Эмла
Формы выпуска Эмла
- Инструкция к применению препарата Эмла
- Состав препарата Эмла
- Показания и противопоказания препарата Эмла
- Цена на Эмла в аптеках Ташкента
Инструкция Эмла
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Показания к применению
- Поверхностная анестезия: — кожи при пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах; — трофических язв нижних конечностей при хирургической обработке (механической очистке); — слизистой оболочки половых органов перед проведением болезненных манипуляций и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков.
Противопоказания
- — повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа или любому другому компоненту препарата; — недоношенные новорожденные, родившиеся при сроке беременности менее 37 недель. С осторожностью: при применении препарата вблизи глаз; перед подкожным введением живой вакцины (например, БЦЖ); в случае нанесения на кожу при распространенном нейродермите (атопическом дерматите). Не рекомендуется совместное применение препарата Эмла и препаратов, вызывающих метгемоглобинемию у детей в возрасте от 0 до 12 месяцев; у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы. Не рекомендуется наносить препарат на открытые раны.
Состав
- лидокаин 25 мг прилокаин 25 мг Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат (Арлатон 289), карбоксиполиметилен, натрия гидроксид (для поддержания уровня рН 8.7-9.7), вода очищенная. лидокаин25 мг прилокаин 25 мг Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат (Арлатон 289), карбомер 974Р (карбоксиполиметилен), натрия гидроксид (для поддержания уровня рН 8.7-9.7), вода очищенная.
Фармакодинамика
Эмла - препарат для поверхностной анестезии кожи и слизистых оболочек. Действие препарата обеспечивается входящими в его состав компонентами - лидокаином и прилокаином, которые являются местными анестетиками амидного типа. Местные анестетики, проникая в слои эпидермиса и дермы, вызывают анестезию кожи.
Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.
После нанесения крема Эмла на интактную кожу на 1-2 ч продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет 2 ч. При пункционной биопсии применение крема Эмла обеспечивает адекватную анестезию интактной кожи у 90% пациентов через 60 мин после нанесения.
Анестезия слизистой оболочки половых органов достигается быстрее, чем интактной кожи, из-за более быстрой абсорбции препарата. У женщин через 5-10 мин после нанесения крема Эмла на слизистую оболочку половых органов достигается анестезия, достаточная для купирования боли, вызванной использованием аргонового лазера; продолжительность анестезии составляет 15-20 мин (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 мин).
При обработке трофических язв нижних конечностей продолжительность анестезии после нанесения крема составляет до 4 ч. Не отмечено негативного действия препарата на процесс заживления язв или в отношении бактериальной флоры.
Фармакокинетика
Системное всасывание препарата зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи. У взрослых после аппликации на интактную кожу на 3 ч системная абсорбция для лидокаина составляла приблизительно 3% и для прилокаина 5%. Всасывание медленное. Cmax лидокаина (среднее значение 0.12 мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0.07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 ч с момента нанесения. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации препаратов в плазме крови 5-10 мкг/мл.
Фармакологическое действие
Эмла терапевтическая система (ТС) содержит в качестве активных компонентов лидокаин и прилокаин, которые являются местными анестетиками амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счёт проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации. После нанесения препарата Эмла на неповрежденную кожу на 1-2 ч продолжительность анестезии после снятия терапевтической системы составляет 2 ч. Не выявлено различий в эффективности (включая время до достижения обезболивающего эффекта) и безопасности применения препарата на интактной коже между пожилыми (65-96 лет) и более молодыми пациентами. За счет действия препарата Эмла на поверхностные сосуды возможно временное побледнение или покраснение кожи. Подобные реакции у пациентов с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) могут возникать быстрее, уже через 30-60 мин после применения, что указывает на более быстрое проникновение препарата через кожные покровы. При проведении пункционной биопсии (диаметром 4 мм) применение препарата Эмла в течение 60 мин обеспечивало у 90% пациентов анестезию интактной кожи, достаточную для введения иглы на глубину 2 мм, а при использовании препарата Эмла в течение 120 мин - на глубину 3 мм. Эффективность не зависит от цвета или пигментации кожи (тип кожи I-IV). Применение препарата Эмла не влияет на средний титр антител, скорость появления или исчезновения в сыворотке крови специфических антител или количество пациентов, достигших защитного или положительного титра антител после иммунизации, при вакцинации против таких инфекций, как корь, краснуха, эпидемический паротит или при применении в/м вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а также инфекций, вызванных Haemophilius influenzae или при вакцинации против гепатита В.
Побочные эффекты
- Местные реакции: часто (>1%) - бледность, гиперемия и отечность в месте нанесения препарата (за счет действия на поверхностные сосуды); иногда (0.1%) - легкое жжение и зуд сразу после нанесения препарата; редко (
Дозировка
ДозировкаВзрослым для поверхностной анестезии интактной кожи крем Эмла наносится на кожу под окклюзионную повязку. Доза препарата и время аппликации зависят от проводимой манипуляции.
Вид манипуляци
Доза
Время аппликации
Пункция или катетеризация сосуда
2 г/10 см2
1 ч (максимум 5 ч)
Небольшие хирургические вмешательства
1.5-2 г/10 см2
1 ч (максимум 5 ч)
Поверхностные хирургические вмешательства на большой площади поверхности кожи (например, при взятии кожи методом расщепленного лоскута)
1.5-2 г/10 см2
2 ч (максимум 5 ч)
Для поверхностной анестезии трофических язв нижних конечностей перед их хирургической обработкой (механической очисткой) крем следует нанести толстым слоем на язвенную поверхность под окклюзионную повязку из ПВХ в дозе 1-2 г/10 см2 (не более 10 г за процедуру) на 30 мин. Если проникновение препарата в ткани язвы затруднено, продолжительность аппликации можно увеличить до 60 мин. Механическую очистку язвы следует начинать не позднее 10 мин после удаления крема.
Для поверхностной анестезии половых органов перед инъекциями местных анестетиков крем следует нанести толстым слоем на кожу мужчинам в дозе 1-2 г/10 см2 на 15 мин, женщинам - в дозе 1 г/10 см2 на 60 мин.
Для поверхностной анестезии слизистой оболочки половых органов при удалении кондилом и перед инъекциями местных анестетиков 5-10 г крема (в зависимости от площади обрабатываемой поверхности) наносят на всю поверхность слизистой оболочки, включая складки. Время аппликации 5-10 мин. Процедуру следует проводить сразу же после удаления крема.
Детям для поверхностной анестезии интактной кожи перед пункцией сосуда или поверхностными хирургическими вмешательствами крем Эмла наносится толстым слоем на кожу под окклюзионную повязку. Доза препарата должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см2.
Доза и время аппликации зависят от возраста ребенка.
Вид манипуляци
Доза
Время аппликации
Пункция или катетеризация сосуда
2 г/10 см2
1 ч (максимум 5 ч)
Небольшие хирургические вмешательства
1.5-2 г/10 см2
1 ч (максимум 5 ч)
Поверхностные хирургические вмешательства на большой площади поверхности кожи (например, при взятии кожи методом расщепленного лоскута)
1.5-2 г/10 см2
2 ч (максимум 5 ч)
Для поверхностной анестезии трофических язв нижних конечностей перед их хирургической обработкой (механической очисткой) крем следует нанести толстым слоем на язвенную поверхность под окклюзионную повязку из ПВХ в дозе 1-2 г/10 см2 (не более 10 г за процедуру) на 30 мин. Если проникновение препарата в ткани язвы затруднено, продолжительность аппликации можно увеличить до 60 мин. Механическую очистку язвы следует начинать не позднее 10 мин после удаления крема.
Для поверхностной анестезии половых органов перед инъекциями местных анестетиков крем следует нанести толстым слоем на кожу мужчинам в дозе 1-2 г/10 см2 на 15 мин, женщинам - в дозе 1 г/10 см2 на 60 мин.
Для поверхностной анестезии слизистой оболочки половых органов при удалении кондилом и перед инъекциями местных анестетиков 5-10 г крема (в зависимости от площади обрабатываемой поверхности) наносят на всю поверхность слизистой оболочки, включая складки. Время аппликации 5-10 мин. Процедуру следует проводить сразу же после удаления крема.
Детям для поверхностной анестезии интактной кожи перед пункцией сосуда или поверхностными хирургическими вмешательствами крем Эмла наносится толстым слоем на кожу под окклюзионную повязку. Доза препарата должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см2.
Доза и время аппликации зависят от возраста ребенка.
Описание лекарственной формы
- Крем для местного и наружного применения белого цвета, однородный Терапевтическая система
Особые условия хранения
Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы или наследственной или идиопатической метгемоглобинемией более подвержены риску развития лекарственно-зависимой метгемоглобинемии. Следует соблюдать осторожность при применении препарата вблизи глаз, поскольку препарат вызывает раздражение глаз. Также потеря защитных рефлексов может делать возможным раздражение и повреждение роговицы. При попадании препарата в глаза, немедленно промойте глаза водой или физиологическим раствором или защитите глаза до восстановления защитных рефлексов. Необходимо соблюдать осторожность в случае нанесения препарата на кожу при распространенном нейродермите (атопическом дерматите); время аппликации должно быть уменьшено (15-30 мин). Не установлена эффективность применения препарата у новорожденных при процедуре взятия проб крови из пятки. У детей в возрасте до 3-х месяцев безопасность и эффективность применения препарата Эмла определялась после нанесения разовой дозы. У таких детей после нанесения препарата часто наблюдалось временное повышение уровней метгемоглобина в крови продолжительностью до 13 ч. Однако наблюдаемое повышение уровней метгемоглобина в крови, вероятно, не имеет клинического значения. Не следует наносить препарат на открытые раны. Лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0.5-2% обладают бактерицидным и антивирусным свойствами. В связи с этим, рекомендуется проявлять особое внимание при применении препарата перед подкожным введением живой вакцины (например, БЦЖ). Ввиду отсутствия данных не рекомендуется совместное применение препарата Эмла и препаратов, вызывающих метгемоглобинемию, у детей возрасте от 0 до 12 месяцев. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Не наблюдалось снижения реакции при использовании препарата Эмла.
Лекарственное взаимодействие
У пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфо-группу), препарат Эмла может способствовать повышению концентрации метгемоглобина в крови. При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами (в т.ч. токаинидом) следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при использовании высоких доз препарата.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Состав и форма выпуска
30 г - алюминиевые (1) - пачки картонные.
Лекарственная форма
Крем для местного и наружного применения белого цвета, однородный
Побочные действия
Местные реакции: часто - бледность, гиперемия и отечность в месте нанесения препарата (за счет действия на поверхностные сосуды); иногда - легкое жжение и зуд сразу после нанесения препарата; редко - геморрагическая сыпь или точечные кровоизлияния, особенно после длительной аппликации у детей с распространенным нейродермитом или контагиозным моллюском.
Системные реакции: редко - аллергические реакции (в тяжелых случаях - анафилактический шок), метгемоглобинемия у детей.
Все фото Эмла
Обсуждения Эмла
Отзывы Эмла
Рейтинг 3.7 на основе 7 отзывов
Олломурод
07.09.2019 16:04
4
Мне достаточно купить Эмла и можно спокойно идти на капельницы. Срок годности у крема большой, расход минимальный. За месяц израсходовал примерно 10 грамм. Надеюсь что цена на Эмла не будет сильно меняться в большую сторону , а то немного накладно покупать.
Фарангиз
23.11.2020 06:17
2
Сестра нахваливала мне Эмла. Цена повергла меня в шоковое состояние (это еще мягко говоря ). Узнала что есть возможность купить «на пробу» 5 граммовую миниатюру не целой упаковкой, а поштучно. Приобрела , но после первого же тест-драйва расстроилась. Долгожданное онемение и снижение чувствительности кожных покровов – так ко мне и не пришло! По всякому наносила крем. И толстым слоем, и тонким, и с повязкой и без, и время разное выдерживала… Чудо не происходило! Как было больно орудовать эпилятором, так и по сей день больно. Тут скорее всего все индивидуально, на кого-то Эмла действует, а на кого-то – нет.
Буритош
13.04.2020 06:29
1
Ничего «Эмла» не сделал! Вообще ничего! Бородавки удалял на живую, так как крем меня «не взял». Еще непонятно на кого рассчитана эта астрономическая цена. Так ладно если б хоть толк от «Эмла» был, а его то нет. Надо было мне купить другое средство, а не это
Садбархон
26.02.2020 09:10
5
У сына атопический дерматит , Эмла не спровоцировал ухудшение состояния . Ребенку нужно было пройти курс лечения с капельницами и уколами. Чтоб не причинять лишний раз сынишке боль – врач сказал купить анестетик. Взяла сразу большой 30-граммовый тюбик, цена которого 1590 р. В инструкции к крему было сказано что время аппликации следует уменьшить до 30 минут и дерматит не является противопоказанием. Анастезия действовала хорошо, ребенок не переживал и не нервничал.
Дилдорахон
22.09.2020 18:42
4
У постоянных клиентов всяких салонов красоты – «Эмла» просто обязан быть в косметичке! Можно купить и забыть о боли от шугаринга, от инъекций молодости и пр. Специфический запах у крема отсутствует. Цена на «Эмла» скорее для людей со средним достатком, не каждый себе сможет позволить приобрести.
Матлубахон
31.07.2020 12:18
5
Для тех кому предстоит удаление кондилом на слизистой оболочке, советую не проходить мимо моего отзыва. Манипуляция эта не самая приятная, но необходимая. Во время предварительной консультации с дерматологом – он меня успокоил и сказал что для обезболивания можно купить специальный крем. Тогда, мол, все пройдет быстро и незаметно Цена оказалась весьма внушительной, но страх боли все-таки победил и я купила «Эмла». Намазала участки с кондиломами и через 10 минут удалила крем. Во время «прижигания» я не ощущала ничего! Зуда, жжения, сыпи и т.п. – «Эмла» на слизистой не вызвал.
Жоним
09.09.2019 18:19
5
Пользовалась Эмла уже не один раз, привыкания вроде не вызвал. Первые 5 минут чувствуется легкое покалывание, которое постепенно сходит «на нет». Мне кажется, что для каких-то серьезных процедур Эмла не подойдет, будет слабоват. А вот для эпиляции – пожалуйста, справляется с устранением болевых ощущений на 5+. Вроде выгодно купить сразу 30 грамм одним махом , цена тогда поприятнее выходит в перерасчете на 1 грамм.
