Себорея

Почему у одних людей на коже возникают угри, а у других - нет? Оказывается, на развитие и размножение на ней болезнетворных микроорганизмов, а также на возникновение воспаления влияет состояние кожи. Все процессы в организме проходят под воздействием очень малых количеств активных веществ - гормонов, которые регулируют в том числе и обменные процессы в коже.

Что такое себорея и почему она возникает

Себорея - это изменение нормального состояния кожи, которое обусловлено повышенным выделением сальными железами кожного сала измененного химического состава. Себорея наиболее часто возникает в возрасте от 12 до 24 лет. Причина ее - нервные и эндокринные нарушения, возникающие в период полового созревания. Из-за возрастных изменений функций гипофиза (железы, расположенной в головном мозге) и половых желез как у мужчин, так и у женщин повышается содержание в крови мужских половых гормонов, одним из результатом которого является разрастание и повышенная секреция кожных сальных желез. При этом изменяется химический состав, консистенция, биологические свойства сала, нарушается его нормальное выведение из сальных желез.

Факторы, способствующие развитию себореи

Способствуют развитию себореи и утяжеляют ее течение заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, колит и т.д.), хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, гайморит и т.д.), недостаток витаминов, особенно А и С, а также постоянное загрязнение кожи.

Признаки себореи

Первыми признаками себореи являются резкое усиление салоотделения на коже лица, особенно в носощечных складках, коже волосистой части головы, спины, груди. Кожа этих участков блестит от большого количества сала, волосы также сальные, слипаются в пряди. Устья фолликулов волос и выводных протоков сальных желез закупорены сально-роговой пробкой - комедоном.

В зависимости от консистенции кожного сала и характера возникающих осложнений различают жидкую, густую и смешанную себорею. Жидкая себорея характеризуется появлением более жидкой, чем в норме, консистенцией кожного сала и резко усиленным салоотделением. Эта форма имеет наиболее благоприятное течение и может протекать без возникновения вульгарных угрей. К 20-25 годам выделение сала обычно нормализуется, угревая сыпь проходит.

При густой себорее салоотделение увеличено незначительно, но более плотная консистенция сала препятствует его свободному выходу на поверхность кожи, что приводит к возникновению многочисленных, в том числе крупных камедонов и вяло протекающих угрей, которые могут сохраниться до 30 и более лет, вызывая значительные рубцовые изменения на коже. Смешанная себорея характеризуется признаками как густой, так и жидкой себореи.

Некоторые специалисты выделяют также сухую себорею, но в настоящее время установлено, что она не связана с повышенным салоотделением.

Лечение себореи

При лечении себореи рекомендуются средства, нормализующие функцию нервной системы (валериана, бром и др.), укрепляющие защитные свойства организма, витамины А, С, группы В. Если явления себореи выражены и не поддаются обычной терапии, то назначают женские половые гормоны или препараты, подавляющие мужские половые гормоны.

При себорее обязательно выявляются и пролечиваются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и хронические очаги инфекции.

Наружно при неосложненной себорее назначают протирания кожи растворами тиосульфата натрия, буры, соды, квасцов. Если на коже появились гнойнички (фолликулы), то их протирают различными спиртовыми растворами с антисептиками (например, салициловым спиртом). Показаны естественные (на солнце) и искусственные ультрафиолетовые облучения, а также водные процедуры.

Правила ухода за жирной кожей

Правильный уход за кожей позволит пережить переходный период от детства к зрелости без прыщей - это уже немало. Прежде всего, нужно помнить, что закрытые комедоны и угри нельзя выдавливать, так как это может стать причиной дальнейшего распространения инфекции и формированию рубцов на коже.

Умываться следует дважды в день, пользуясь специальными средствами для жирной проблемной кожи. Волосы также следует мыть шампунем для жирных волос.

Пользоваться декоративной косметикой можно только в том случае, если на ней есть надпись «не комедогенно» (non-comedogenic) - это значит, что она не способствуют закупорке кожных пор.

Не стоит сильно загорать, это может привести к ожогам кожи, что будет способствовать дополнительному проникновению инфекции в кожу.

Для очищения жирной кожи можно 1-2 раза в неделю пользоваться скрабами, которые помогают отшелушить верхний слой кожи и открыть поры. Ежедневно, 1-2 раза в день, можно использовать очищающие лосьоны и салфетки. Только после очищения кожи на нее можно нанести назначенный врачом лечебный препарат.

Как предупредить появление себореи?

Профилактика себореи заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены. Тем, кто склонен к себорее, рекомендуются регулярные обтирания кожи лица спиртовыми и водными растворами дезинфицирующих веществ, периодический прием витамина А, ультрафиолетовые облучения, закаливание организма, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и санацию хронических очагов инфекции. Кроме того, рекомендуется предупреждать бытовые и производственные загрязнения кожи.

Галина Романенко