- Показания и противопоказания препарата Вольтарен
- Цена на Вольтарен в аптеках Ташкента
Инструкция Вольтарен
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
— приступы бронхиальной астмы, крапивницы или острый ринит в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (например, ибупрофена); — период после проведения аортокоронарного шунтирования; — язвенная болезнь желудка или язвенное поражение кишечника в фазе обострения; — язвенное кровотечение или перфорация; — почечная недостаточность тяжелой степени; — тяжелая печеночная недостаточность; — тяжелая сердечная недостаточность; — III триместр беременности; — детский возраст до 14 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, застойной сердечной недостаточностью, дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий, при КК
После в/м введения диклофенака в дозе 75 мг его всасывание начинается немедленно. Сmax диклофенака в плазме достигается через 20 мин и составляет 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы. АUC после в/м ведения примерно в 2 раза больше, чем после его перорального или ректального применения, поскольку в последних случаях около половины количества диклофенака метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При последующих введениях препарата фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемых интервалов между введениями препарата кумуляции не отмечается. Распределение Связывание с белками сыворотки крови - 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 ч. Метаболизм Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Выведение Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью. Фармакокинетика в особых клинических случаях После приема препарата внутрь различий в абсорбции, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается. У детей концентрации диклофенака в плазме крови при приеме эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых. У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизмененного активного вещества не отмечается. При КК менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добр
НПВС. Вольтарен® содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния. При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен® быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны. При применении Вольтарена в таблетках и суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. При применении препарата в форме раствора для в/м введения действие препарата наступает через 1-15 мин. Также было установлено, что Вольтарен® способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее. Кроме того, Вольтарен® облегчает приступы мигрени (при применении в суппозиториях).
При остром отравлении нестероидными противовоспалительными средствами терапевтические меры направлены, главным образом, на поддержание жизненноважных функций организма и устранение симптомов отравления. Лечение: Симптоматическое лечение проводится при повышении артериального давления, развитии почечной недостаточности, судорог, угнетения дыхания, осложнений со стороны ЖКТ. Специфические меры, такие как введение диуретиков, диализ, введение инфузионных растворов, являются малоэффективными при выведении из организма нестероидных противовоспалительных средств по причине высокого уровня связывания их с белками плазмы крови. В случае подозрения на отравление диклофенаком следует принять активированный уголь и сделать промывание желудка.
гель д/наружн. прим. 2%: 50 г или 100 г тубы Гель для наружного применения 1% однородный, кремообразный, от белого до желтоватого цвета. Гель для наружного применения однородный, кремообразный, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. Пластырь трансдермальный, 15 мг/сут. Прямоугольной формы с закругленными краями, состоящий из основы из полиэстера бежевого цвета с равномерно нанесенным адгезивным слоем от бесцветного до бледно-желтого цвета со слабым ароматным запахом. Адгезивная поверхность покрыта прозрачной защитной пленкой из ПЭ с двумя поперечными надрезами, один из которых имеет волнистую линию. На прозрачную защитную пленку нанесен рисунок, показывающий как снимать пленку с поверхности пластыря. Размеры — 70 х 100 мм. Пластырь трансдермальный, 30 мг/сут. Прямоугольной формы с закругленными краями, состоящие из основы из полиэстера бежевого цвета с равномерно нанесенным адгезивным слоем от бесцветного до бледно-желтого цвета со слабым ароматным запахом. Адгезивная поверхность покрыта прозрачной защитной пленкой из ПЭ с двумя поперечными надрезами, один из которых имеет волнистую линию. На прозрачную защитную пленку нанесен рисунок, показывающий как снимать пленку с поверхности пластыря. Размеры — 100 ? 140 мм. Раствор для в/м введения бесцветный или светло-желтый. Спрей для наружного применения дозированный в виде прозрачной жидкости желтого цвета, с характерным запахом изопропанола и мяты. Суппозитории ректальные Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с маркировкой "CG" на одной стороне и "BZ" - на другой Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с маркировкой "CG" на одной стороне и "GT" - на другой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, без запаха
Всасывание После приема внутрь таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, диклофенак полностью всасывается из кишечника. Хотя всасывание происходит быстро, его начало может быть отсрочено из-за наличия у таблетки кишечнорастворимой оболочки. После однократного приема 50 мг препарата Cmax отмечается в среднем через 2 ч и составляет 1.5 мкг/мл (5 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы. В случае приема таблетки Вольтарена во время или после еды прохождение ее через желудок замедляется (по сравнению с приемом натощак), но количество всасывающегося диклофенака не изменяется. Т.к. около половины принятой дозы диклофенака метаболизируется во время "первого прохождения" через печень (эффект "первого прохождения"), AUC в случае приема Вольтарена внутрь или ректального применения почти в 2 раза меньше, чем в случае парентерального введения препарата в эквивалентной дозе. После повторных приемов препарата показатели фармакокинетики не изменяются. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается. Судя по количеству выводимого с мочой неизмененного диклофенака и его гидроксилированных метаболитов, после приема таблетки пролонгированного действия, покрытой оболочкой, из нее высвобождается и всасывается такое же количество активного вещества, как из обычной таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой. Тем не менее, системная биодоступность диклофенака, высвобождающегося из таблеток пролонгированного действия, составляет в среднем 82% от значения этого же показателя после приема таблеток, покрытых оболочкой, в той же дозе. Это обусловлено, возможно, другой выраженностью эффекта "первого прохождения" через печень для лекарственных форм с замедленным высвобождением активного вещества. Т.к. активное вещество высвобождается из таблетки пролонгированного действия медленнее, то Cmax диклофенака в плазме крови меньше, чем в случае приема таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой. После приема таблетки пролонгированного действия 100 мг Cmax диклофенака в плазме достигается в среднем через 4 ч, среднее значение ее составляет 0.5 мкг/мл (1.6 мкмоль/л). Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на всасывание активного вещества из таблеток пролонгированного действия и его системную биодоступность. В течение 24 ч наблюдения после приема таблетки пролонгированного действия 100 мг концентрация диклофенака в плазме составляет в среднем 13 нг/мл (40 нмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы препарата. Т.к. при "первом прохождении" через печень метаболизируется около половины количества диклофенака, AUC после приема таблеток пролонгированного действия примерно в 2 раза меньше, чем в случае парентерального введения эквивалентной дозы препарата. После повторных приемов препарата фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается. Б
При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия. Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда. При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови. При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов. Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови. Хотя в клинических исследования
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Препарат Вольтарен производится в стране производителем .
Нурислам
20.05.2021 07:37
Где в Ташкенте можно купить Вольтарен?
Alisher
20.05.2021 07:38
Перейдите по странице нужного вам препарата и нажмите на "Найти в аптеках"
Отзывы Вольтарен
Рейтинг 4.4 на основе 9 отзывов
Нуралий
22.03.2021 12:45
2
Катался на борде и потянул ногу. Очень сильно, думали вообще, что у меня разрыв связок, но обошлось. Про разрыв думали, потому что боли были просто дикими. Я первое время даже стонал и ныл))) И спать, кстати, не мог. Так нога болела. Один раз точно пил снотворное. Выяснилось, что не разрыв, а просто растяжение. Намазали Вольтареном. Он подходит при болях в мышцах, спине и суставах. Но есть уточнение, при диких болях, когда искры из глаз, он не помогает. Эффективность очень слабая, буквально немного обезболит на час-два. Явного эффекта не было. Пил дополнительно миорелаксант Мдокалм. Похоже. он и помог. Так что оценивайте силу вашей боли и думайте головой.
Турамурод
04.12.2019 13:41
4
Помогает мне Вольтарен при болях в спине.Препарат весьма эффективный, особенно на фоне воспаления. Была бы цена чуток ниже, было бы вообще чудесно,чтоб все у кого есть необходимость в данном препарате смогли его купить.
Майя
23.03.2021 16:11
5
Купила Вольтарен Эмульгель со специальной крышкой, чтобы шею мазать. Это у меня жутко слабое место. Чуть что, сразу все заклинивает, не поворачивается и болит. Чуть-чуть подуло, шарф не надела и пожалуйста. Боль, плохое настроение и все сопутствующие “радости”. Действительно гель Вольтарен Эмульгель помогает. Болезненные ощущения он снимает очень быстро (в составе геля есть НПВС диклофенак). Отдельная приятность - он хорошо впитывается и не пачкается. Эффектом довольна, обезболивающую функцию выполняет хорошо и качественно, поэтому советую его при болях в мышцах!
Ипак
30.05.2021 03:05
4
Цена на Вольтарен Эмульгель не из бюджетных, зато решение его купить оказалось правильным. Помогло мне с болью в ноге.
Ирода
28.06.2021 19:17
5
Мой сын уже на протяжении 4х лет профессионально занимается спортом,поэтому в нашей домашней аптечке регулярно находятся не только лекарства необходимые для экстренной первой помощи, но и различные мази от ушибов, ран и синяков. В последнее время меня стало настораживать то, что сын стал жаловаться на боли и дискомфорт в коленях. Я думала, что это возрастное, может не стоит бить тревогу, но супруг настоял на посещении больницы. Я направилась с сыном в платную клинику к ортопеду, рассказала чем он занимается и сколько часов в неделю уделяется спорту. нам посоветовал он купить и попробовать Вольтарен Эмульгель. Основное действующее вещество диклофенак, есть гель с таким названием и цена на него ниже однозначно.Гель наносится легко и хорошо распределяется по коже.Как по мне по первые минуты присутствует резкий не совсем приятный запах, но потом он быстро испаряется. Следовали мы всем рекомендациям и назначениям. По истечению использования могу смело заявить :гель быстро снимает боль, поэтому его покупка становится целесообразной.
Отаназар
10.08.2020 23:45
5
Остеохондроз – неприятный диагноз ,особенно в период обострения. Когда тебя эта проблема на несколько дней выбивает из каждодневного привычного образа жизни становится совсем не по себе. Самое главное в моем случае сразу купировать болевой синдром, чтоб было легче. Коллега по работе посоветовала мне купить Вольтарен. Слушал я о нем и не раз,но как то все не доводилось приобрести. Цена незначительно выше препарата к которому я уже привык. Зато боль снимает на длительный срок.
Гайбулла
15.03.2020 00:24
5
С рук Вльтарен Эмульгель смывается легко. Переживал, что будет оставлять следы на одежде, но ничего подобного замечено не было. Я слышал много об этом препарате, но не решался купить,пока не посетил врача и с ним не проконсультировался. Сказал мазать колени два раза в день, утром и вечером (вечернюю процедуру я проводил на ночь). Боль в суставах стала значительно меньше уже на второй день приема, а в последствии и вовсе сошла на нет . Лечить гель не будет, врач меня предупредил об этом сразу, он только снимает болевые ощущения. Здесь он справился на отлично. Вернусь с командировки и уже полностью займусь своим здоровьем. Цена адекватная.
Ойгул
20.06.2021 00:15
5
С этим гелем наша семья знакома давно. У меня дома 3 мальчишек - муж, сын и кот))) И если кот себя хорошо ведет, то первые два постоянно попадают в переделки. Что немудрено, они занимают футболом. А там травмы: растяжения, подвороты ног и прочее. На ногах и руках постоянно были ушибы, отеки и синяки. В этих ситуациях ему помогал Вольтарен Эмульгель. После нанесения чувствуется легкий охлаждающий эффект, что очень приятно после ушиба), облегчает болевые ощущения и помогает быстрее справиться с травмой, выздоровление проходит быстрее. Такой эффект достигается за счет того, что в составе есть противовоспалительный компонент диклофенак. Еще хочу обратить внимание на крышку - удобнее мазать парней или когда они сами вазюкаются. Руки чистые и аппликатором просто сподручнее. Горячо рекомендую, средство отличное.
Азиза
16.12.2019 12:15
5
Добрый день! Вольтарен Эмульгель отличное средство от ноющих коленей, проверено на себе! В последнее время боль в них усиливается, что понятно - осень, межсезонье. Ноют чаще, подвижность хуже. Но я пользуюсь этим гелем, и все в порядке. Пользуюсь Вольтареном два раза в день - утром и вечером (прям на ночь втираю). Он впитывается быстро и легко, ждать долго не нужно, постельное белье не пачкает. Обезболивающий эффект заметен сразу, боль в суставах коленей утихает, а потом исчезает совсем. Правда, Вольтарен все-таки обезболивает, а не лечит. Поэтому рано или поздно нужно идти к врачу. А так гель мне очень нравится! Хорошее приобретение для вашей аптечки.