РИАБАЛ

Риабал противопоказан пациентам с заболеваниями:
- глаукома: симптомы могут усиливаться в связи с повышением внутриглазного давления;
- расстройства мочеиспускания, вызванных гипертрофией простаты симптомы могут усиливаться, поскольку они обусловлены расслаблением детрузора и сокращением мышц сфинктера мочевого пузыря;
- серьезные заболевания сердца: симптомы могут усиливаться, поскольку ускоряется сердечный ритм;
- паралитическая кишечная непроходимость: симптомы могут усиливаться, поскольку перистальтика желудочно-кишечного тракта замедляется;
- повышенная чувствительность к прифинию бромид или к любому компоненту препарата.

Препарат слабо абсорбируется в пищеварительном тракте. Период полувыведения составляет 2,18 часа. Клиренс сыворотки крови и почечный клиренс составляют 12,5 и 5,8 мл / мин / кг соответственно. Выводится с фекалиями и мочой.

Риабал избирательно блокирует периферические м-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей и матки. Риабал не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Избирательно блокируя м-холинорецепторы, Риабал делает их нечувствительными к ацетилхолину, который образуется на окончаниях постганглионарных парасимпатических нервов. Следствием этого является снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки, а также снижение секреции соляной кислоты, пепсина, уменьшение внешнесекреторной активности поджелудочной железы. При длительном применении Риабал не имеет отрицательного влияния на функцию печени, почек, кроветворной ткани.

Препарат в данной лекарственной форме назначают детям в возрасте до 6 лет.

Беременность: безопасность прифинию бромида для беременных женщин не доказана.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Дети:
до 3 месяцев по 1 мл каждые 6 - 8:00;
3 - 6 месяцев по 1 - 2 мл каждые 6 - 8:00;
6 - 12 месяцев по 2 мл каждые 6 - 8:00;
1 - 2 года по 5 мл каждые 6 - 8:00;
2 - 6 лет по 5 - 10 мл каждые 6 - 8:00.

Детям от 6 лет и взрослым препарат применяют в другой лекарственной форме (таблетки, раствор для инъекций).

Продолжительность курса лечения врач определяет индивидуально.

При передозировке желудок должен быть освобожден путем аспирации и промывания. Необходимо применять слабительное солевой раствор для улучшения перистальтики. Физостигмина салицилат (1-2 мг) необходимо ввести внутримышечно, внутривенно или подкожно для контроля влияния антихолинергических средств на центральную и периферическую нервную систему.

Считается, что антихолинергические средства могут приводить к повышению внутриглазного давления.

У больных с гипертрофией простаты антихолинергические средства могут вызвать снижение максимального давления в мочевом пузыре и увеличение максимального объема мочевого пузыря, что иногда приводит к усилению дизурии.

Прифинию бромид необходимо с осторожностью применять пациентам с гипертиреозом, поскольку в них, как правило, учащенное сердцебиение или тахикардия, в связи с этим симптомы могут усиливаться.

Риабал необходимо с осторожностью применять пациентам с застойной сердечной недостаточностью, поскольку сердечный ритм может быть ускорен, поэтому симптомы могут усиливаться.

Лекарственное средство необходимо с осторожностью применять пациентам с язвенным колитом, поскольку возможно развитие токсического мегаколон.

Прифинию бромид необходимо с осторожностью применять пациентам, чувствительным к действию высоких температур окружающей среды, поскольку потовые железы и терморегуляция тела подавляются; возможно возникновение гипертермии.

В связи с антихолинергическим действием препарата необходимо с осторожностью применять прифинию бромид пациентам пожилого возраста, поскольку возможно появление таких симптомов, как нарушение аккомодации зрения, сухость во рту или нарушение мочеиспускания.

С осторожностью применять при хронических заболеваниях легких, особенно для детей младшего возраста и ослабленных больных, а также при повреждении мозга у детей, при болезни Дауна, центральном паралича у детей.

Как вспомогательные вещества в препарате содержатся сахароза и сорбита раствор, который не кристаллизуется (Е 420). Если у Вас установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

В препарате Риабал, сироп, содержится краситель Е 110, который может вызывать аллергические реакции.

Риабал может вызвать нарушение зрительной аккомодации, о чем следует предупредить пациентов, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими бдительности, так как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.

Холинолитическая действие препарата может потенцироваться при одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нейролептиков группы производных фенотиазина, дизопирамида.

Усиливает действие наркотических анальгетиков, антидепрессантов, антипсихотических лекарственных средств, нейролептиков, противопаркинсонических и М-холиноблокирующих средств.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Средство для лечения патологии желудочно-кишечного тракта

Сироп 7,5 мг/5 мл 60 мл N1 (флаконы в комплекте с мерной пипеткой)

Со стороны иммунной системы:
- аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, зуд, гиперемия, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- тошнота, рвота, запор, сухость во рту.

Со стороны мочевыделительной системы:
- задержка мочеиспускания.

Со стороны органа зрения:
- нарушение аккомодации, нечеткость зрения.

Со стороны нервной системы:
- головная боль, головокружение, слабость, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- приливы, тахикардия, повышение артериального давления, сердцебиение.

Перечисленные побочные реакции исчезают при снижении дозы или после отмены препарата.

- Боль, связанная со спазмами и повышенной перистальтикой пищеварительного тракта: при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит, после гастроэктомии.
- Боль, связанная со спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков: при холецистите, желчнокаменной болезни.
- Боль при панкреатите.
- Боль при спазмах мочевого тракта : наличие конкрементов в мочевом тракте, при тенезмах мочевого пузыря, цистите, пиелите.
- Назначать перед эндоскопией желудка и желудочно-кишечной рентгенографией.
- Назначать при рвоте.