ПАНАНГИН концентрат 10мл N5

активные вещества: калия аспарагинат 452 мг (в форме 475,73 мг калия аспарагината гемигидрата) и магния аспарагинат 400 мг (в форме 499,80 мг магния аспарагината тетрагидрата) в каждой ампуле по 10 мл;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К⁺) и магния (Mg⁺⁺) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат (аспарагинат) действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспарагинаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

При быстром введении препарата возможно развитие симптомов гиперкалиемии/гипермагниемии.

Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях

После регистрации лекарственного препарата важно предоставлять информацию о случаях предполагаемых нежелательных реакций. Это позволяет осуществлять непрерывный мониторинг соотношения польза-риск лекарственного препарата. Работников здравоохранения просят сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях, используя национальную систему отчетности.

рецептурные

Специальные предупреждения и меры предосторожности

При быстром введении возможно развитие гиперемии лица.

Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболеваний, сопровождающихся гиперкалиемией. В этих случаях рекомендуется контролировать содержание ионов калия в крови.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

До настоящего времени не сообщалось о каком-либо вредном воздействии при применении препарата у этой категории пациентов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

- В составе комбинированной терапии при хронических заболеваниях сердца (хроническая сердечная недостаточность, состояние после перенесенного инфаркта миокарда) и нарушениях ритма сердца (преимущественно желудочковых аритмиях).

- Дополнение к терапии сердечными гликозидами.

Острая и хроническая почечная недостаточность.

Болезнь Аддисона.

Атриовентрикулярная блокада III степени.

Кардиогенный шок (артериальное давление <90 мм рт. ст.).

Повышенная чувствительность к действующим веществам.

Одновременное назначение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ повышает риск развития гиперкалиемии.

Хранить при температуре не выше 30^оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности-3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор.

Только для внутривенного введения.

Содержимое 1-2 ампул следует развести в 5% растворе глюкозы и ввести внутривенно в виде медленной капельной инфузии. При необходимости можно повторить введение дозы через 4-6 часов.

До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.

Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: падение нервномышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При резком повышении концентрации иона магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

При передозировке лечение препаратом Панангин следует прекратить и провести симптоматическую терапию (внутривенное введение кальция хлорида в дозе по 100 мг/мин, при необходимости назначение гемодиализа).