Аритмию лечат прижиганием сердца
Американские ученые подтвердили, что так называемая катетерная абляция (прижигание тканей сердца) эффективна для лечения мерцательной аритмии в случаях, когда традиционная лекарственная терапия не в силах помочь пациенту.
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это вид аритмии, при котором предсердия сокращаются некоординированно по отношению к желудочкам сердца. При этом возникает чувство стеснения в груди, боли за грудиной и другие симптомы. При нарушении тока крови, вызванном мерцательной аритмией, в крови могут образовываться тромбы, которые могут мигрировать с током крови и вызывать инсульт или инфаркт.
При этом заболевании во внутренней стенке предсердий, вне основной проводящей системы сердца, возникают самостоятельные очаги, которые производят электрические импульсы, подобные тем которые заставляют сокращаться сердце. В свою очередь эти импульсы «сбивают с толку» предсердия и заставляют их сокращаться неправильно.
Традиционно врачи пытались подавить эти очаги возбуждения с помощью лекарственных препаратов, однако лекарственная терапия эффективна только у половины больных. В последние годы появились новые методики лечения мерцательной аритмии – так называемая катетерная абляция. Она заключается в проведении катетера в полость правого предсердия и выявлении очагов возбуждения сердечной мышцы. После этого очаги уничтожаются с помощью прижигания электрочастотным разрядом.
Однако эта процедура может применяться только у тех больных, которым не помогла лекарственная терапия.
- Для лечения мерцательной аритмии применяется множество лекарственных препаратов, но они эффективны только примерно в половине случаев, - комментирует автор исследования Дэвид Уилбер, директор Института сердечно-сосудистых заболеваний при Университетском медицинском центре Лойолы в Иллинойсе. – Более того, если пациенту не помог один лекарственный препарат, вероятность успешного лечения с помощью другого препарата еще ниже.
В исследовании, которое проводилось в 19 больницах, расположенных в разных странах мира, участвовало 167 человек, для которых лечение лекарствами оказалось неэффективным. 106 пациентам была сделана катетерная абляция, а 61 пациент принимал лекарственные препараты. Продолжительность исследования была достаточно короткой, так как было выявлено значительное преимущество катетерной абляции над медикаментозным лечением. После применения данного метода у 60% пациентов прекращались эпизоды аритмии (неритмичных сердечных сокращений). В то же время улучшение наблюдалось только у 16% пациентов, которые находились на лекарственной терапии. Результаты исследования опубликованы в «Журнале Американской медицинской ассоциации» (Journal of American Medical Association).
- Катетерная абляция при лечении мерцательной аритмии значительно более эффективна, чем лекарственная терапия. Однако мы также советуем применять этот метод в случаях, когда не помогает лекарственная терапия. Перед тем как применить эту методику, мы предлагаем пациентам на выбор – начать принимать другой препарат или согласиться на операцию. К сожалению, вероятность того, что другой лекарственный препарат поможет, составляет лишь 20%.Так как мерцательная аритмия не представляет немедленную угрозу жизни, пациент может выбирать более предпочтительный для него вариант – операцию или лекарственное лечение, - заключает доктор Фрэнк Мачлински, директор электрофизиологических программ в Университете Пенсильвании.
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это вид аритмии, при котором предсердия сокращаются некоординированно по отношению к желудочкам сердца. При этом возникает чувство стеснения в груди, боли за грудиной и другие симптомы. При нарушении тока крови, вызванном мерцательной аритмией, в крови могут образовываться тромбы, которые могут мигрировать с током крови и вызывать инсульт или инфаркт.
При этом заболевании во внутренней стенке предсердий, вне основной проводящей системы сердца, возникают самостоятельные очаги, которые производят электрические импульсы, подобные тем которые заставляют сокращаться сердце. В свою очередь эти импульсы «сбивают с толку» предсердия и заставляют их сокращаться неправильно.
Традиционно врачи пытались подавить эти очаги возбуждения с помощью лекарственных препаратов, однако лекарственная терапия эффективна только у половины больных. В последние годы появились новые методики лечения мерцательной аритмии – так называемая катетерная абляция. Она заключается в проведении катетера в полость правого предсердия и выявлении очагов возбуждения сердечной мышцы. После этого очаги уничтожаются с помощью прижигания электрочастотным разрядом.
Однако эта процедура может применяться только у тех больных, которым не помогла лекарственная терапия.
- Для лечения мерцательной аритмии применяется множество лекарственных препаратов, но они эффективны только примерно в половине случаев, - комментирует автор исследования Дэвид Уилбер, директор Института сердечно-сосудистых заболеваний при Университетском медицинском центре Лойолы в Иллинойсе. – Более того, если пациенту не помог один лекарственный препарат, вероятность успешного лечения с помощью другого препарата еще ниже.
В исследовании, которое проводилось в 19 больницах, расположенных в разных странах мира, участвовало 167 человек, для которых лечение лекарствами оказалось неэффективным. 106 пациентам была сделана катетерная абляция, а 61 пациент принимал лекарственные препараты. Продолжительность исследования была достаточно короткой, так как было выявлено значительное преимущество катетерной абляции над медикаментозным лечением. После применения данного метода у 60% пациентов прекращались эпизоды аритмии (неритмичных сердечных сокращений). В то же время улучшение наблюдалось только у 16% пациентов, которые находились на лекарственной терапии. Результаты исследования опубликованы в «Журнале Американской медицинской ассоциации» (Journal of American Medical Association).
- Катетерная абляция при лечении мерцательной аритмии значительно более эффективна, чем лекарственная терапия. Однако мы также советуем применять этот метод в случаях, когда не помогает лекарственная терапия. Перед тем как применить эту методику, мы предлагаем пациентам на выбор – начать принимать другой препарат или согласиться на операцию. К сожалению, вероятность того, что другой лекарственный препарат поможет, составляет лишь 20%.Так как мерцательная аритмия не представляет немедленную угрозу жизни, пациент может выбирать более предпочтительный для него вариант – операцию или лекарственное лечение, - заключает доктор Фрэнк Мачлински, директор электрофизиологических программ в Университете Пенсильвании.
Источник
Оставить отзыв