Тиотриазолин: история создания, внедрение в практику, успехи применения

В 1986 году на кафедре фармацевтической химии Запорожского государственного медицинского университета под руководством проф. Мазура И.А. был синтезирован Тиотриазолин. Основные свойства препарата: антиоксидантное, антиишемическое, противовоспалительное,мембранопротекторное, иммуномодулирующее, ранозаживляющее и др.

АО “Галычфарм” в 1994 г. наладили промышленный выпуск инъекционных растворов и таблеток.

На сегодняшний день обобщен опыт применения Тиотриазолина врачами различных специальностей в терапевтической, хирургической, гинекологической и педиатрической практиках.

Тиотриазолин оказался высоко эффективен при лечении целого ряда кардиологических заболеваний.

Было установлено, что Тиотриазолин улучшает процессы метаболизма миокарда и повышает его сократительную способность, способствует нормализации сердечного ритма. В результате чего Тиотриазолин был рекомендован для лечения больных с различными формами ИБС, в т. ч. с инфарктом миокарда (акад. НАН и АМН Украины, проф. Визир А.Д. с сотр. (1993—1995).

Тиотриазолин на фоне базисной терапии способствовал более быстрому регрессу болевого синдрома, оказывал стабилизирующий эффект на зону инфаркта миокарда и предотвращал развитие рецидивов (проф. И.К. Следзевская и соавт. (1993).

Тиотриазолин предупреждал развитие левожелудочковых аритмий в остром периоде инфаркта миокарда, что позволило сделать заключение о возможности его использования для лечения острого инфаркта миокарда (проф. Бобров В.А. (1993) и проф. Б.Н. Безбородько (1995).

Профессор С.Н. Поливода и соавт. (1994) доказали эффективность препарата у больных постинфарктной стенокардией (стенокардия покоя в раннем постинфарктном периоде — через 10—14 дней после инфаркта миокарда).

В работах В.В. Дунаева и соавт. (1993—1997) было отмечно влияние Тиотриазолина на эффективность антиангинальной терапии у больных ИБС пожилого возраста. Отмечено, что его применение положительно сказывается на состоянии организма пожилых и старых людей: улучшается функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, повышается сократительная способность миокарда, нормализуется реактивность и расширяется диапазон приспособительных механизмов, повышается устойчивость к стрессорным воздействиям.

Параллельно с внедрением препарата в кардиологию, Тиотриазолин начали применять при лечении заболеваний печени и других внутренних органов, учитывая его высокие гепатопротекторные свойства (Стец В.Р., 1988—1993; Дроговоз С.М., Сальникова С.И., 1995—1996).

Исследование влияния Тиотриазолина на динамику заболеваний проводилось у больных с вирусным гепатитом, хроническим токсическим гепатитом (алкогольной и лекарственной этиологии), механической желтухой, желчекаменной болезнью, циррозом, эндотоксическим поражением печени при перитоните, травме печени и кишечника (Гусак И.В. и др., 1992; Хворостинка В.Н. и др., 1992—1998; Выговский В.П. и др., 1993—1994; Сырбу И.Ф., и др., 1995).

При всех видах патологии печени была показана высокая антиоксидантная активность препарата, который быстро устранял из крови и тканей продукты свободнорадикального окисления — главный повреждающий фактор гепатоцитов. Нормализация функции гепатоцитов приводила к устранению гипербилирубинемии — снижалось содержание общего билирубина и его фракций в сыворотке крови до уровня здоровых людей. Устранялись или уменьшались проявления диспептического синдрома и уменьшалась выраженность астено-вегетативных нарушений.

Тиотриазолин, обладая выраженным мембранопротекторным действием, снижал уровень АЛТ до нормальных показателей через 3—4 дня у больных гепатитом (Тесленко В.Г. и др., 1993).

Тиотриазолин у больных, страдающих гепатитом, устранял диспротеинемию (проф. Хворостинка В.Н.). Достоверно повышал уровень общего белка и альбуминов — один из характерных признаков назначения препарата, что отмечено практически всеми, кто впоследствии изучал механизм действия Тиотриазолина (Бородина Н.В., 1999).

После применения Тиотриазолина улучшалась дезинтоксикационная функция печени, о чем свидетельствовала нормализация уровня белков, мочевины и глюкозы в крови (Гусак И.В., 1992; Сырбу И.Ф. и соавт., 1994—1998).

Одновременно с устранением воспалительного процесса, уменьшались явления холестаза. Достоверно увеличивалось или нормализовывалось содержание: общих липидов, свободного и связанного холестерина, триглицеридов, даже у больных с циррозом печени. У больных с алкогольной гепатопатией после курса лечения Тиотриазолином отмечена тенденция к снижению содержания в сыворотке холевых кислот.

Работами крымских ученых доказана высокая эффективность Тиотриазолина при лечении острого панкреатита (Фомочкин И.И. и др., 1997—1998). Препарат оказал выраженное противовоспалительное и дезинтоксикационное действие при купировании болей и устранении признаков деструкции поджелудочной железы.

В 1999 г. Тиотриазолин был введен в перечень жизненно важных препаратов Украины. Препарат начинают широко применять при заболеваниях разных органов и систем. Активно изучается механизм действия и особенности его назначения при различной патологии учеными Запорожья, Киева, Харькова, Черновцов, Тернополя, Львова, Симферополя, Луганска, Днепропетровска.

В настоящее время препарат широко применяется в Украине, и с каждым годом к нему растет интерес врачей. Если первоначально препарат был рекомендован как кардио- и гепатопротекторное средство, то сегодня Тиотриазолин применяется в гастроэнтерологии, хирургии, офтальмологии, комбустиологии, неврологии, гинекологии, при лечении инфекционной и вирусной патологии.

ТИОТРИАЗОЛИН В УЗБЕКИСТАНЕ

В Узбекистане Тиотриазолин зарегистрирован в 2003 г., с 2005 г он стал активно внедряться в лечебную практику. Широкий спектр действия препарата изначально вызывал осторожность у практикующих врачей, однако, по мере применения этого препарата, рассеиваются сомнения в целесообразности его применения. Широкий спектр фармакологического действия, очень низкая токсичность препарата, малое число противопоказаний и высокая совместимость с другими лекарственными средствами различных фармакологических групп позволяют применять его как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими препаратами.

Препарат прошел исследования в РСЦ Кардиологии МЗ РУз у больных ИБС, нарушениями ритма сердца, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Применение Тиотриазолина в комплексной терапии у больных ИБС сопровождалось улучшением общего самочувствия, снижением количества приступов стенокардии. У больных хронической сердечной недостаточностью препарат оказывал положительное влияние на показатели систолической функции левого желудочка (ЛЖ), что проявлялось увеличением фракции выброса, ударного объема, отмечалась положительная динамика биохимических показателей крови (ферментов АЛТ, АСТ, общего билирубина и т.д.). Отмечена хорошая переносимость препарата, низкое число побочных эффектов (Абдуллаев Т.А., Ше к А.Б., Елисеева М.Р., Асриянц Л.С., 2006).

Эффективность Тиотриазолина, включенного в комплексное лечение больных хроническими вирусными гепатитами В и С, доказана в исследованиях проведенных в НИИ Вирусологии МЗ РУз (М.А.Абдукадырова, Э.И.Мусабаев, А.С. Хикматуллаева, 2007). Препарат быстрее, чем в группе контроля, устранял астено-вегетативные и диспептические явления, боли в правом подреберье, быстрее нормализовывались размеры печени. Длительность гиперферментемии сократилась на 4 дня, в течение 3-5 дней снижалось содержание общего билирубина и его фракций, на 5-10 день - тимоловой пробы. Добавление Тиотриазолина к базисной терапии оказывало положительное влияние на динамику болезни, признаки заболевания исчезали значительно быстрее, чем в группе контроля.

В 2007 г. Тиотриазолин начал активно использоваться в педиатрической практике. На кафедре педиатрии Ташкентского Педиатрического Медицинского института препарат применялся у детей 6-14 лет при лечении неревматических кардитов и хронических вирусных гепатитов (И.А.Даукш, А.В.Муратходжаева, 2007). Проведенные наблюдения показали, что Тиотриазолин является эффективным средством коррекции метаболических нарушений, нормализации биохимических показателей крови, способствует быстрому улучшению клинической симптоматики. В НИИ педиатрии МЗРУз доказана эффективность препарата в комплексной терапии детей, больных хроническим гепатитом В (Иноятова Ф.И., Абдумаджидова Ш.У., Иногамова Г.З., Ахмедова А.Х., Валиева Н.К., Абдуллаева Ф.Г., Ашурова С.А., 2007).

В результате проведенных исследований была доказана высокая эффективность и практически отсутствие побочных эффектов Тиотриазолина, в связи с чем интерес к препарату растет день ото дня.

Способ применения и дозы:

Представительство Корпорации Артериум в Узбекистане:
г. Ташкент, пр-т Мустакиллик
Тел: (99871) 237- 51- 53
Факс: (99871) 237- 51- 54
E-mail: office@arterium.uz
http://www.arterium.ua/