Мебендазол

• гиперчувствительность к мебендазолу или какому-либо вспомогательному веществу;
• беременность;
• период лактации;
• выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность;
• неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
• детский возраст до 2 лет.

Практически не абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%.
Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов.
В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного. T1/2 – 2,5-5,5 ч. Более 90% дозы выделяется с калом в неизмененном виде.
Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Противогельминтное средство широкого спектра действия; наиболее эффективен при энтеробиозе.
Вызывает необратимое нарушение утилизации глюкозы в организме гельминта и тормозит синтез АТФ. Токсикология Токсикологические исследования показывают, что Мебендазол имеет высокую степень безопасности и обычно хорошо переносится. Развитие токсических эффектов при приеме терапевтических доз маловероятно.

Применяют для лечения детей старше 2 лет.
Из-за недостаточности опыта применения Мебендазола у детей до 2 лет и отдельных сообщений относительно возникновения судорог во время применения лекарственного средства, детям этой возрастной группы Мебендазол следует назначать только в том случае, если присутствующая глистная инвазия значительно ухудшает процесс пищеварения и замедляет, физическое развитие.

В период беременности, особенно в I триместр, Мебендазол следует применять только в том случае, если предполагаемый терапевтический эффект превышает возможный риск.

Применение во время лактации требует перехода на искусственное вскармливание.

Внутрь, с небольшим количеством воды.

- при энтеробиозе: взрослым и детям старше 2 лет назначают по 100 мг (1 таблетку) Мебендазола однократно. Для предотвращения повторной инвазии следует повторить прием 1 таблетки лекарственного средства через 2 или 4 недели.
- при аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе или их комбинациях: взрослым и детям старше 2 лет назначают по 100 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером) в течение 3 дней.
- при тениозе, стронгилоидозе: взрослым рекомендуется принимать 200 мг (2 таблетки) дважды в день (утром и вечером) на протяжении 3 дней; детям старше 2 лет назначают 100 мг (1 таблетка) дважды в день (утром и вечером) на протяжении 3 дней.

Пациенты с нарушением функции почек.
При разовом применении Мебендазола корректировать дозу не нужно.
Пациентам (включая детей) с нарушением функции почек при необходимости многократного применения препарата в первый день лечения следует применять начальную дозу 50-100 мг в зависимости от показаний.

Нарушение функций печени.
Следует помнить, что при тяжелых паренхиматозных заболеваниях печени мебендазол очень медленно метаболизируется.

Пациенты пожилого возраста.
Дозирование для пожилых пациентов необходимо подбирать в зависимости от состояния функции печени и почек.

В случае пропуска очередного приема Мебендазола, примите его как только вспомните. Если это время Вашей следующей дозы, не принимайте дозу, которую Вы пропустили.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы по использованию этого лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

При применении в высоких дозах в течение длительного времени: алопеция, обратимые нарушения функции печени, гепатит, агранулоцитоз, нейтропения и гломерулонефрит.
Симптомы: спазмы в животе, тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль.
Лечение: специфического антидота нет. Необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, показан прием активированного угля.

При применении лекарственного средства нет необходимости в назначении диеты или применении слабительных средств.
Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови, функции печени и почек.

Совместное назначение с циметидином может приводить к усилению эффекта мебендазола за счет ингибирования метаболизма мебендазола в печени и повышения концентрации в плазме крови. В этом случае для коррекции дозы мебендазола требуется определение его концентрации в плазме крови.

Следует избегать одновременного применения Мебендазола и метронидазола. Результаты клинических исследований указывают на возможную связь между их совместным приемом и появлением синдрома Стивенса-Джонсона/ токсического эпидермального некролиза.

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Антигельминтное средство

Таблетки 100 мг /500 мг N10 (1x10) (блистеры) N1 (флаконы )

По частоте нежелательные реакции, которые наблюдались, классифицированы следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).

Со стороны крови и лимфатической системы:
- очень редко - нейтропения.

Со стороны иммунной системы:
- очень редко - гиперчувствительность, включая анафилактические и анафилактоидные реакции.

Со стороны центральной нервной системы:
- очень редко - судороги, головокружение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- нечасто - боли в животе, диарея, метеоризм.

Со стороны гепатобилиарной системы:
- очень редко - гепатит, нарушения функций печени.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:
- очень редко - гломерулонефрит (при длительном приеме в дозах, выше рекомендованных).

Со стороны кожных покровов:
- нечасто - сыпь,
- очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, ангионевротический отек, крапивница, алопеция, зуд.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не упомянутой в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

- Энтеробиоз,
- аскаридоз,
- анкилостомидоз,
- стронгилоидоз,
- трихоцефалез,
- тениоз,
- некатодиоз,
- сме­шанные гельминтозы.