jumladan warfarin), antiplatelet agentlari (shu jumladan klopidogrel), selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (shu jumladan sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), qarilik (65 yoshdan oshgan) , homiladorlik.

Ketorolak. Ketorolakni paratsetamol bilan birgalikda qo'llash ketorolakning nefrotoksikligini oshiradi.

Boshqa NSAIDlar, glyukokortikosteroidlar, etanol, kortikotropin, kaltsiy preparatlari bilan qabul qilish oshqozon-ichak trakti shilliq qavatining yarasi va oshqozon-ichakdan qon ketishining rivojlanishi xavfini oshiradi.

Antikoagulyant dorilar - kumarin va indandion hosilalari, geparin, trombolitiklar (alteplaza, streptokinaza, urokinaz), antiplatelet preparatlari, sefalosporinlar, valpik kislota va atsetilsalitsil kislotasi bilan bir vaqtda qo'llash qon ketish xavfini oshiradi.

Antihipertenziv va diuretik dorilarning ta'sirini pasaytiradi (buyraklarda prostaglandinlar sintezini pasaytiradi).

Metotreksat bilan birgalikda tayinlash gepato- va nefrotoksiklikni oshiradi (ularni birgalikda tayinlash faqat ikkinchisining past dozalarini qo'llash va uning plazma kontsentratsiyasini nazorat qilishda mumkin).

Boshqa nefrotoksik dorilar (shu jumladan oltin preparatlari) bilan qo'llanganda nefrotoksiklikni rivojlanish xavfi ortadi.

Naychali sekretsiyani bloklaydigan dorilar ketorolakning klirensini kamaytiradi va uning plazma kontsentratsiyasini oshiradi.

Narkotik analjeziklarning ta'sirini oshiradi.

Miyelotoksik preparatlar preparatning gematotoksikligining namoyon bo'lishini kuchaytiradi.

Kofein. Kofeinni bir vaqtda qo'llash bilan antipiretik analjeziklar, salitsilamid, naproksen ta'sirini kuchaytirish mumkin.

Estrogenlarni (gormonal kontratseptivlar, HRT agentlari) bir vaqtda qo'llash bilan, estrogenlar tomonidan CYP1A2 izoenzimini inhibe qilish tufayli kofein ta'sirining intensivligi va davomiyligini oshirish mumkin.

Adenozinni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan kofein yurak urish tezligini oshiradi va adenozin infuzioni tufayli qon bosimining o'zgarishini kamaytiradi; adenozin ta'siridan vazodilatatsiyani pasaytiradi.

Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan atsetilsalitsil kislotasining biologik mavjudligi, so'rilish tezligi va plazma kontsentratsiyasini oshirish mumkin.

Bir vaqtning o'zida qo'llanganda, meksiletin kofeinning klirensini pasaytiradi va uning plazma kontsentratsiyasini oshiradi, ehtimol meksiletin tomonidan jigarda kofein almashinuvini inhibe qiladi.

Metoksalen kofeinning tanadan chiqarilishini kamaytiradi, bu uning ta'sirining kuchayishi va toksik ta'sirning rivojlanishi.

Kofeinni beta-blokerlar bilan birgalikda qo'llash terapevtik ta'sirni o'zaro bostirishga olib kelishi mumkin.

Kofein yurak glikozidlarining so'rilishini tezlashtiradi va ta'sirini kuchaytiradi, ularning toksikligini oshiradi.

Fenitoin ta'sirida mikrosomal jigar fermentlarining induktsiyasi tufayli, uni bir vaqtda qo'llash bilan kofeinning metabolizmi va chiqarilishi tezlashadi.

Flukonazol va terbinafin qon plazmasidagi kofein kontsentratsiyasining o'rtacha oshishiga olib keladi, ketokonazol esa kamroq aniqlanadi.

AUC ning eng aniq o'sishi va klirensining pasayishi kofeinni enoksatsin, siprofloksatsin, pipemid kislotasi bilan bir vaqtda qo'llash bilan kuzatiladi; kamroq aniq o'zgarishlar - pefloksatsin, norfloksatsin, fleroksatsin bilan.

Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan kofein ergotaminning so'rilishini tezlashtiradi.

Difengidramin anesteziklar, gipnozlar, sedativlar, giyohvand analjeziklari va lokal anestezikalarning ta'sirini kuchaytiradi. Trisiklik antidepressantlar bilan qo'llanganda, markaziy asab tizimiga antikolinerjik va inhibitiv ta'sirni kuchaytirish mumkin. Analeptiklar bilan qo'llanganda soqchilikning mumkin bo'lgan xavfi. MAO inhibitörleri va difengidraminni bir vaqtda qo'llash qon bosimining oshishiga olib kelishi mumkin, shuningdek, markaziy asab va nafas olish tizimlariga ta'sir qilishi mumkin. Difenhidraminni antihipertenziv dorilar bilan birgalikda qo'llash charchoq tuyg'usini kuchaytirishi mumkin. Preparat etanol ta'sirini kuchaytiradi, zaharlanishni davolashda apomorfinning qusish sifatida samaradorligini pasaytiradi. Difengidraminni o'z ichiga olgan preparatlar bilan, shu jumladan topikal foydalanish uchun bir vaqtning o'zida qo'llanilmasligi kerak.

Mos kelmaslik. Xuddi shu idishda boshqa dorivor mahsulotlar bilan aralashtirmang. Faqat tavsiya etilgan erituvchidan foydalaning.


Yorug'likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin.

2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.

Shaffof, och sariq eritma.

Og'riqning intensivligi va bemorning javobiga qarab tanlangan minimal samarali dozalarda kamida 15 soniya davomida sekin mushak ichiga chuqur AOK qilinadi. Agar kerak bo'lsa, bir vaqtning o'zida kamaytirilgan dozalarda opioid analjeziklari qo'shimcha ravishda buyurilishi mumkin.

Bir martalik mushak ichiga yuborish bilan bir martalik dozalar:

- 65 yoshgacha bo'lgan kattalar va 16 yoshdan oshgan bolalar - og'riq sindromining og'irligiga qarab 10-30 mg;

- 65 yoshdan oshgan yoki buyrak funktsiyasi buzilgan kattalar - 10-15 mg.

Takroriy parenteral mushak ichiga yuborish uchun dozalar:

- 65 yoshgacha bo'lgan kattalar va 16 yoshdan oshgan bolalar birinchi in'ektsiyada 10-60 mg, keyin har 6 soatda 10-30 mg (odatda har 6 soatda 30 mg) buyuriladi;

- 65 yoshdan oshgan yoki buyrak funktsiyasi buzilgan kattalar - har 4-6 soatda 10-15 mg.

65 yoshgacha bo'lgan kattalar va 16 yoshdan oshgan bolalar uchun maksimal sutkalik doza 90 mg dan oshmasligi kerak, 65 yoshdan oshgan yoki buyrak funktsiyasi buzilgan kattalar uchun - mushak ichiga yuborish orqali 60 mg.

Parenteral yuborish bilan davolash kursining davomiyligi 5 kundan oshmasligi kerak.

Semptomlar: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, eroziv gastrit, buyrak funktsiyasining buzilishi, metabolik atsidoz.

Davolash: nafas olish funktsiyasi va qon bosimini diqqat bilan kuzatib borish bilan simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya. oshqozonni yuvish, adsorbentlarni (faollashtirilgan uglerod) kiritish, konvulsiyalar va CNS qo'zg'alish belgilari rivojlanishi bilan diazepam parenteral yuboriladi.

Preparatni buyurishdan oldin, Ketorolak yoki boshqa NSAIDlarga oldingi allergiya haqidagi savolga aniqlik kiritish kerak. Allergiya reaktsiyalarini rivojlanish xavfi tufayli birinchi doz yaqin tibbiy nazorat ostida qo'llaniladi.

Gipovolemiya nefrotoksik nojo'ya ta'sirlar xavfini oshiradi.

Agar kerak bo'lsa, uni giyohvand analjeziklari bilan birgalikda buyurish mumkin.

Premedikatsiya, behushlikni saqlash uchun preparat sifatida foydalanish tavsiya etilmaydi.

Boshqa NSAIDlar bilan birgalikda qo'llanilganda, suyuqlikni ushlab turish, yurak dekompensatsiyasi va qon bosimi oshishi mumkin. Trombotsitlar agregatsiyasiga ta'siri 24-48 soatdan keyin to'xtaydi.Paratsetamol bilan bir vaqtda 5 kundan ortiq foydalanmang.

Qon koagulyatsiyasi buzilgan bemorlarga faqat trombotsitlar sonini doimiy nazorat qilish bilan buyuriladi, bu gemostazni diqqat bilan kuzatishni talab qiladigan operatsiyadan keyingi bemorlar uchun ayniqsa muhimdir.

Dori-darmonlarni qabul qilishning asoratlari rivojlanish xavfi davolanishning uzaytirilishi (surunkali og'rig'i bo'lgan bemorlarda) va preparatning og'iz orqali qabul qilish dozasini kuniga 40 mg dan ortiq oshirish bilan ortadi.

NSAID gastropatiyasini rivojlanish xavfini kamaytirish uchun antasidlar, misoprostol, omeprazol buyuriladi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning homila yurak-qon tomir tizimiga ma'lum ta'siri tufayli, ketorolak homiladorlik paytida (ayniqsa, uchinchi trimestrda) ishlatilmasligi kerak.

Ketorolakdan foydalanish homiladorlik paytida, tug'ish va tug'ish paytida kontrendikedir.

Prostaglandin sintezi inhibitörlerinin chaqaloqlarga salbiy ta'siri bo'lishi mumkinligi sababli laktatsiya davrida foydalanmang.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ko'proq e'tibor va tezkor javob talab qiladigan ishlarni bajarishdan qochish tavsiya etiladi (transport vositalarini boshqarish, mexanizmlar bilan ishlash va boshqalar).

Fikr qoldirish
Baho:
              
Matnni kiriting

Ismingiz
Fikr-mulohazangiz moderator tekshiruvidan so'ng nashr etiladi

Mahsulot bo'yicha savolingiz bormi?

Savol qoldirish

Mulohazalar

Ketodol Forte inyeksiya uchun eritma 2ml dori vositasi O'zbekiston dori vositalari reestrida ro'yxatdan o'tganmi?
Ha, preparat O'zbekiston dori vositalari reestrida ro'yxatdan o'tgan.
Ushbu dori vositasi qanday kasallikni davolash uchun ishlatiladi?
Yallig'lanishga qarshi
Ketodol Forte inyeksiya uchun eritma 2ml dori vositasi resept bo’yicha sotiladimi?
Ketodol Forte inyeksiya uchun eritma 2ml dori vositasi resept bo'yicha sotilmaydi.