ETAMBUTOL tabletkalari 400mg N100

1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:

faol modda: etambutol gidroxloridi – 400 mg; 

yordamchi moddalar: mikrokristall tsellyuloza, kartoshka kraxmal, povidon (kollidon 25), kolloid kremniy dioksid i (A-300 markali aerosil), magniy stearati, talk, natriy kraxmal glikolyati.

10 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va laklangan bosma alyumin folgali kontur uyali o'ramda. 
50 yoki 100 tabletkadan (kasalxonalar uchun) birinchi ochish nazorati bo'lgan buraladigan qopqoqli polimer bankaga joylanadi. Bankadagi bo'shliq tibbiy paxta bilan to'ldiriladi. Bankaga yorliqli yoki yozma qog'ozli yoki o'zi elimlanadigan polimer materialli yorliq elimlanadi. 
Ikkilamchi o'rami 
5 yoki 10 kontur uyali o'ram tibbiyotda qo'llanishiga doir yo'riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi. 
100 kontur uyali o'ram teng miqdordagi tibbiyotda qo'llanishiga doir yo'riqnomalar bilan birga karton qutiga (kasalxonalar uchun) joylanadi. 
Bankalar teng miqdordagi tibbiyotda qo'llanishiga doir yo'riqnomalar bilan birga guruhli o'ram – gofrirlangan karton qutiga joylanadi. 
In bulk 
500 yoki 1000 tabletkadan birinchi ochish nazorati bo'lgan buraladigan qopqoqli polimer bankaga joylanadi. Bankadagi bo'shliq tibbiy paxta bilan to'ldiriladi. Bankaga yorliqli yoki yozma qog'ozli yoki o'zi elimlanadigan polimer materialli yorliq elimlanadi.

Etambutol – bu tuberkulez mikobakteriyalarining tipik va atipik shakllariga bakteriostatik ta'sir qiluvchi ximioterapevtik vositadir.

Preparatning ta'sir mexanizmi bakteriya hujayralarida RNK sintezini buzilishi bilan bog'liq. Bakteriyalarning hujayradan tashqari va hujayra ichi turlariga ta'sir qiladi.

Etambutol ovqat hazm qilish yo'llari orqali tez va 80% ga so'riladi. Minimal bostiruvchi kontsentrasiyasi 1 mg/ml ni tashkil etadi.

Tana vazniga 25 mg/kg dozada og'iz orqali bir marta qabul qilinganidan so'ng 2-4 soatdan keyin zardobda 2-5 mkg/ml ga teng bo'lgan maksimal kontsentrasiyaga erishiladi, 24 soatdan keyin – kontsentrasiyasi 1 mkg/ml dan kam qiymatni tashkil etadi.

Ko'pchilik to'qima va a'zolarga yaxshi kiradi. Etambutol o'pka to'qimasida to'planadi va qon zardobidagi kontsentrasiyasiga nisbatan 5-9 marta yuqori kontsentrasiyaga erishishi mumkin.

Eritrositlardagi xujayra ichi kontsentrasiyasi qon zardobidagiga nisbatan ikki marta yuqori.

Plazma oqsillari bilan 20-30% ga bog'lanadi. Etambutol jigarda dekarboksil kislotasining hosilalarigacha metabolizmga uchraydi. Yarim chiqarilish davri 3-4 soatni tashkil etadi, buyrak etishmovchiligida esa 8 soatgacha uzayadi. 24 soat davomida dori vositasining 50% dan ko'prog'i o'zgarmagan xolda, 8-15% esa nofaol metabolitlari holida siydik bilan chiqariladi. Preparatning boshlang'ich dozasini taxminan 20-30% ahlat bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Etambutol yo'ldosh orqali o'tadi. Homila qonidagi etambutolning kontsentrasiyasi onaning qonidagi dori vositasining kontsentrasiyasini taxminan 30% ni tashkil etadi.

Ko'rish a'zolari tomonidan: ko'ruv nervini bir tomonlama yoki ikki tomonlama retrobulbar yallig'lanishi (ko'rish o'tkirligini pasayishi, rang ajratish hissini buzilishi, Markaziy yoki periferik skotoma borligi, ko'rish maydonini cheklanishi). Ko'rish a'zolari tomonidan buzilishlarni rivojlanishi davolashning davomiyligi va ko'z olmasini mavjud bo'lgan kasalliklariga bog'liq. Ular paydo bo'lganida etambutol bilan davolashni to'xtatish kerak. Ko'rishni o'zgarishi odatda, orqaga qaytuvchan, davolash to'xtatilganidan so'ng bir necha haftada, ba'zi hollarda bir necha oydan keyin yo'qoladi. Ayrim hollarda ko'ruv nervining atrofiyasi sababli, ko'z olmasidagi o'zgarishlar orqaga qaytmaydi.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, terini qichishishi, bo'g'imlarda og'riq, tana haroratini oshishi, leykopeniya, anafilaksiya;

Me'da-ichak yo'llari tomonidan: me'da-ichak buzilishlari, og'izda "metall" ta'mi, ko'ngil aynishi va qusish, qorinda og'riq, ishtahani yo'qolishi;

Nerv tizimi tomonidan: holsizlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ongni chalkashishi, orientasiyani buzilishi, gallyusinasiyalar, tirishishlar, depressiya, periferik nevrit;

Laborator ko'rsatkichlar: qon zardobida siydik kislotasining darajasini oshishi, siydik kislotali diatezning ko'rinishlari; "jigar" transaminazalarining faolligini oshishi.

Ilgari tuberkulostatik ta'sirga ega bo'lgan preparatlarni qabul qilgan pasientlarda bakteriyalarning chidamliligi ko'proq rivojlanadi. Bunday hollarda etambutolni ilgari pasient qabul qilmagan va unga nisbatan bakterial chidamlilik kuzatilmagan kamida bir yoki ikkita tuberkulezga qarshi vositasi bilan birga qabul qilish kerak.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda etambutolning dozasi, preparat organizmda to'planganligi sababli, kamaytirilishi kerak. Etambutol bilan davolashni boshlashdan oldin vaqti-vaqti bilan oftalmologik nazorat: ko'z tubi, ko'rish maydoni, ko'rish o'tkirligi va rang ajratishni tekshirish kerak.

Jigar va buyrak funktsiyasini va umumiy qon tahlilini vaqti-vaqti bilan nazorat qilish tavsiya etiladi.

Mashinalarni haydash va harakatlanayotgan mexanizmlarga xizmat ko'rsatish qobiliyatiga ta'siri

Etambutol bilan davolanish vaqtida ko'rishni buzilishi (ko'rish o'tkirligini kamayishi, ko'rish maydonini cheklanishi, yashil va qizil ranglarga nisbatan rang ajratishni buzilishi) mumkinligi sababli, mashinalarni boshqarish va harakatlanayotgan mexanizmlarga xizmat ko'rsatish mumkin emas.

o'pka tuberkulezi;

o'pkadan tashqari tuberkulezda qo'llanadi.

-preparatga yuqori sezuvchanlik; 

-ko'ruv nervini yallig'lanishi;

-katarakta;

-diabetik retinopatiya;

-ko'zlarning yallig'lanish kasalliklari;

-og'ir darajadagi buyrak etishmovchiligi;

-podagra;

-homiladorlik;

-laktasiya;

-bolalar (13 yoshgacha) da qo'llash mumkin emas.

Etambutol tuberkulezga qarshi boshqa preparatlar: izoniazid, paraaminosalisil kislotasi, streptomisin, Tsikloserin, pirazinamid, etionamid va rifampisin bilan majmuaviy davolashda ishlatiladi.

Alyuminiy gidroksidi etambutolni ovqat-hazm qilish yo'llari orqali so'rilishini kamaytiradi. Etambutol ayrim mikroelementlar, asosan ruxning metabolizmini o'zgartiradi. Tsiprofloksasin, aminoglikozidlar, asparaginaza, karbamazepin, litiy tuzlari, imipenem, metotreksat, xininlarning neyrotoksikligini kuchaytiradi.

dumaloq, yassi tsilindrik, oq yoki kulrang tusli oq rangli, riskali va faskali tabletkalar.

Kattalar: davolashning boshlang'ich davolanish davri: sutkada tana vazniga 15 mg/kg – bir martalik doza; uzluksiz davolash: odatda sutkada tana vazniga 20 mg ni tashkil etadi. Kasallik qaytalanganida, Kox tayoqchalari boshqa tuberkulezga qarshi vositalarga chidamli bo'lganida boshlang'ich davolash davrida dozani sutkada tana vazniga 30 mg/kg gacha (ammo 2,0 g dan ko'p emas) oshirish mumkin.

13 yoshdan boshlab bolalarga tana vazniga 15-25 mg/kg hisobida (ammo 1,0 g dan ko'p emas) buyuriladi.

To'liq davolash kursi 9 oy davom etadi.

Buyrak kasalliklarida preparatning dozasi kreatinin klirensiga bog'liq.

Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin.

Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin!