ПЕГНАНО

Что нужно знать прежде, чем Вы будете использовать ПЕГНАНО

Не применяйте ПЕГНАНО:
● если у вас аллергическая реакция на пегинтерферон альфа-2a, на какой-либо интерферон или на какой-либо из других компонентов PEGNANO.
● если у вас в анамнезе был инфаркт миокарда или, вы страдаете какими либо другими заболеваниями сердца.
● если у вас, так называемый аутоиммунный гепатит.
● если у вас уже имеются уже проявления заболевания печени (например, у вас появилась желтушность кожи).
● если пациент - ребенок меньше чем 3 года.
● если у вас терапия с Телбивудином .

С осторожностью отнеситесь к применению ПЕГНАНО: Следует посоветоваться с лечащим врачом:
● если вы планируете беременность или уже беременны, обсудите это с вашим врачом перед началом применения ПЕГНАНО (см. Беременность).
● если у Вас есть псориаз, он может ухудшиться во время лечения с PEGNANO.
● если у Вас какое- либо другое заболевание с Вашей печенью помимо гепатита B или C.
● если у Вас есть диабет или высокое кровяное давление, Ваш доктор может назначить вам офтальмологическое обследование.
● если Вы замечаете ухудшение зрения.

Получая PEGNANO, у Вас может временно возникнуть больший риск получения инфекции. Согласуйте со своим доктором, если не исключаете что можете заразиться инфекцией (такой как пневмония).
● если у Вас появляются симптомы, связанные с простудой или другой респираторной инфекцией (такие как кашель, лихорадка или чувствуете затруднение дыхания).
● если у вас появляются какие-либо признаки кровотечения или кровоподтеков, немедленно сообщите своему доктору. • если у вас появляются признаки серьезной аллергической реакции (такие как затруднение дыхания, охриплость или крапивница) в данном случае вам нужна экстренная медицинская я помощь
● если у Вас имеются заболевания щитовидной железы, которые не поддаются лекарственной терапии.
● если у Вас были серьезные нервные расстройства или расстройства психики.
● если у вас когда-либо была депрессия или периодически появляются симптомы, связанные с депрессией (например, чувства печали, уныние и т.д.), в то время как вы получаете терапию с PEGNANO
● если у Вас когда-либо была анемия.
● если Вы ВИЧ инфицированы и получаете терапию анти ВИЧ лекарственными препаратами.
● если пришлось прервать у вас курс предыдущей терапии Гепатита С из-за возникшей анемии или низких показателей крови.

Патологические изменения со стороны зубов и десен, которые могли привести к потере зубов, наблюдались у пациентов, получающих ПЕГНАНО и рибаварин комбинированную терапию. Кроме того, как результат длительного применения PEGNANO в комбинации с ribavirin, может возникнуть сухость во рту, что в свою очередь оказывает неблагоприятное воздействие на зубы и слизистую ротовой полости. В связи с этим необходимо тщательно чистить зубы дважды в день и проходить регулярно осмотр стоматолога. Кроме того, некоторые пациенты могут страдать от рвоты. Если у Вас отмечается такая реакция, убедитесь что после этого, вы тщательно сполоснули рот.

Кормление грудью: Посоветуйтесь с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какое либо лекарственное средство. Не известно, присутствует ли этот компонент в грудном молоке. Поэтому, не кормите грудью младенца, если Вы получаете ПЕГНАНО.

Используйте ПЕГНАНО только при назначении врача. Если вы сомневаетесь, согласуйте все вопросы с вашим врачом или фармацевтом. Ваш доктор предписал ПЕГНАНО определенно только для вас и согласно вашему текущему состоянию; не делитесь с препаратом с кем либо еще. Дозировка ПЕГНАНО Ваш доктор определил точную дозу PEGNANO и укажет Вам, как часто его применять. Если необходимо, доза может быть изменена во время лечения. Не превышайте рекомендуемую дозу.

ПЕГНАНО, применяемый отдельно или в сочетании с рибаварином, обычно назначается в дозе 180 микрограммов один раз в неделю. Продолжительность комбинированной терапии изменяется с 4 до 18 месяцев в зависимости от типа из вируса которым вы заражены, а также на результатх лечения что вы получали раньше.

Просьба, постоянно наблюдайтесь у своего врача и следуйте его рекомендациям в течении терапии.

Обычно, инъекцию ПЕГНАНО получают перед сном. PEGNANO предназначен для подкожного введения. Это означает, что PEGNANO вводится с короткой иглой в жировую ткань под кожей в области живота или бедра. Если вы инъекцию будете делать себе сам, то вас должны проинструктировать.

Применяйте ПЕГНАНО строго по предписанию врача

Если вам кажется что эффект PПЕГНАНО слишком силен или слишком слаб, то сообщите об этом своему врачу или фармацевту

Комбинированная терапия с рибаварином при хроническом гепатите C. Если вам назначена комбинированная терапия ПЕГНАНО с рибаварином, то просьба, следуйте режимной дозировке, согласно предписанию вашего врача.

● если вы использовали большую дозу ПЕГНАНО, чем вам предписали свяжитесь со своим врачом или фармацевтом как можно скорее.

● если вы забыли получить дозу ПЕГНАНО: Если вы обнаружили, что пропустили свою инъекцию спустя 1 или 2 дня после того, как она была намечена, вы должны ввести предписанную вам дозу как можно скорее. Далее следующую инъекцию вы получите согласно недельному планированию своей инъекции. Если Вы обнаружили, что пропустили свою инъекцию спустя 3 - 5 дней после того, как она была намечена, вам также нужно получить свою инъекцию в предписанной вам дозировке как можно скорее. Примите свои следующие дозы в 5-дневных интервалах, пока вы не вернетесь к своему регулярно запланированному дню недели.

К примеру: Ваша регулярная еженедельная инъекция ПЕГНАНО приходится на понедельник. В пятницу вы вспоминаете и обнаруживаете, что забыли сделать свою инъекцию в понедельник (на 4 дня позже). Вы должны немедленно ввести свою регулярно получаемую дозу в эту пятницу и получить следующую инъекцию в среду (спустя 5 дней после вашей дозы в пятницу). Ваша следующая инъекция будет в понедельник, 5 дней спустя после инъекции в среду. Вы теперь вернулись в свой регулярно запланированный день и должны продолжать свои инъекции каждый понедельник. Если Вы обнаружили, что пропустили свою инъекцию спустя 6 дней после того, как она была намечена, Вы должны переждать и принять свою дозу в следующий день, т.е.ваш регулярно запланированный день.

Свяжитесь со своим доктором или фармацевтом, если Вы нуждаетесь в какой-либо помощи, чтобы определиться как справиться с пропущенной дозой ПЕГНАНО.

Не вводите двойную дозу с целью чтобы восполнить забытую пропущенную инъекцию. Если у Вас в дальнейшем возникнут вопросы по применению данного препарата, спросите своего доктора или фармацевта

Вождение и управление автотранспортом: Не следует водить автотранспорт или работать на оборудовании, требующего бдительности и внимательности. При терапии ПЕГНАНО, у вас может появиться быстрая усталость, утомляемость и сонливость. Важная информация о некоторых компонентах PEGNANO: Нельзя назначать недоношенным детям или новорожденным. Может вызвать токсические и аллергические реакции у младенцев и у детей до 3 лет.

КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ВВЕСТИ ПЕГНАНО
Эта секция содержит информацию о том, как делать инъекцию ПЕГНАНО. Важно: не пытайтесь делать себе инъекцию, если Вы не получили инструкцию от своего доктора или медсестры. ПЕГНАНО вводиться только подкожно. Он предназначен для подкожной инъекции.
Предметы, которые вам необходимы Чтобы себе сделать подкожную инъекцию, вам нужно:
• новый предварительно заполненный шприц ПЕГНАНО;
• спиртовой тампон или тому подобное.

Что я должен сделать прежде, чем я начну подкожную инъекцию PEGNANO? 1. Извлеките шприц из холодильника. Оставьте шприц при комнатной температуре в течение приблизительно 30 минут или держите предварительно заполненный шприц Вашей руке в течении нескольких минут. Это сделает инъекцию более комфортной. Не нагревайте ПЕГНАНО никаким другим способом (например, не нагревайте его в микроволновой печи или в горячей воде). 2. Не встряхивайте предварительно заполненный шприц. 3. Не удаляйте покрытие иглы, пока вы не будете готовы ввести инъекцию. 4. Проверьте дату окончания срока действия на предварительно заполненном лейбле шприца (EXP). Не используйте его, если дата прошла срок последнего дня показанного месяца. 5. Проверьте внешний вид ПЕГНАНО. Это должна быть прозрачная и бесцветная жидкость. Если отмечается бесцветность, мутность или микрочастицы, Вы не должны использовать ее. 6. Вымойте руки тщательно. 7. Найдите удобную, хорошо освещенную, чистую поверхность и поместите все необходимы предметы в пределах досягаемости.

Как мне приготовить инъекцию PEGNANO? Прежде, чем Вы введете инъекцию ПЕГНАНО, Вы должны сделать следующее: 1. Чтобы избежать сгибания иглы, мягко выньте покрышку иглы, не закручивая, как показано на рисунках 1 и 2. 2. Не касайтесь иглы и выдвигайте поршень. 3. Вы можете заметить маленький воздушный пузырь в предварительно заполненном шприце. Вы не должны удалять воздушный пузырь перед введением. Введение раствора с воздушным пузырем безопасно. 4. Вы можете теперь использовать предварительно заполненный шприц. Куда мне делать свою инъекцию? Лучшие местами для инъекции являются верхние отделы ваших бедер и живота. Если инъекцию вам делает кто– то другой можно также использовать заднюю часть ваших рук(предплечия).Вы можете поменять место инъекции, если вы отмечаете покраснение или имеется рана.

Как я должен сделать свою инъекцию? 1. Дезинфицируйте кожу спиртовым раствором, протрите, затем зажмите (не сжимая сильно) кожу между большим пальцем и указательным пальцами. 2. Проведите иглу полностью в кожу как показывала вам ваша медсестра или врач. 3. Потяните слегка поршень, чтобы убедиться, что кровеносный сосуд не был проколот. Если вы видите кровь в шприце, вытаскиваете иглу и повторно вставляете его в другое место. 4. Выдвиньте поршень, медленно поддерживая постоянное давление, при этом зажимая кожу, пока шприц не будет пуст. 5. Удалите иглу и отпустите кожу. 6. Если вы замечаете кровяное пятно, Вы можете приложить стерильный ватный шарик или тампон. Не протирайте место инъекции. При необходимости вы можете покрыть место инъекции пластырем. 7. Стерильный шприц используйте только для одной инъекции.

Не используйте ПЕГНАНО, оставшийся в шприце. Помните: если у Вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к своему доктору или медсестре для помощи и получения совета. Избавление от материалов инъекции Шприц, игла и все материалы инъекции предназначены для одноразового использования и должны быть уничтожены после инъекции. Избавьтесь от шприца и иглы осторожно в закрытом контейнере. Спросите своего доктора или фармацевта для получения соответствующего контейнера.


Спросите своего доктора или фармацевта для совета прежде, чем принять какое- либо лекарство. В исследованиях на беременных животных интерфероны иногда вызывали неточности в результатах. Влияние на человеческую беременность не известно.

В случае, когда ПЕГНАНО используется в сочетании с рибаварином, оба партнёра, и мужчина и женщина должны соблюдать меры предосторожности в своей сексуальной деятельности, поскольку есть вероятность забеременеть, а это нежелательно, поскольку рибаварин может оказать очень пагубное влияние на будущего ребенка:

● если Вы - женщина детородного возраста, которая получает ПЕГНАНО в сочетании с рибаварином, у Вас должен быть отрицательный тест на беременность прежде, чем начнете лечение и повторять каждый месяц во время терапии, и в течении 4 месяцев после завершения терапии. Вы должны использовать эффективное противозачаточное средство в период лечения , а также в течении 4 месяцев после завершения терапии.

● если Вы - мужчина, который получает терапию ПЕГНАНО в сочетании с рибаварином, не занимайтесь сексом с беременной женщиной, если Вы не используете презерватив. Так уменьшается шанс для рибаварина остаться в теле женщины. Если Ваш партнер женского пола и в настоящее время не беременна, но детородного возраста, то ей необходимо проверяться на беременность каждый месяц во время лечения, и в течение 7 месяцев после завершения лечения. Вы или Ваш партнер должны использовать эффективное противозачаточное средство в течение того времени, пока вы получаете лечение и в течение 7 месяцев после завершения терапии. По данному вопросу вы также можете посоветоваться с вашим врачом.

В комбинированной терапии с рибаварином, обратите соответственно внимание на информацию о риабварин содержащих лекарственных препаратах

Сообщите вашему доктору, если Вы принимаете лекарства для астмы, потому что доза при этом может быть изменена. Пациенты, у которых обнаружена ВИЧ-инфекция. Известите Вашего лечащего врача, если Вы получаете анти-ВИЧ терапию. Лактацидоз и нарушения функция печени – это побочные эффекты, связанные с Высоко- Активной Анти- Ретровирусной Терапией (ВААРВТ) при лечении ВИЧ. Если Вы получаете такую ВААРВТ терапию, добавление ПЕГНАНО + Рибоварин может увеличить Ваш риск лактацидоза или печеночной недостаточности.

Ваш доктор будет контролировать ваше состояние по определнным признакам и симптомам. Пациенты, получающие зидовудин в сочетании с рибоварином и альфа-интерферонами, подвергаются повышенному риску развития анемии. У пациентов, получающих азатиоприн в сочетании с рибаварин и пегинтерфероном, повышается риск развития тяжелых нарушений кровоснабжения.

Пожалуйста, обязательно прочитайте внимательно вкладыш - инструкцию про Рибоварин.

Не используйте ПЕГНАНО, если Вы получаете телбивудин (см., “Не используют ПЕГНАНО”), потому что комбинация этих лекарств увеличивает риск развития периферийной невропатии ( сниженная чувствительность, покалывание и/или чувство жара в руках и/или ногах). Поэтому, комбинации ПЕГНАНО с телбивудином служат противопоказанием. Соответственно, поставьте в известность вашего врача, если вы получаете терапию с телбивудином.

Пожалуйста, также проинформируйте своего врача или фармацевта, если вы недавно начали принимать какие-либо другие лекарства, даже не предписанные врачом.

Держите препарат подальше от детей. Не используйте ПЕГНАНО после окончания срока действия, указанного на лейбле. Дата окончания срока действия относится к последнему дню данного месяца. Храните в холодильнике (2°C - 8°C). Не замораживайте. Держите предварительно заполненный шприц во внешней коробке, чтобы защитить от воздействия света.

Противовирусное средство

Раствор для инъекций 180 мкг/0,5 мл по 0,5 мл (предварительно заполненные шприцы)

Как и все лекарственные препараты, ПЕГНАНО может вызвать побочные действия, хотя они проявляются не у всех. Некоторые люди находятся в подавленном, депрессивном состоянии, при применении только ПЕГНАНО или в комбинации с рибаварином, а в некоторых случаях у пациентов наблюдались также суицидальные мысли и агрессивное поведение (иногда направленное против других). Регистрированы случаи самоубийства.

Обязательно обратитесь за квалифицированной неотложной помощью, если Вы замечаете, что становитесь подавленным или вас не покидают суицидальные мысли, или происходят какие-то изменения в вашем поведении.

Во время терапии ваш лечащий врач регулярно будет брать кровь для контроля лейкоцитов (клетки, которые борются с инфекцией), эритроцитов (клетки, ответственные за транспорт кислорода), тромбоциты (клетки свертывания крови), а также будет вести мониторинг за функцией печени по показателям дополнительных лабораторных анализов.

Сообщите своему доктору немедленно, если Вы отмечаете какой-либо из следующих побочных эффектов: давящая боль в груди; затяжной кашель; нерегулярное сердцебиение; затруднение дыхание; беспокойство; депрессия; сильная боль в животе; кровь в стуле (или черный стул); сильное кровотечение из носа; лихорадка или озноб; проблемы со зрением. Эти побочные эффекты могут быть серьезными, и Вам, возможно, понадобится срочное медицинская помощь.

Побочные эффекты, возникающие при терапии в комбинации ПЕГНАНО с рибаварином, возникают очень часто (больше чем 10 из 100 пациентов):

Нарушения обмена веществ: Потеря аппетита

Психические расстройства: чувство подавленности (состояние безнадежности, униженности, не востребованности), беспокойство, нарушение сна

Нарушения нервной системы: Головная боль, головокружение, сниженная концентрация Нарушения дыхания: кашель, одышка

Желудочно-кишечные расстройства: диарея, тошнота, боль в животе

Заболевания кожи: выпадение волос и аллергические реакции кожи (включая зуд, дерматит и сухость кожных покровов).

Скелетно-мышечные нарушения: боль в суставах и мышцах

Общие изменения: лихорадка, слабость, усталость, дрожь, озноб, боли, раздражение в месте инъекции

Инфекции: Грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Инфекция верхних дыхательных путей, бронхит, грибковая инфекция полости рта и герпес (общая рецидивирующая вирусная инфекция, поражающая губы, полость рта)

Нарушения кровоснабжения: Низкое количество тромбоцитов (изменения со стороны свертывающей системы крови), анемия и увеличение лимфатических узлов.

Эндокринные нарушения: гиперфункция щитовидной железы

Психические расстройства: Изменения настроения, эмоционального состояния, агрессия, нервозность, уменьшение сексуального влечения.

Нарушения со стороны нервной системы: Ухудшение памяти, слабость в мышцах, мигрень, гипестезии, покалывания, чувство жара, дрожь, изменения со стороны вкуса, плохой сон, кошмарные сновидения

Нарушения зрения: Расплывчатое зрения, боли в глазах, воспаление глаза и сухость.

Изменения со стороны слухового анализатора: чувство головокружения в пространстве, ушные боли

Встречаемость этих побочных эффектов, возникающих при терапии ПЕГНАНО в комбинации с рибаварином 1 на 100 пациентов:

Сердечно-сосудистые изменения: частое сердцебиение, пульсация сердечных ударов, отечность в конечностях .

Сосудистые нарушения: внезапные приливы крови, покраснение

Нарушения дыхания: одышка, носовые кровотечения, воспаления носоглотки, инфекции носа и носовых пазух , насморк, ангина.

Желудочно-кишечные расстройства: Рвота, расстройство желудка, затруднение глотания, изъязвление рта, десен, воспаление языка и рта, метеоризм, сухость во рту и потеря веса.

Заболевания кожи: Сыпь, повышенное потоотделение, псориаз, крапивница, экзема, гиперчувствительность чувствительность к солнечному свету, ночная потливость

Скелетно-мышечные нарушения: Боль в пояснице, воспаление суставов, мышечная слабость, боль в костях, боль в области шеи, боль в мышцах, мышечные спазмы.

Нарушения репродуктивной системы: Импотенция (неспособность поддерживать эрекцию)

Расстройства общего характера: Боль в груди, гриппоподобное состояние, чувство недомогания, летаргия, чувство жара, жажда.

Подобные побочные возникают при терапии в комбинации ПЕГНАНО с рибаварином более чем 1 случай на 1000 пациентов

Инфекции: инфекция легких, инфекции кожи

Доброкачественные и злокачественные заболевания: Опухоль Печени

Иммунологические нарушения: саркоидоз, воспаление щитовидной железы

Эндокринные нарушения: Диабет (высокие показатели сахара крови)

Нарушения обмена веществ: Обезвоживание

Психические расстройства: Суицидальные мысли, галлюцинации

Нарушения нервной системы: Периферийная нейропатия

Органы зрения: Кровоизлияния в сетчатке глаза

Орган слуха: Потеря слуха

Сосудистые расстройства: Высокое кровяное давление

Нарушения дыхания: Охриплость

Желудочно-кишечные расстройства: желудочно-кишечное кровотечение

Заболевания печени: недостаточное функционирование печени

Это редко встречающиеся побочные эффекты, возникающие при терапии ПЕГНАНО в комбинации с рибаварином, 1 на 10.000 пациентов:

Инфекции: Инфекция сердца, инфекция наружного уха

Нарушения кровоснабжения: значительное уменьшение эритроцитов, лейкоцитов

Иммунная система: Серьезная аллергическая реакция, системная красная волчанка, ревматоидный артрит (аутоиммунная болезнь)

Эндокринные нарушения: Диабетический кетоацидоз, осложнение неконтролируемого диабета

Психические расстройства: суицидальные попытки, психотические нарушения (серьезные проблемы с индивидуальностью и ухудшение социальной адаптации)

Нарушения нервной системы: Кома (глубокое длительное бессознательное состояние), эпилептический припадок, парезы лицевого нерва

Заболевания глаз: Воспаление и отек зрительного нерва, воспаление сетчатки, изъязвление роговой оболочки

Сердечно- сосудистые нарушения: инфаркт, остановка сердца, сердечная боль, частое сердцебиение, нарушение ритма сердца, воспаление околосердечной и сердечной мышцы.

Сосудистые расстройства: Кровоизлияния в мозге и воспаления в судах.

Нарушения дыхания: Интерстициальная пневмония, кровоизлияний в легких

Желудочно-кишечные расстройства: язва желудка, воспалительные заболевания печени и поджелудочной железы: Печеночная недостаточность, воспаление желчного протока, жировое перерождение печени

Скелетно-мышечные изменения: Миозиты

Почечные расстройства: почечная недостаточность

Отравление при передозировке препарата

Это довольно редко встречающиеся побочные эффекты, возникающие при терапии ПЕГНАНО в комбинации с рибаварином, 1 на 10.000 пациентов

Болезни крови: апластическая анемия (прекращение выработки костным мозгом эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Сообщений об истинной аплазии эритроцита (серьезная форма анемии, где выработка эритроцитов уменьшается или прекращается) встречается очень редко; это может привести к признакам, таким как чувство усталости, переутомления.

Нарушения иммунной системы: Идиопатическая или тромбоцитопеническая пурпура

Заболевания глаз: Потеря зрения

Заболевания кожи: Токсическое поражение кожи: эпидермальный некролиз/ Синдром Стивена Джонсона / мультиформная эритема (разлитая сыпь пузырчатого характера с распространением во рту, носу, глазах и других отделах слизистой оболочки, с признаками расслоения кожи и слизистых), болезнь Квинке Побочные действия с неопределенной частотой

Нервная система: шок

Заболевания глаз: Редкая форма отслойки сетчатки с отеком в сетчатке.

Желудочно-кишечные расстройства: Ишемический колит (недостаточное кровоснабжение в кишечнике).

Скелетно-мышечные нарушения: мышечные боли и наиболее серьезные мышечные расстройства.

В случае, когда ПЕГНАНО применяется самостоятельно при лечении гепатита B или C, появление указанных побочных эффектов маловероятно.

Если же побочные эффекты дают о себе знать, усиливаются , или же вы отмечаете побочные действия, не указанные в данной инструкции, сообщите обязательно об этом вашему доктору или фармацевту.

PEGNANO – это интерферон длительного действия.

Интерферон - белок, который изменяет ответ иммунной системы тела, чтобы помочь бороться с инфекционными и тяжелыми болезнями.

PEGNANO используется для лечения хронического гепатита B или C, которые являются вирусными инфекциями печени.

Хронический гепатит B: обычно используется только PEGNANO.

Хронический Гепатит С: PEGNANO лучше всего применять в сочетании с ribavirin. Если Вы получаете комбинированную терапию PEGNANO и ribavirin, Вы должны также прочитать вкладыш- инструкцию к ribavirin. Терапию с PEGNANO как монотерапия вы можете применить, в случае, если Вы не можете приобрести ribavirin по какой либо причине.