ЙОМОГИ

- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
- пациенты с центральным венозным катетером
- галактоземия, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы
- детский возраст до 6 лет (в связи с лекарственной формой)

После приема Йомоги внутрь быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii в толстом кишечнике, которая поддерживается на протяжении 24 часов. Saccharomyces boulardii не проникают в системный кровоток и мезентериальные лимфатические узлы. После окончания лечения Saccharomyces boulardii полностью выводятся с калом в течение 3–5 дней.

Йомоги способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и оказывает выраженное этиопатогенетическое антидиарейное действие. При прохождении через ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) Saccharomyces boulardii оказывает биологическое защитное действие в отношении нормальной кишечной микрофлоры. Saccharomyces boulardii подавляет рост патогенных и условнопатогенных микроорганизмов и грибов, которые нарушают микробиоценоз кишечника, таких как: Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Salmonella typhi, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus, Enthamoeba hystolitica, Lambliae.

Йомоги оказывает антитоксическое действие, обусловленное выработкой протеаз, расщепляющих токсин и рецептор энтероцита, с которым связывается токсин (особенно в отношении цитотоксина А Clostridium dificile), и антисекреторное действие (уменьшает секрецию воды и соли в просвет кишечника), которое осуществляется посредством снижения образования цАМФ в энтероцитах.

Йомоги усиливает неспецифическую иммунную защиту вследствие повышения продукции секреторного IgA, повышает ферментативную активность дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы).
Йомоги улучшает трофику слизистой оболочки тонкого кишечника вследствие высвобождения спермина и спермидина.
Генетически обусловленная устойчивость Saccharomyces boulardii к действию антибиотиков обосновывает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального микробиоценоза пищеварительного тракта.

Применение препарата Йомоги при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Следует применять за 1 час до еды, капсулу необходимо проглатывать, не разрушая целостности и запивая достаточным количеством теплой жидкости, предпочтительно стаканом воды.
Детям от 6 лет до 12 лет: по 1 капсуле 1-2 раза в день.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 1-2 капсулы 2 раза в день.

Рекомендуемый курс лечения
- острая диарея - 3-5 суток;
- лечение острой и хронической бактериальной диареи, синдрома раздраженного толстого кишечника - 10-14 суток;
- профилактика и лечение антибиотик-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита - совместно с антибиотиками в дозе 2 капсулы 2 раза в сутки на весь курс применения антибиотиков.
Для лечения диареи при длительном энтеральном питании – 3 капсулы в день на 1.5 литра питательной жидкости.

Случаев передозировки не наблюдалось.

К сведению больных сахарным диабетом: 1 капсула Йомоги соответствует 0.01 ХЕ.
Не употреблять одновременно с очень горячей или холодной пищей или напитком, чтобы не снизить активность Saccharomyces boulardii. Не принимать с алкоголем.
Если в течение 2 дней диарея не прекращается, следует проконсультироваться с врачом о дальнейшем применении препарата. Необходимо применение растворов для восстановления водно-солевого баланса. Объем регидратационного раствора должен быть эквивалентен потерянному объему, т.е. 50-100 мл на кг массы тела. В случае острой или продолжительной диареи, рвоты или воздержания от пищи необходимо выбирать способ восстановления водного баланса – пероральный или парентеральный.
При нарушении целостности капсул в случае применения больными с центральным венозным катетером возникает опасность фунгемии в результате колонизации последнего. Были сообщения о возникновении гематогенной грибковой инфекции у больных с центральным венозным катетером (в данном случае не применялись Saccharomyces boulardii). Довольно часто следствием этого является гипертермия, в пробах крови обнаруживается наличие Saccharomyces. Данные симптомы проходят после антигрибковой терапии и удаления катетера.
При появлении побочных реакций необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Если микробиологическое исследование кала проводится в период или через короткое время после лечения Йомоги необходимо сообщить об этом в лаборатории, иначе можно получить ложноположительный результат.

Не принимать одновременно вместе с противогрибковыми средствами при их пероральном или парентеральном назначении - могут снизить клиническую эффективность Йомоги.

2 года. Хранить при температуре не выше 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте! Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Эубиотик

Капсулы 250 мг N10 (1х10), N20 (2х10) (упаковки контурные ячейковые)

Редко
- фунгемия у госпитализированных пациентов с центральным венозным катетером

Очень редко
- метеоризм
- аллергическая реакция в форме зуда, крапивницы из-за индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата

- острая и хроническая бактериальная диарея
- профилактика и лечение колитов и диареи, вызванных приемом антибиотиков
- псевдомембранозный колит и заболевания, обусловленные Clostridium difficile
- синдром раздраженного толстого кишечника
- диарея, вызванная длительным энтеральным питанием