АБК-ЭКСТРА воситадан дезинфекция мақсадида фойдаланиш учун УСЛУБИЙ ҚЎЛЛАНМА

"Agro Bio Kimyo" ООО Фирма производитель

УСЛУБИЙ ҚЎЛЛАНМА

«АБК-ЭКСТРА» воситадан дезинфекция мақсадида фойдаланиш учун

TSh 64-19783536-02:2008

Услубий қўлланмадан довалаш-профилактик муассасаларининг, дезинфикция станцияларининг, Давлат санитария эпидемиология марказларининг ва дезинфикция иши билан шуғулланадиган кархоналарнинг ҳодимлари фойдаланиши мумкин.

Авторлар:

В .Ж. Баратова

 РесДСЭНМ бош шифокори муовини.

З. Д. Сайлиева

 РесДСЭНМ эпидемиолог-дезинфекционист шифокори.

Ш.С. Сирожжиддинов

 РесДСЭНМ таксикология лабораторияси мудири.

Р. М. Маткаримова

 РесДСЭНМ  санитария-гигиена лабораторияси мудири.

С. К. Алиева

 РесДСЭНМ  бактериология лабораторияси мудири.

Л. Т. Ли

- РесДСЭНМ бактериолог- шифокори.

1.Умумий маълумотлар

1.1. Восита ўзига ҳос ҳидли оч яшил рангли тиниқ, сув билан яхши аралашувчи суюқлик.. Таркибига таъсир этувчи моддалар сифатида «АБК-ПРЕМИКС» субстанцияси (Кокобензилдиметиламмоний хлорид-4,8 % ва дидецилдиметил аммоний хлорид-4,8 %) ва бошқа фунгцианал компонентлар киради.  Концинтратни  (рН)=7,0, сақланиш муддати 5-йил. Ишчи эритмасини сақланиш муддати-14 кун. Концинтрат - 20⁰С гача музлатилганида ҳам ўзининг хусусиятини сақлаб қолади.

Восита ҳажми 0,5 л, 1,0л, пласмасса флаконларда, 3,0л, 4,5л ва 10 л канистирларда ишлаб чиқарилади.

1.2. Восита бактериаларга, вирусларга (гепатитлар ва ВИЧ лар ҳам) ва замбуруғларга (кандидозлар ва дерматофития ҳам) нисбатан грамманфий ва граммусбат антимикроб таъсир этиш хусусиятига эга.

Восита ювиш, бодбуй ҳидларни юқотиш, ишлов бирилган  объектларга ножуя таъсир этмаслиги, матоларни рангсизлантирмаслиги, органик доғларни қотирмаслик хусусиятларига эга бўлиб совунлар ва  анион сирт-актив моддалар билан бирга ишлатилмайди.

1.3. «АБК-ЭКСТРА» воситаси Организмга таъсир этиш хусусияти ГОСТ   12.1.2007 – 76 бўйича ошқозонга тушганда ва терига сурилган пайтда 4-синф кам ҳавфли моддаларига киради.

Воситанинг (0,5-3)  концентрацияли эритмаси кўп маротоба таъсир этганда терини қуришига олиб келади.

 Ишчи эритма ингаляция вақтида юқори нафас йуллари ва кўзнинг шиллиқ қаватларига сезиларли маҳаллий – безовта қилувчи таъсир кўрсатади. кўзнинг шиллиқ қаватига яллиғлантирувчи таъсир кўрсатади; ишчи эритма буғ ҳалатда бундай тасир кўрсатмайди. Ишчи эритма буғлари кам ҳавфли (учувчанлик даражаси буйича 4-синф ҳавфлиилги).

1.4. “ЭКСТРА-ДЕЗ” воситаси қуйидаги  мақсадларга мўлжалланган;

- бинолардаги юзаларни, қаттиқ мебелларни, санитария–техника жиҳозларини, аппарат ва приборларни юзаларини, чойшабларни, йиғиштирув анжомлари, беморларни парваришлаш буюмлари, шунингдек болалар муассасалари, маиший-хизмат кўрсатиш муассасалари,  умумий овқатланиш муассасалари ва озиқ овқат совда объектларини зарарсизлантириш учун.

-  гениралний тозалаш ишларини ўтказиш учун.

- стерилизациялашдан олдинги тозалаш жараёнида тиббий мақсадларда ишлатиладиган ва турли материаллардан тайёрланган медицина жиҳозларини, (жумладан стоматология асбоблари, юмшоқ ва қаттиқ эндоскопларни ва уларни инструментлари), бактериал, вирусли (гепатитлар ва ВИЧ инфекциялари ҳам шу жумладан) ва замбуруғли (кандидозлар ва дерматофития) этиологияга мансуб касалликларнинг даволаш – профилактик муассасаларидаги асбоб ва жиғозларни дезинфекциялаш учун;

2. Ишчи эритмани тайёрлаш.

2.1  Воситани  ишчи эритмаси эмалланган (эмали кўчмаган), шиша ёки пласмасса идишларда  хона ҳароратидаги ичимлик сувига воситадан керакли миқдарда қушиш йули билан тайёрланади

Жадвал №1

3. Воситани қўлланилиши.

3.1. Восита эритмаси бинолардаги юзаларни (пол, деворлар, эшиклар ва бошқалар), қаттиқ мебелларни, прибор ва аппаратларни юзаларини, биморларни парваришлаш буюмлари, шиша, металл, резина, пласмасса (грелкалар, клёнкалар, клизма учун трупкалар, градусниклар ва бошқалар), шахсий гегина воситалари (тароқ, оёқ қўл учун шёткалар, педикюрда ишлатиладиган ёстиқчани клёнка қопламаси ва бошқалар),  ўйинчоқлар (юмшоғидан ташқари), ошхона идишлари,  идишларани ювувчи буюмлар (шётка, юмолоқ сим шётка мачалка ва бошқалар), чойшаблар, резина гиламчалар, тозалаш асбоб-анжомлари (пол латта ва бошқалар), қолдиқлари (бир марта ишлатиладиган буюмлар-пахтали шариклар, тампонлар, шапкалар, простиналар, ёпинчиқлар, инструмент ва бошқалар.), инструментлар (маникюр, педикюр, косметика инструментлари, ундан ташқари косметик асбобнинг қисмлари), санитария–техника жиҳозларини (ваннналар, ундан ташқари тоғара, раковиналар, унитазлар ва бошқалар). Юзаларни Артиш йули билан профилактик дезинфекциялаш вақтида; артиш ва сепиш йули билан дезинфекциялашда манбаларни зарарсизлантириш ўтказилади. Объектларни артиш, ивитиш ва буктириш йуллари билан дезинфекцияланади. Хар-хил объектларни дезинфекциялаш режимлари 2-6 жадвалларда кўрсатилган.

3.2. Хонанинг юзалари, қаттиқ мебиллар, жиҳозларни юзалари. аппаратларни восита ишчи эритмасида намланган латта билан 100мл/м² сарфланиб ювилади, восита ишчи ёки ҳисобланиб гидропулт ёрдамида  300мл/м² сипилади, автамакс ёки “квазир” турли пуркагич ишлатилганда150 мл/м² сарфланади.

3.3. Санитария-техника жиҳозлари шётка, ёрш ёрдамида,  ёки латта билан артилади,  воситанинг эритмасида намланган латта ёки ёрш билан 150мл/м²  юза жойларни ишлав берилади ёки 300мл/м² жойни (гидропульт автомакс), 150мл/м² (квазор турли расплитиль)   билан сипиш йули билан ишлов бирилади. Дезинфекция охирида санитария-техника жиҳозлари сув билан чайилади. Резина гиламчалар воситанинг эритмасида намланган латта ёки восита эритмасига ботириб зарарсизлантирилади.

3.4. Беморларни парвалишлаш буюмлари, шахсий гегина виситалари восита ишчи эритмаси солинган идишда тулиқ буктирилади, ёки латта билан артилади, дезинфикциялаш воситасида ивитилади, дезинфикция тугаганидан сўнг сув билан ювилади.

3.5. Кичик ўйинчоқлар воситанинг ишчи эритмаси солинган идишда тулиқ буктирилади, уларни эритмадан кутарилиб чиқишига  йул қўйилмайди; катта ўйинчоқлар-латта билан артилади, ёки восита эритмаси сепилади. Дезинфикция тугаганидан сўнг уларни оқор сувда ювилади.

3.6. Ошхона идишлари (овқат қолдиғидан тозаланади) ва 1та комплект идишларга 2 л дезинфикцияловчи восита ишчи  эритмаси ҳисобланиб тўлиқ буктирилади. Идиш қопқоғи билан ёпилади. Дезинфикция охирида идишлар оқар сувда шётклар ёки гупкалар ёрдамида 30 секунд давомида ювилади ва 15 секунд давомида чайилади Дезинфекциялаш охирида уларни чайилади ва қуритилади.

3.7. 1 кг қуруқ чойшаблар восита ишчи эритмасининг 5л га буктирилади. Идиш қопқоғи билан ёпилади. Дезинфикцилаш охирида чойшаблардан купик  чиқмагунча ювилади ва чайилади.

3.8. Йиғиштирув  анжомлари воситанинг ишчи эритмасида, қопқоқ билан ёпиладиган идишда ивитилади. Дезинфикциялаш тугаганидан сўнг чайилади ва қуритилади.

3.9. Инструментларни дезинфекцияси прасмасса ёки эмалланган (эмали бузилмаган) қапқоғи ёпиладиган идишда ўтказилади. Инструментлар дезинфекция концинтрацияси 2,0 % бўлган ишчи эритмага 60 менут ёки концинтрацияси 2,5 % бўлган ишчи эритмага 30 менут  буктирилиб ўтказилади. Бўлинадиган инструментларни булаклаб буктирилади. Қулфланадиган қисмлари бор тиббиёт буюмлари очиқ ҳолда эридмада буктирилади, эритмада бир неча бор ҳаракатлантирилиб, воситанинг эритмаси кириши қийин булган қисмларига киритилади. Ички (канал) бушлиқлари булган буюмлар восита эритмасида шприц ёки бошқа асбоб ёрдамида ювилади. Дезинфикциялаш вақтида канал ва бушлиқлар восита эритмаси билан тулдирилган бўлиши шарт.

Буктирилганда восита ишчи эритмасининг буюмлар устудагидаги қалинлиги 1 см дан кам бўлмаслиги керак. Дезинфикция охирида буюмлар идишдан олиниб восита қолдиқларидан тозалаш учун тоза оқар сувда камида 5 минут довамида ювилади, каналларни ювишда (шприц ёрдамида ёки бошқа воситалар орқали) ювиладиган сув идиш устуга тушмаслиги керак,  сунг  уларни тоза мато салфетка билан  қуритилади.

Восита ишчи эритмасини ташқи кўриниши ўзгаргунча 10 кундан ошмаган муддат ичида куп маротаба ишлатиш  мумкин. Ташқи кўриниши ўзгаришининг биринчи белгиси (рангини ўзгариши, эритманми лойқаланиши ва бошқалар) бунда эритма алмаштирилади.

3.10. Қолдиқлари (бир марта ишлатиладиган буюмлар-ёпинчиқлар, шапкалар, инструментлар ва бошқалар.) воситанинг 3% ли ишчи эритмасида 120 мин тўлиқ буктирилади. Дезинфекция охирида улар ўтилизация қилинади.

3.11. Объектларда  инфекция учоғларини дезинфикциялашда тафсияга мос режим билан дезинфекцияланиши керак..

3.12. Профилактик дезинфекция ва умумий тозалаш ўтказишда маиший-хизмат кўрсатиш (мехмонхоналар, ётохоналар,  умумий овқатланиш жойларини,  бозорлар, ва бошқалар), ижтимоий-таминот муассасалари, ўқув бинолари, маъданият уйлари, бактириал инфекция режимлари буйича  дезинфикцияланиши тавсия қилинади.

Восита сартарошхоналар, хоммомлар, бассейн спорткомплексларда ва бошқаларда, дерматофит инфекция режимлари буйича  дезинфикцияланиши тавсия қилинади.

Жадвал №2

«АБК-ЭКСТРА»  воситаси эритмаси билан бактиреал инфекцияларда (туберкулездан ташқари) хар-хил мухитларни дезинфекциялаш тартиби.

Жадвал №3

«АБК-ЭКСТРА»  воситаси эритмаси билан вирусли (гипатит,  ВИЧ  инфекцияларида ) инфикцияларда биноларни дезинфекциялаш режими.

Жадвал №4

«АБК-ЭКСТРА»  воситаси эритмаси билан замбуруғли инфикцияларда мухитларни дезинфекциялаш режимлари

Жадвал №5

«ЭКСТРА-ДЕЗ» воситаси эритмаси билан тиббиёт асбоб-ускуналарини, қаттиқ ва эгилувчан эндоскопларни  уларни қисмларини стириллашдан олдинги тозалаш билан дузинфикциялаш режимлари.

4. Ҳавфсизлик тадбирлари.

4.1. «АБК-ЭКСТРА» воситаси билан ишлашга аллергия касали бўлмаган, воситани қўлланилиши билан танишган шахсларга рухсат этилади.

4.2  «АБК-ЭКСТРА» воситаси билан   хамма ишлар  қулга резина қулқоп кийиб, ва кўзни ҳимоя кузайнаги  билан ҳомояланган ҳолатда бажарилади.

4.3. Воситани терига ва кузга тушушидан сақланиш керак

4.4. Биноларни юзаларига ҳимоялаш воситалиридан фойдаланмасдан артиш йули билан беморлар борида ҳам ишлов бириш  мумкин.

4.5 Сепиш усулида (дисперсин аэрозолкуринишида)  ишлов бирилганда  1%-3% концентрацияли эритма фойдаланилганда: беморлар чиқарилиб нафас олиш органларига-РПГ-67 ёки РУ-60- М турли универсал респираторлари “В” маркали потрон билан ва кўзни ҳимоялаш учун герметик кўзойнаклардан фойдаланилади. Зарарсизлантирилгандан сўнг  биноларда ҳўл уборка ўтказилади.

Концентрацияси 0,5 % бўлган эритма билан кичик биноларга (бинодаги ишлов бириладган майдон 1:10 булганда) ишлов бириш учун нафас олиш органларига ҳимоя воситалардан фойдаланмасдан ишлов бириш мумкин.

4.6 Восита болаларни қўли етмайдиган жойда,  доривор припаратлардан алохида  сақланади.

5. Фавқулотда захарланганда тез биринчи ёрдам кўрсатиш  тадбирлари.

5.1.Восита концентрати кўзга ва тирига тушганда эхтиёт чоралари кўрилмаса кўзнинг шилиқ пардаси шишиб ва рангини ўзгартириб маҳаллий-қўзғатувчан таъсир кўрсатади. Кўз ёши оқади .

Кўз ва нафас олиш органларини ҳимоя воситалари булмаганда восита  сачраса (томоқ қичиши, йутал, нафас етишмаслиги, кўз ёши оқоши) мумкин.

5.2. Восита фовқулотда терига тушса тезда уни кўп миқдордаги сувда  совунлаб ювилади.

5.3 Восита фовқулотда кўзга тушганда тезда уни тоза оқар сувда 10-15 минт давомида ювиш ва 30 % натрий сульфацил эритмасини томизиш керак. Зарур бўлганда врачга мурожаат қилинади

5.4. Восита фовқулотда меъдага тушса 5-10 та активланган кумирнинг таблеткалари майдаланиб, бир неча стакан сув билан ичилади. Зарур бўлган ҳолларда шифокорга мурожаот қилиш керак..

5.5. Юқори нафас юллари яллиғланганда (йутал, тамоқ қуриши, нафас олишнинг қийинлашуви, нафас қисиши, кўздан ёш оқиши) жабрланувчини тоза ҳовага ёки яхши шамоллатиладиган ҳонага чиқариш, оғиз ва тамоғини тоза сувда чайиш зарур. Иссиқ сут ёки баржоми ичирилади. Зарур бўлганда врачга мурожаат қилинади.

6. Физик-кимёвий ва аналитик усулларда сифатини текшириш.

6.1. Дезинфикциялаш воситаси «АБК-ЭКСТРА» қуйидаги сифат кўрсаткичлари бўйича тикширилади: ташқи кўриниши, 20⁰С даги зичлиги, 20⁰С даги синдириш кўрсаткичи, водлрод ионларининг концинтрацияси (рН), Кокобензилдиметиламмоний хлорид ва дидецилдиметиламмоний хлоридларни умумий  масса улуши.

 Тикшириладиган хар-бир кўрсаткич ва меъёрлар 6-жадвалда кўрсатилган.

6-жадвал

6.1. Ташқи кўриниши ва ҳидини аниқлаш.

«АБК-ЭКСТРА» воситасини ташқи кўриниши оддий кўз билан қараб аниқланади . Бунинг учун рангсиз шишадан ясалган ички диаметри 25-26 мм бўлган пробирканинг ярмигача восита қуйилади ва ўтивчи ёки қайтувчи нур орқали кўрилади.

6.2. 20 ⁰С даги зичлигини аниқлаш.

20⁰С даги зичликни аниқлаш ГОСТ 18995.1-73 бўйича курсатилган. “кимёвий суюқ махсулотлар. Зичликни аниқлаш усули”

6.3. 20 ⁰С да синдириш кўрсаткичини аниқлаш.

20⁰С даги синдириш кўрсаткичини  аниқлаш ГОСТ 18995.2-73 бўйича курсатилган. “кимёвий суюқ махсулотлар. Зичликни аниқлаш усули”

6.4. Водород ионлари концетрацияси кўрсаткичи – pH ни аниқлаш.

Водород ионларининг концинтрацияси  кўрсаткичи (рН) ГОСТ бўйича потенциометрик усулда улчанади “Сирт актиф –моддалар ва синтетик ювиш воситалари. Водород ионлари концинтрациясин7и аниқлаш усули”.

6.5. Кокобензилдиметиламмоний хлорид ва дидецилдиметиламмоний хлоридларни умумий  масса улушини аниқлаш.

6.5.1. Ускуна ва реактивлар:

 - ГОСТ 24104-88Е бўйича 2- синф 200 г гача аниқликда ўлчайдиган лаборатория тарозиси;

 - Бюретка 7-2-10, ГОСТ 29251 бўйича;

 - Улчов колбаси 2-100-2 ГОСТ 1770-74 бўйича.

 - Колба Кн – 1-250-29/32, ГОСТ 25336-82 бўйича шлифланган қопқоқ билан;

 - Пипеткалар 4(5)-1-1, 2-1-5 ГОСТ 1770-74 бўйича.

 - Цилиндрлар 1-25, 1-50, 1-100, ГОСТ 1770-74 бўйича.

 - Натрий додецилсульфат ТУ 6-09-64-75 бўйича.

    - Цетилперидин хлорид 1 малекула сувли  асосий моддаси 99-102% булган “МЕРК”    (Германия) фирмасида ишлаб чиқарилган ёки шу синфга кирувчи аналоги.

  - Эозин Н ТУ 6-09-183-75 бўйича

  - метил куки ТУ 6-09-29-78 бўйича.

  - Этил спирт ректификованний техничиский ГОСТ бўйича 18300-87 бўйича.

  - Хлороформ ГОСТ 20015-88 бўйича

  - Сульфат кислота ГОСТ 4204-77 бўйича.

  - Дистилланган сув ГОСТ 6709-72 бўйича.

6.5.2.Анализга тайёрлаш.

6.5.2.1. 0,004 н натрий додецилсульфатни сувдаги эритмасини тайёрлаш:

0,0120 натрий додецильсулфат ҳажми 100см³  ўлчов колбосига дистилланган сув  қуйиб эритилади ва  ҳажмини сув билан белгигача етказилади.

6.5.2.2. Аралаш индикаторни тайёрлаш.

1-эритма: улчов цилиндрида 0,11 г Эозин Н 2 см³  сувда эритилади, 0,5 см³ сирка кислота қўшилади, ҳажми этил спирти билан 40см³ га етказилади ва аралаштирилади.

2-эритма 0,008 г метил кукини 17см³ сувда эритилади ва оз-оздан 3,0 см³ концинтрланган сульфат кислотаси қуйиб араалаштирилади ва совутилади.

Аралаш индикатор эритмасини тайёрлаш 1-эритма ва 2-эритма 4:1 ҳажмий нисбатда 3 кун муддат ичида фойдаланиш учун кам миқдорда тайёрланади. Олинган эритма қора шишали склянкада – 3 кунгача сақланади.

6.5.2.3. Натрий додецилсульфат эритмасининг туғрилаш коэффицинтини аниқлаш;

0,004 н. цетилперидин хлорид эритмасини тайёрлаш учун 0,143 г 1 малекула сувли цетилперидин хлоридни сиҳими 100 сm³ бўлган улчов колбасида дистилланган сув билан эритилиб тайёрланади (эритма 100см³ ли улчов колбасида тайёрланади), 0,004 н натрий додецилсульфат эритмасини туғрилаш коэффицинти икки фазали титрлаш орқали аниқланади.

Индикатор, цетилперид хлорид, натрий додецилсульфат ва энализ  қилинадиган препаратларни  эритмаларини тайёрлаш:

5 сm³ ёки10 сm³ натрий додецилсульфат эритмасига  15  сm³  хлороформ, 2см³  аралаш индикатор ва 30см³ сувқўшилади. Колба қапқоғи билан ёпилиб чайқатилади. Ҳосил бўлган икки фазали сестимани цетилпиридид хлорид эритмаси билан ёпиқ пробкали колбада қаттиқ вақти-вақти билан чайқатилиб пастки кук рангли хлороформли қавати оч пушти ранга ўзгаргунича титрланади.

6.5.3 Анализни ўтказилиши.

    Анализ қилинаётган “АБК-ЭКСТРА” воситасидан 0,0002 г гача аниқликда 0,6 г дан 1 г гача ўлчаб олиниб 100см³  ўлчав калбасига қуйилади ва ҳажмини дистирланган сув билан белгигача етказалади.

Сиғими 250 сm³ ли конуссимон колбага 5 сm³ натрий додецилсульфат эритмасига, 15 сm³ хлороформни, 2сm³ аралаш индикаторни ва  10 сm³ дистилланган сув қуйилади билгигача етказилади.

Олинган икки фазали сестима анализ қилиш учун олинган “АБК-ЭКСТРА” воситаси пробаси    қопқоғи ёпилиб вақти-вақти билан қаттиқ чайқатилиб пастки хлороформли қавати оч пушти ранга ўтгунича титрланади.

6.5.4. Натижаларни ҳисоблаш.

Кокобензилдиметил аммоний хлорид ва дидецилдиметиламмоний хлоридларни масса улуши (%) қуйидаги формула бўйича ҳисобланади:

Х = 0,00143хVxKx100x100____

                 mxV₁

Бунда- 0,00143- Кокобензилдиметиламмоний хлорид ва дидецилдиметиламмоний хлоридларни умумий масса улуши (ЧАС уртача м.м. ҳисобланган туғри 378 ), 1 сm³  натрий додецилсульфат этитмасининг концентрацияси  С (С₁₂Н₂₅SО₄Nа)= 0,004 mol/dm³  га мос келувчи (0,004н) g,

V – титрлашда сарфланган натрий додецилсульфат эритмасининг концентрацияси С(C₁₂ H₂₅ SO₄ Na)=0,004 mol/dm³ г туғри 5см³.

К – натрий додецилсульфат эритмасининг концетрацияси C (C₁₂ H₂₅ SO₄ Na) = 0,004 mol /

dm ³ г тенг бўлган тўғрилаш коэффициенти;

100 – тортманинг суюлтирилиши;

V₁ – титрлашга сарфланган“АБК-ЭКСТРА” воситаси эритмасини ҳажми см³;

m – анализ қилинаётган намунанинг массаси, г.

Анализ натижалари деб, 3-х анализдан ўртача арифметик кўрсаткич олиниб, улар орасидаги фарқланиш меъёри 0,4 % дан ошиб кетмаслиги керак.

Руҳсат этилган ижобий анализ  натижалари чегараланиши +5,0 % ишонч эҳтимоллиги 0,95.

"Agro Bio Kimyo" ООО Фирма производитель