Регенерация сетчатки возможна!

Давайте попробуем отыскать группу болезней, которые отражаются на качестве жизни пациента столь же негативно, как офтальмологические заболевания. Круг таких заболеваний не столь широк, как кажется на первый взгляд. Несомненно, что диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация, посттравматическая и послевоспалительная дистрофия сетчатки, пигментная дегенерация той же сетчатки, глаукома чаще других несут серьезную угрозу для самой ценной функции человеческого организма — зрения. Возникая исподволь, порой оставаясь до определенного момента незамеченными, эти заболевания могут быть причиной полной потери зрения.

Какие же из лекарственных препаратов, представленных в настоящее время на отечественном фармрынке, позволяют наилучшим образом «беречь зеницу больного ока»?

Число средств, предлагаемых для фармакотерапии ретинопатий — изменений сетчатки, приводящих к ухудшению или даже потере зрения, в настоящее время достаточно велико и продолжает расти. К таким средствам относятся представители таких фармакологических групп, как вазодилататоры (α-адреноблокаторы), ноотропы, ангиопротекторы, гемостатики, антиоксиданты и др. Не вызывает сомнений, что все они вносят определенный вклад в фармакологическую коррекцию нарушений зрения при рассматриваемых офтальмологических заболеваниях. В то же время, все эти средства, как правило, лишены важного и крайне необходимого свойства для лекарственных средств, применяемых для лечения органа зрения – «адресности» воздействия. Включение любого из этих средств в схему лечения офтальмологической патологии не отменяет общего влияния используемых препаратов на другие органы и системы и весь организм в целом. Способность влиять на другие органы и системы несут в себе потенциальную возможность развития в них нежелательных фармакологических эффектов, побочного действия. В связи с этим становится актуальным создание новых фармакологических средств, способных оказывать лечебное воздействие строго по месту требования, в частности при офтальмопатологии – непосредственно в органе зрения и ни в чем другом.

Ровно 20 лет назад, в 1983 г., в журнале “Природа” появилась статья, посвященная нейропептидам. Тогда об удивительных свойствах этих веществ знали еще немного, а об их фармакологическом применении можно было только мечтать. Сегодня мы расскажем о новом нейротропном лекарстве, созданном отечественными специалистами на основе регуляторного пептида.

Любому многоклеточному организму необходимы системы, превращающие миллиарды самых разнообразных по строению и функции клеток в единое гармоничное целое. Всегда считалось, что таких регуляторных систем три: иммунная, которая оберегает организм от чужеродных агентов, в частности болезнетворных; нервная, реагирующая на изменения окружающей среды и обеспечивающая быстрые ответные реакции (благодаря чему мы и выживаем в постоянно меняющемся мире); эндокринная, которая работает медленнее нервной, зато ее эффективность сохраняется достаточно долго.

В последние годы становится все более очевидным, что эти системы в сущности представляют собой единое целое, и доказательств тому множество. Например, показано, что отрицательные эмоции, приводящие к депрессии, значительно снижают иммунитет, а положительные, напротив, служат его стимулятором. Описаны и документально подтверждены случаи, когда неожиданное радостное известие (например, нашелся ребенок, пропавший во время войны) помогало больным избавиться от онкологических заболеваний. Еще теснее связаны нервная и эндокринная системы. Сегодня известно, что весь мозг (и особенно гипоталамус) - это эндокринный орган. В нейронах ядер гипоталамуса синтезируются гормоны - вазопрессин и окситоцин, там же образуется целый набор коротких пептидов - либеринов и статинов, управляющих работой всей эндокринной системы.

Одним из главных звеньев, объединяющих все три системы в единую, служат регуляторные пептиды. Открыли их относительно недавно, около 50 лет назад, и до настоящего времени активно исследуют. Эти небольшие белковые молекулы, состоящие из аминокислотных остатков (обычно от двух до 50), вырабатываются практически во всех органах. В одних случаях они выделяются из синаптического окончания и действуют на одну постсинаптическую клетку, выполняя функцию медиатора; в других - оказывают влияние на небольшое число клеток, окружающих родительскую молекулу, т.е. служат модуляторами, в третьих - с током крови достигают отдаленных участков организма и работают как гормоны. Интересно, что один и тот же пептид может выступать во всех трех ролях.

Область биологической активности пептидов чрезвычайно широка. Они влияют на состояние сердечно-сосудистой, иммунной, половой, эндокринной, пищеварительной и других систем, изменяют энергетический обмен в организме, но особенно эффективны в регуляции работы центральной нервной системы. Одна из наиболее характерных черт - их полифункциональность (один и тот же пептид может модулировать работу многих систем организма). Более того, их фрагменты, возникающие при распаде в организме, могут обладать собственной физиологической активностью.

Большинство регуляторных пептидов образуется из физиологически неактивных белков-предшественников с помощью специальных ферментов, протеаз, которые в нужный момент “вырезают” необходимую аминокислотную последовательность. Иногда из одного предшественника появляется целая группа пептидов, необходимая для успешного приспособления различных систем организма к определенным изменениям окружающей среды.

Начатые в 70-х годах исследования по изучению роли регуляторных пептидов в механизмах регуляции функции различных органов и систем, привели к серьезному прорыву в этой области. Оказалось, что применение цитомединов (пептидные препараты для парентерального введения) способствует восстановлению и сохранению регуляторных механизмов синтеза необходимых белковых субстратов, что приводит к нормализации гомеостаза и повышению интенсивности защитных функций организма. На этом основан принцип разработки важного направления — биорегулирующей терапии как принципиально нового метода лечения. Многолетние исследования по изучению пептидов, выделенных из различных органов и тканей увенчались разработкой такого перспективного для офтальмологии лекарственного препарата как Ретиналамин.

Ретиналамин был разработан в Санкт-Петербургской Военно-Медицинской академии еще в 1987 году, но зарегистрирован в России был только в 1999. В Республике Узбекистан Ретиналамин зарегистрирован в 2008 году и уже нашел большое число своих приверженцев. Ретиналамин представляет собой лиофилизат, полученный путем уксуснокислой экстракции из сетчатки глаза телят и содержит комплекс низкомолекулярных пептидов, молекулярный вес которых не превышает 10 000 Дальтон. Этот размер молекул обеспечивает прохождение ретиналамина через гематоофтальмический барьер и гарантирует прионную безопасность комплекса. Активной фракцией препарата являются тканеспецифические кислые и нейтральные пептиды, механизм воздействия которых происходит по типу пептидного каскада. Ретиналамин, как один из ярких представителей препаратов пептидной группы, обладает тканеспецифическим действием на сетчатку глаза. Опыт использования Ретиналамина при заболеваниях сетчатки различной этиологии показал высокую клиническую эффективность данного препарата в качестве ретинопротектора. В литературе обращается внимание на такие его эффекты, как нормализующее действие на проницаемость сосудов, уменьшение воспалительного реакции, стимуляция репаративных процессов, улучшение функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов сетчатки, регуляция процессов метаболизма, стимуляция функций клеточных элементов сетчатой оболочки, усиление активности ретинальных макрофагов, выраженное протекторное действие в отношении сосудистого эндотелия, активация антиоксидантной защиты, восстановление световой чувствительности сетчатки. Подчеркивается также большая эффективность Ретиналамина по сравнению со средствами традиционной терапии. Практически во всех случаях использования ретиналамина при диабетической ретинопатии наблюдался положительный клинический эффект, отмечается повышение зрительных функций, улучшение результатов флюоресцентной ангиографии, электрофизиологических показателей и офтальмологической картины глазного дна. Наиболее выраженный клинический эффект наступает у пациентов с начальными стадиями заболевания. В повседневной практике офтальмологов и диабетологов уникальные свойства Ретиналамина целесообразно использовать на ранних стадиях ДРП, что, безусловно, улучшит качество зрения у многочисленной армии пациентов.

Дополнительную информацию можно получить на сайте www.geropharm.ru, а по вопросам приобретения препарата обращайтесь в офис компании ДП «Алтайвитамины», являющейся эксклюзивным поставщиком Ретиналамина в Республику Узбекистан. Телефоны компании: 241-62-57 и 241-62-59.