Баралновган

Повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата; стабильная и нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженные нарушения функции почек или печени; дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы; глаукома; гиперплазия предстательной железы; обструкция в желудочно-кишечном тракте; мегаколон; заболевания системы крови; коллаптоидные состояния; беременность (первый триместр и последние 6 недель), период лактации; ранний детский возраст (возраст до 1 года или массы тела менее 9 кг внутривенное, до 3 месяцев или массы тела менее 5 кг внутримышечное введение).

в 1 мл раствора: метамизола натрия 500 мг, питофенона гидрохлорида 2 мг, фенпивериния бромида 0,02 мг, воды для инъекций до 1 миллилитра.

Комбинированный препарат, в состав которого входят: метамизол натрия (анальгин), питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид. Метамизол натрия является производным пиразолона, ненаркотический анальгетик. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием обусловленное угнетением синтеза простагландинов. Питофенон гидрохлорид миотропное спазмолитическое средство папаверинового типа, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид М-холиноблокирующее средство, за счет М-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, вследствие чего наступает облегчение боли, расслабляются гладкие мышцы, и снижается температура тела.

Препарат вводят внутривенно (очень медленно!) или внутримышечно. Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 2-5 мл, суточная доза – до 10 мл. Суточная доза для детей и младенцев устанавливается с учетом массы тела: Внутривенное введение: Грудные младенцы 3-11 месяцев, весом 5-8 кг – не применять; Дети 1-2 лет, весом 9-15 кг – 0,1-0,2 мл; Дети 3-4 лет, весом 16-23 кг – 0,2-0,3 мл; Дети 5-7 лет, весом 24-30 кг – 0,3-0,4 мл; Дети 8-12 лет, весом 31-45 кг – 0,5-0,6 мл; Дети 12-15 лет, весом 46-53 кг – 0,8-1,0 мл. Внутримышечное введение: Грудные младенцы 3-11 месяцев, весом 5-8 кг – 0,1-0,2 мл; Дети 1-2 лет, весом 9-15 кг – 0,2-0,3 мл; Дети 3-4 лет, весом 16-23 кг – 0,3-0,4 мл; Дети 5-7 лет, весом 24-30 кг – 0,4-0,5 мл; Дети 8-12 лет, весом 31-45 кг – 0,6-0,7 мл; Дети 12-15 лет, весом 46-53 кг – 0,8-1,0 мл. Внутривенно вводят медленно, со скоростью 1 мл/мин., проводя контроль артериального давления, частоты сокращений сердца и дыхания. Больной при этом должен находиться в лежачем положений.

Симптомы: возможны рвота, тошнота, сухость во рту, сонливость, спутанность сознания, боли в эпигастральной области, артериальная гипотония, нарушение функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

С осторожностью и под наблюдением врача следует применять препарат больным с нарушением функций печени и/или почек, со склонностью к гипотонии, бронхоспазму, с повышенной чувствительностью к ненаркотическим анальгетикам или нестероидным противовоспалительным средствам. В период лечения препаратам нельзя применять алкоголь. Требуется особая осторожность при введении 2 мл раствора и более (риск резкого снижения артериального давления). При применении больших доз препарата или при его длительном применении необходимо контролировать картину крови и состояние печени. Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача. Метаболиты метамизола могут окрашивать мочу в красный цвет. Не рекомендуется управлять транспортным средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Одновременное применение препарата с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Действие метамизола натрий ослабляют барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени. При одновременном применении препарата и циклоспорина уровень циклоспорина в крови снижается. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающий эффект препарата. Сочетание препарат с хлопромазином и производными фенотиазина может вызвать тяжелую гипертермию.

Действующие вещества (МНН) Метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид Форма выпуска Раствор для инъекций в ампулах по 5 мл.

анальгетические и спазмолитические средства.

В терапевтических дозах препарат переносится хорошо. Иногда возможны аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, зуд, очень редко – анафилактический шок. Могут наблюдаться головокружение, тахикардия, понижение артериального давления. В единичных случаях – головная боль, сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области. При длительном применении препарата может возникнуть повреждение костного мозга (агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения). При склонности пациента к бронхоспазму препарат может спровоцировать приступ. Очень редко: снижение потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание, злокачественная экссудативная эритема, (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе: почечная, желчная колика, дискинезия желчевыделительных путей, альгодисменорея. Кратковременное симптоматическое лечение невралгии, артралгии, ишиалгии, миалгии. Вспомогательное средство для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств.

Одновременное применение препарата с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Действие метамизола натрий ослабляют барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени. При одновременном применении препарата и циклоспорина уровень циклоспорина в крови снижается. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающий эффект препарата. Сочетание препарат с хлопромазином и производными фенотиазина может вызвать тяжелую гипертермию.