Обсудите с врачом, прежде чем принимать таблетки с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН MR 60 мг.
Чтобы достичь требуемого уровня сахара в крови, необходимо соблюдать предписанный врачом план лечения. Это означает, что помимо регулярного приема таблеток, следует соблюдать диету, заниматься физическими упражнениями и, при необходимости, сбросить вес.
При лечении гликлазидом необходимо проводить регулярный мониторинг уровня сахара в крови (и, возможно, в моче), а также уровня гликированного гемоглобина (HbA1c).
В первые несколько недель лечения может наблюдаться повышенный риск снижения уровня сахара в крови (гипогликемии). Поэтому необходимо тщательное медицинское наблюдение.
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может наблюдаться:
- при нерегулярном питании или пропуске приемов пищи, при соблюдении поста,
- при недоедании,
- при изменении рациона питания,
- при увеличении физической активности без соответствующего роста потребления углеводов,
- при употреблении алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приемов пищи,
- при одновременном приеме прочих препаратов или природных лекарственных средств,
- при приеме завышенной дозы гликлазида,
- при наличии определенных индуцированных гормонами расстройств (функциональных нарушений со стороны щитовидной железы, гипофиза или коры надпочечников),
- при сильном сокращении функции почек или печени,
При наличии низкого уровня сахара в крови можно наблюдать следующие симптомы:
головную боль, сильный голод, тошноту, рвоту, усталость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации, снижение бдительности и времени реакции, депрессию, спутанность сознания, речевые или визуальные нарушения, тремор, сенсорные нарушения, головокружение и ощущение беспомощности.
Также могут возникать следующие признаки и симптомы: потливость, липкая кожа, беспокойство, быстрое или нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление, внезапная сильная боль в груди, которая может передаваться на соседние области (стенокардия).
Если уровень сахара в крови продолжает падать, у вас может развиться сильная спутанность сознания (делирий), судороги, потеря самоконтроля, ваше дыхание может стать поверхностным, а сердцебиение замедлиться, вы можете потерять сознание.
В большинстве случаев симптомы низкого уровня сахара в крови очень быстро проходят после употребления сахара в какой-либо форме, например таблетки глюкозы, кусочка сахара, сладкого сока или чая.
Поэтому вам следует всегда иметь при себе сахар в какой-то форме (таблетки глюкозы, кусковой сахар). Важно помнить, что искусственные заменители сахара не имеют требуемого эффекта. Обратитесь к врачу или в ближайшую больницу, если симптомы не проходят после приема сахара или повторяются снова.
Симптомы низкого уровня сахара в крови могут отсутствовать, быть менее очевидными или развиваться очень медленно; кроме того, вы можете вовремя не заметить, что ваш уровень сахара в крови упал. Это может происходить у пожилых пациентов, принимающих определенные препараты (например, воздействующие на центральную нервную систему и бета-блокаторы).
При нахождении в стрессовой ситуации (при несчастном случае, хирургической операции, повышенной температуре и т. д.) врач может временно перевести вас на инсулинотерапию.
Симптомы высокого уровня сахара в крови (гипергликемии) могут появляться, когда гликлазид еще не достаточно понизил уровень сахара в крови, если вы не выполняли план предписанного врачом лечения, если вы принимаете препараты зверобоя (Hypericum perforatum) (см. раздел «Лекарственные взаимодействия») или в особых стрессовых ситуациях. К ним могут относиться жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту, сухость и зуд кожи, кожные инфекции и пониженная работоспособность.
При появлении этих симптомов следует обратиться к врачу или фармацевту.
При назначении гликлазида одновременно с антибиотиками из группы фторхинолонов, особенно в пожилом возрасте, могут возникать нарушения уровня глюкозы в крови (повышение или понижение уровня сахара в крови). В этом случае врач напомнит Вам о том, есть ли у Вас семейная история или Вам известно о наличии у Вас наследственного дефицита глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) (аномалии эритроцитов), Вы подвержены риску понижения уровня гемоглобина и распада красных кровяных клеток (гемолитической анемии). Прежде чем принимать этот лекарственный препарат, обратитесь к врачу.
У пациентов с порфирией (наследственными генетическими заболеваниями, при которых в организме накапливаются порфирины или предшественники порфиринов) отмечались случаи острой порфирии при приеме некоторых других препаратов сульфонилмочевины.
Таблетки с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН MR 60 мг не рекомендуется давать детям ввиду отсутствия данных.
Таблетки с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН MR 60 мг с едой и напитками
Таблетки с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН MR 60 мг можно принимать с едой и безалкогольными напитками.
Не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может непредсказуемым образом повлиять на управление диабетом.
Беременность и кормление грудью
Таблетки с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН MR 60 мг не рекомендуется применять при беременности. Если Вы беременны, думаете, что Вы, возможно, беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать данный препарат.
Таблетки с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН MR 60 мг нельзя принимать при кормлении грудью.
Вождение транспортных средств и работа с машинным оборудованием
Способность концентрироваться или реагировать может быть нарушена при сильном падении (гипогликемии) или сильном подъеме (гипергликемии) уровня сахара в крови, или при появлении вызванных этим проблем со зрением. Учитывайте, что Вы можете представлять опасность для себя или окружающих (например, при вождении автомобиля или управлении машинным оборудованием). Спросите своего врача, можно ли водить автомобиль, если у Вас:
- часто случается падение сахара в крови (гипогликемия),
- наблюдаются мало или вообще не наблюдаются предупреждающие сигналы падения уровня сахара в крови (гипогликемии),
Таблетки с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН МR 60 мг содержат лактозу.
Если врач сказал Вам, что у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахаров, посоветуйтесь с ним, прежде чем начинать прием этого препарата.
