Крестовник ромболистный

Алкалоиды крестовника - платифиллин, сенецифиллин, саррацин и сенеционин- являются производными гелиотридана. Это М-холинолитические вещества. Они вызывают фармакологические эффекты, аналогичные тем, которые наблюдаются при действии атропина. Платифиллин менее токсичен, чем атропин, но и по активности он значительно ему уступает. Вместе с тем платифиллин сильнее, чем атропин, угнетает холинорецепторы вегетативных ганглиев и оказывает миотропное спазмолитическое действие. И. Г. Ковыряевым с соавт. были проведены сравнительные исследования холинолитических свойств платифиллина, сенецифиллина, сенеционина и атропина. Платифиллин в 20-30 раз уступает атропину, сенецифиллин в 3-4 раза слабее платифиллина, а сенеционин в 2-3 раза менее активен, чем сенецифиллин. Платифиллин оказывает седативное действие. В комбинации с малыми дозами сульфата магния он ускоряет наступление сна и углубляет сон, увеличивает также продолжительность сна, вызванного люминалом. В больших дозах платифиллин может вызвать возбуждение центральной нервной системы, тремор и судороги. Сенецифиллин токсичен, поэтому его не применяют в медицине. Ведущими в действии саррацина являются его спазмолитические свойства. В опытах на кишке крысы при спазме, вызванном хлоридом бария, он активнее платифиллина в 2-3 раза.

Платифиллин применяют как спазмолитическое средство для снятия болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при панкреатитах, спастических колитах, печеночных и почечных коликах, холециститах и др. При передозировке препарата появляются сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков и другие симптомы, свидетельствующие о блокаде холинорецепторов. Платифиллин противопоказан при глаукоме, органических заболеваниях сердечнососудистой системы, сопровождающихся нарушением кровообращения, органических заболеваниях почек и печени. Саррацин изучали в клиниках в качестве спазмолитического средства при болях, связанных с язвенной болезнью, хроническим гастритом и спастическим колитом. У большинства больных наступало улучшение в течении болезни, исчезали или уменьшались боли и рвота, улучшался аппетит, уменьшались изжога и отрыжка. Саррацин существенно не влиял на кислотообразующую и секреторную функции желудка. Под влиянием саррацина наступала нормализация моторной функции желудка: гастрограммы свидетельствовали об уменьшении аритмичности и возбудимости желудка. Саррацин в настоящее время из номенклатуры лекарственных средств исключен.

Платифиллина гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras). При острых болях платифиллин вводят под кожу по 1-2 мл 0,2% раствора 2-3 раза в день; вне периода острых болей препарат назначают в порошке по 0,003-0,005 г или в 0,5% раствора по 10-15 капель на прием 2-3 раза в день, в свечах вводят по 0,01 г 2 раза в день, в микроклизмах по 20 капель 0,5-1% раствора 2-3 раза в день. В глазной практике платифиллин назначают в лечебных целях в 2% растворе, в диагностических целях-в 1% растворе. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г. Выпускают в порошке, таблетках по 0,05 г и в ампулах по 1 мл 0,2% раствора. Платифиллин можно комбинировать с другими лекарственными веществами, например с папаверином. Таблетки платифиллина гидротартрата и папаверина гидрохлорида (Tabulettae Platyphyllini hydrotartratis at Papaverini hydrochloridi) (Б). В состав одной таблетки входит: платифиллина гидротартрата 0,005 г, папаверина гидрохлорида 0,02 г. Таблетки «Плавефин» (Tabulettae Plavefinum»). Состав: платифиллина гидротартрата 0,005 г, папаверина гидрохлорида 0,05 г, кофеина 0,1 и калия бромида 0,15 г. Таблетки «Палюфин» (Tabulettae Palufinum») (А). Состав: платифиллина гидротартрата 0,005 г, фенобарбитала (люминала) и папаверина гидрохлорида по 0,02 г. Назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Таблетки «Тепафиллин» (Tabulettae Thepaphyllinum) (А). Состав: платифиллина гидротартрата 0,003 г, теобромина 0,25 г, папаверина гидрохлорида и фенобарбитала по 0,03 г. Назначают как спазмолитическое и холинолитическое средство по 1 таблетке 2-3 раза в день.