Суточная потребность составляет около 1 мг тиамина. Избыток тиамина выводится с мочой. Определение активности TPP-зависимого фермента - транскетолазы - используется для определения статуса B1. Концентрация в плазме 2-4 мкг / 100 мл. Пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин фосфорилируются и окисляются до пиридоксаль-5 фосфата (PALP). Основной выводимый метаболит - 4-пиридоксическая кислота. Триптофановый тест подходит для определения B6. У взрослых среднее значение PALP в сыворотке составляет 1,2 мкг / 100 мл. Суточная потребность в витамине B12 - 1 мкг. В среднем с пищей всасывается 1,5-3,5 мкг витамина B12. Нормальная концентрация витамина B12 в плазме составляет 200-900 мкг / мл, значение ниже 200 мкг / мл считается дефицитом. Циркулирующий витамин B12 соответствует примерно 0,1% от общего количества витаминов.
1 ампула (2 мл) раствора содержит:
Активное вещество: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорида 100 мг, цианокобаламин 1000 мкм, декспантенол 50 мг, никотинамид 100 мг;
Вспомогательные вещества: динатрий EDTA, бензиловый спирт, ферроцианид калия, диэтаноламид, монотиоглицерин, вода для инъекций.
Витамины группы В являются водорастворимыми и представляют собой органические соединения с разной химической структурой. Они абсолютно необходимы для жизненных функций организма. В низких концентрациях обладают биологической активностью и оказывают регулирующее действие на клеточные функции. Кроме того, они входят в состав ряда ферментных систем, участвуя, таким образом, в регулировании углеводного, белкового и липидного обменов.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1). В организме превращается в активный тиаминпирофосфат и в качестве кофермента включается в состав пируватдекарбоксилазного, альфа-кетоглутаратдекарбоксилазного комплексов, которые участвуют в окислительном декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот, транскетолазы – фермента пентозофосфатного пути окисления глюкозы. Витамин B1 принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот. Он оказывает влияние на проведение нервных импульсов в синапсах.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – фосфорилируется до пиридоксальфосфата и участвует в качестве кофермента в реакциях декарбоксилирования и трансаминирования аминокислот в различных тканях, в том числе нервной ткани. Является необходимым витамином в развитии и функционировании нервной системы. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Активирует синтез нейротрансмиттеров. Обладает антиноцицептичеким действием - воздействует на системы проведения болевых импульсов, контролирует проведение болевой информации на различных уровнях. Участвует в обмене витамина B12, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Считается необходимым для функционирования кроветворной и иммунной системы. Оказывает активирующее действие на метаболические процессы в миофибриллах, особенно при гипоксии миокарда. Обладает способностью снижать уровень пролактина. Витамин В6 в некоторой степени облегчает тошноту при беременности.
Никотинамид (витамин РР или витамин В3). По строению близок к никотиновой кислоте, но при этом не проявляется выраженный сосудорасширяющий эффект, при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и ощущения «прилива» крови к голове. Представляет собой важный компонент кодегидрогеназы I (НАД) и II (НАДФ), участвующих в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Кроме того, препарат обладает противопеллагрическим действием.
Легкая преходящая диарея, истинная полицитемия, тромбоз периферических сосудов, преходящая экзантема с зудом, чувство отека всего тела, анафилактический шок и смерть. Использование следует прекратить при появлении любых побочных реакций. Может отмечаться боль при внутримышечном введении.
Со стороны иммунной системы.
Редко: бензиловый спирт редко может вызывать анафилактоидные реакции.
Неизвестно: реакции гиперчувствительности (например, экзантема, одышка, шок, ангионевротический отек).
Расстройства нервной системы
Неизвестно: головокружение, сонливость.
Сердечные расстройства
Неизвестно: брадикардия, аритмия, тахикардия.
Желудочно-кишечные расстройства
Неизвестно: рвота.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Неизвестно: потоотделение, угри, кожные реакции с зудом и крапивницей сообщалось о нарушениях опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.
Неизвестные: судороги
Общие расстройства и состояния в месте введения
Неизвестно: системные реакции, вызванные случайным в / в. инъекция или передозировка (может включать головокружение, рвоту, брадикардию, аритмию, сонливость и судороги) жжение в месте инъекции.
При парентеральном введении тиамина может развиться анафилактогенез. Используйте с осторожностью. Перед введением пациентам с подозрением на чувствительность к препарату рекомендуется вводить внутрикожную тестовую дозу.
Следует соблюдать обычные меры предосторожности при парентеральном введении. Не вводите при выпадении осадков. Вводите медленно внутривенно. Высокие концентрации следует разбавлять с помощью физиологического раствора для инъекций при внутривенном введении.При расстройствах, требующих парентерального введения витаминов, то есть до и послеоперационного лечения, когда потребности увеличиваются, например, при лихорадке, тяжелых ожогах, повышенном метаболизме, беременности, желудочно-кишечных расстройствах, препятствующих потреблению или всасыванию витаминов, длительных или истощающих заболеваниях, алкоголизме и где есть другие недостатки.
Повышенная чувствительность (аллергия) к активным веществам или любому другому компоненту препарата
Некоторые лекарства могут взаимодействовать с комплексом витаминов B. Перед использованием этого продукта обязательно проконсультируйтесь со всеми рецептурными и безрецептурными / растительными продуктами, используемыми пациентом, особенно: альтретамин, цисплатин, некоторые антибиотики (например, хлорамфеникол), определенные противосудорожные препараты (например, фенитоин), леводопа, другие витамины / пищевые добавки. добавки.
Срок годности-2 года.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С.
Беречь от света.
Безопасная суточная доза витамина B6 при беременности и кормлении грудью составляет до 25 мг. Поскольку содержание витамина B6 в этом лекарственном средстве составляет 100 мг в одной ампуле объемом 2 мл, его следует использовать соответственно с учетом эквивалентной дозы при беременности и кормлении грудью.