×
×

Mahsulotning ko'rinishi saytdagi rasmdan farq qilishi mumkin.

Ksefokam lifolizat eritma 8mg N10

Kategoriya:
- Yallig'lanishga qarshi
Ishlab chiqarilish joyi:
- Germaniya
Farmakoterapevtik guruh:
- nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita.
Faol modda:
Лорноксикам
Qadoqda soni:
- 10
Ishlab chiqaruvchi:
- Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ
Vakil:
- IP MChJ "STADA SUBSIDIARY"
ATX kodi:
- М01АС05
Noaniqliq haqida habar berish
O'zbekiston Respublikasi dorilar reestri ro'yxatidan o'tgan
Mahsulot haqida tafsilotlar
Saytda e'lon qilingan ma'lumotlar mutaxassislar uchun mo'ljallangan. O'zingizni-o'zingiz davolash bilan shug'ullanmang. Sog'lig'ingizga zarar bermaslik uchun mutaxassis bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling!
vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat.
Liofilizat


1 flakon qo‘yidigilarni saqlaydi:


faol modda: 8,00 mg lornoksikam;


yordamchi moddalar100,0 mg mannitol Ye-421, 12,00 mg trometamol, 0,20 mg dinatriy

Yaqqol og‘riqni qoldiruvchi va yallig‘lanishga qarshi ta'sir ko‘rsatadi.


Lornoksikam murakkab ta'sir mexanizmiga ega bo‘lib, uning asosida siklooksigeneza izofermentlarining faolligini susaytirishi bilan bog‘liq bo‘lgan prostaglandinlarning sintezini bostirilishi yotadi.


Siklooksigenazani ingibitsiya qilinishi periferiyadagi og‘riq retseptorlarini desensibilizatsiyasiga, yallig‘lanishni ingibitsiyasiga olib boradi. Bundan tashqari, lornoksikam faollashtirilgan leykotsitlardan kislorodning erkin radikallarini ajralib chiqishini susaytiradi.


Lornoksikamning analьgetik samarasi markaziy nerv tizimi (MNT) ga opiatsimon ta'siri bilan bog‘liq emas, va narkotik analьgetiklardan farqli ravishda lornoksikam nafasni susaytirmaydi, doriga qaramlik chaqirmaydi.


Lornoksikam hayotiy ko‘rsatkichlar: tana harorati, nafas olishlar tez-tezligi, yurak qisqarishlari soni, qon bosimi, EKG ko‘rsatkichlari, spirometriyaga ta'sir qilmaydi.

Lornoksikamning plazmadagi maksimal kontsentratsiyasiga mushak ichiga yuborilganda taxminan 0,4 soatdan keyin erishiladi. Mutloq biokiraolishligi («kontsentratsiya-vaqt egri chizig‘i ostidagi maydon» ko‘rsatkichining kattaligi asosida hisoblanganda) mushak ichiga yuborilganidan keyin 97% ni tashkil qiladi. Yarim chiqarilish davri o‘rtacha 3-4 soatga teng. Lornoksikam plazmada o‘zgarmagan holda, shuningdek, farmakologik faollikka ega bo‘lmagan gidroksillangan metaboliti shaklida bo‘ladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanish darajasi 99% ni tashkil qiladi va kontsentratsiyaga bog‘liq emas. Lornoksikam to‘liq metabolizmga uchraydi, taxminan 1/3 kismi organizmdan buyraklar orqali va 2/3 qismi esa — o‘t-safro bilan chiqariladi. Keksalarda va jigar yoki buyraklar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarda lornoksikamning kinetikasini sezilarli o‘zgarishlari aniqlanmagan.

NYaQV qo‘llanganda eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya reaktsiyalar me'da-ichak yo‘llari (MIY) tomonidan bo‘lishi mumkin. NYaQV bilan davolanishda shishlar, gipertoniya va yurak yetishmovchiligi paydo bo‘lishi mumkin. Ushbu guruh preparatlari qo‘llanganida, ehtimol arterial trombotik ko‘rinishlarning xavfi biroz oshishi mumkin.


Ksefokam qo‘llanganida quyidagi nohush samaralar yuz berishi mumkin:


Infektsiyalar va parazitar kasalliklar


Kam hollarda: faringit


Qon va limfatik tizim kasalliklari


Kam hollarda: anemiya, trombotsitopeniya, qon ketishi vaqtini uzayishi


Juda kam hollarda: gemorragik toshma


Immun tizimining kasalliklari


Kam hollarda: o‘ta yuqori sezuvchanlik


Modda almashinuvi va oziqlanishni buzilishlari


Ba'zida: anoreksiya, tana vaznini o‘zgarishi


Ruhiy kasalliklar


Ba'zida: uyqusizlik, depressiya


Kam hollarda: ongni chalkashishi, asabiylik, qo‘zg‘alish


Nerv tizimining kasalliklari:


Tez-tez: yengil va o‘tkinchi bosh og‘riqlari, bosh aylanishi,


Kam hollarda: uyquchanlik, paresteziya, ta'm sezishni buzilishi, ta'm sezishni o‘zgarishlari,


tremor, migrenь


Ko‘z kasalliklari


Ba'zida: kon'yunktivit


Kam hollarda: ko‘rishni buzilishi


Quloq va labirint kasalliklari


Ba'zida: bosh aylanishi, quloqlarda shovqin


Yurak kasalliklari


Ba'zida: yurakni tez urishi, taxikardiya, shishlar, yurak yetishmovchiligi


Tomir kasalliklari


Ba'zida: qon quyilishlari, shishlar


Kam hollarda: gipertoniya, qon ketishlari, gematomalar


Nafas yo‘llari, ko‘krak qafasi, ko‘ks kasalliklari


Ba'zida: rinit


Kam hollarda: hansirash, yo‘tal, bronxospazm


Me'da-ichak yo‘llarining kasalliklari:


Tez-tez (≥1% va <10%): qorinda og‘riq, diareya, ko‘ngil aynishi, qusish, dispepsiya.


Ba'zida (≥1/1 000, <1 /100): qabziyat, meteorizm, kekirish, og‘izni qurishi, gastrit, me'da yarasi, epigastral sohada og‘riqlar, 12-barmoq ichak yarasi, og‘iz bo‘shlig‘ini yaralanishi.


Kam hollarda (<1%): disfagiya, ezofagit, stomatit, qora ich kelishi, qon aralash qusish, aftoz stomatit, glossit, teshilgan peptik yaralar


Jigar va o‘t pufagining kasalliklari


Ba'zida: jigar faoliyati ko‘rsatkichlarini oshishi


Kam hollarda: jigarning anomal faoliyati


Juda kam hollarda: gepatotsellyulyar buzilishlar


Teri qoplamlari va teri osti kletchatkasining kasallilari


Ba'zida: teri toshmasi, terini qichishishi, gipergidroz, eritematoz toshma, eshakemi, alopetsiya


Kam: dermatit, gemorragik toshma


Juda kam hollarda (<1 /10 000): shishlar va bullez toshmalar, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz


Skelet mushaklari, biriktiruvchi to‘qima va suyaklarning kasalliklari


Ba'zida: artralgiya


Kam hollarda: suyaklarda og‘riqlar, mushak spazmlari, mialgiya


Buyrak va siydik chiqarish yo‘llarining kasalliklari


Kam hollarda: nikturiya, siyishni buzilishi, qonda mochevina azoti va kreatininning ko‘rsatkichlarini oshishi


Mahalliy reaktsiyalar:


giperemiya, yuborish joyida og‘riq.


Umumiy kasalliklar va dorini yuborish bo‘yicha shikoyatlar


Ba'zida: lanjlik, yuzni shishi


Kam hollarda: asteniya.

Retsept bo‘yicha.
MIY eroziv-yarali shikastlanishlari va ulardan qon ketishlar (anamnezdagi), o‘rtacha og‘irlikdagi buyrak yetishmovchiligi, jarrohlik aralashuvlaridan keyingi holat, 65 yoshdan oshganlar, yurak ishemik kasalligi (YuIK), surunkali yurak yetishmovchiligi (SYuE) serebrovaskulyar kasalliklar, dislipidemiya/giperlipidemiya, qandli diabet, periferik arteriyalarning kasalliklari, chekish, kreatinin klirensi (KK) 60 ml/min dan kam, anamnezdagi MIY ning yarali shikastlanishlari, Helicobacter pylori infektsiyasining borligi, NFQP ni uzoq vaqt davomida qo‘llash, alkogolizm, og‘ir somatik kasalliklar, peroral glyukokortikosteroidlarni (GKS) (shu jumladan prednizolonni), antikoagulyantlarni (shu jumladan varfarinni), antiagregantlarni (shu jumladan klopidogrelni), seratoninni qayta qamrab olinishining selektiv ingibitorlarini (shu jumladan sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), siydik haydovchi vositalarni, nefrotoksik ta'siri ma'lum yoki taxmin qilingan preparatlarni bir vaqtda qabul qilishda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.


NYaQP va Takrolimus bilan bir vaqtda davolash nefrotoksiklik xavfini oshirishi mumkin.


NYaQP va geparinni spinal yoki epidural anesteziya bilan birga bir vaqtda qo‘llash, spinal/epidural gematomalarni paydo bo‘lish xavfini oshiradi.

Yengildan to o‘rtacha og‘irlik darajasigacha bo‘lgan o‘tkir og‘riqlarni qisqa muddatli davolash.

Lornoksikamga yoki preparatning komponentlaridan biriga ma'lum bo‘lgan yuqori sezuvchanlik/allergiya;
  • bronxial astma, burun yoki burun oldi bo‘shliqlarining qaytalanuvchi polipozi va atsetilsalitsil kislotasini va boshqa NYaQP o‘zlashtiraolmaslikni to‘liq yoki noto‘liq birga qo‘shilib kelishi (shu jumladan anamnezdagi);
  • trombotsitopeniya;
  • gemorragik diatez yoki qon ivishini buzilishlari, shuningdek qon ketishi yoki noto‘liq gemostaz xavfi bo‘lgan operatsiyalarni o‘tkazganlar;
  • aortakoronar shuntlash o‘tkazilganidan keyingi davr;
  • me'da va 12-barmoq ichakning shilliq qavatini eroziv-yarali shikastlanishlari, me'da-ichakdan faol qon ketishlar, serebrovaskulyar yoki boshqa qon ketishlar;
  • me'daning qaytalanuvchi yarasi yoki me'da-ichak yo‘llari (MIY) dan takroriy qon ketishlar;
  • ilgari NYaQP qabul qilish bilan bog‘liq MIY dan qon ketishlar to‘g‘risida ma'lumotlar;
  • ichakning zo‘rayish bosqichidagi yallig‘lanish kasalliklari (Kron kasalligi, nospetsifik yarali kolit);
  • dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi;
  • jigar yetishmovchiligi yoki jigarning faol kasalligi;
  • yaqqol buyrak yetishmovchiligi (zardob kreatininining darajasi 300 mkmolь/l dan ko‘proq), buyrakning rivojlanib boruvchi kasalliklari, tasdiqlangan giperkaliyemiya, gipovolemiya yoki suvsizlanish;
  • homiladorlik, emizish davri;
  • 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar, bu yosh guruhida uni qo‘llash bo‘yicha klinik ma'lumotlarning yo‘qligi tufayli qo‘llash mumkin emas.
  • Ehtiyotkorlik bilan
  • Preparatning ultserogen ta'sir xavfi proton pompasining ingibitorlari va prostaglandinlarning sintetik analoglarini bir vaqtda buyurilishini kamaytirish imkonini beradi. MIY dan qon ketishlari yuz berganida preparatni qabul qilishni darhol to‘xtatish va tegishli shoshilinch choralarni ko‘rish kerak. Ayniqsa Ksefokam preparati bilan davolash kursini birinchi marta olayotgan, me'da-ichak yo‘llarining patologiyasi bo‘lgan bemorlarning holatini diqqat bilan kuzatish kerak.

  • Boshqa oksikamlar kabi, Ksefokam preparati ham trombotsitlar agregatsiyasini susaytirishi mumkin, shuning uchun qon ketishlari xavfini oshirishi mumkin. Bu preparat qo‘llanganida qon ivish tizimini mutloq normal faoliyat ko‘rsatishiga muhtoj (jarrohlik aralashuvi o‘tkazilishi kerak bo‘lgan bemorlar), qon ivishi tizimining buzilishlari bo‘lgan yoki qon ivishini susaytiruvchi dori vositalarni (shu jumladan geparinni past dozalarda) olayotgan bemorlarning holatini, qon ketishlarining belgilarini o‘z vaqtida aniqlash uchun, diqqat bilan kuzatish kerak. Jigarni shikastlanish belgilari (terini qichishishi, teri qoplamalarini sarg‘ayishi, ko‘ngil aynishi, qusish, qorinda og‘riq, siydik rangini to‘qlashishi, jigar transaminazalari faolligini oshishi) paydo bo‘lganida, preparatni qabul qilishni to‘xtatish va davolovchi shifokorga murojaat qilish kerak. Preparatni boshqa NYaQP bilan qo‘llash mumkin emas. Preparat trombotsitlarning xususiyatlarini o‘zgartirishi mumkin, biroq yurak qon-tomir kasalliklarida atsetilsalitsil kislotasining profilaktik ta'sirini o‘rnini bosmaydi. Katta qon yo‘qotilishi yoki og‘ir suvsizlanish oqibatidagi buyraklar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan bemorlarga Ksefokamni, prostaglandinlar sintezini ingibitori sifatida, faqat buyraklarning perfuziyasini kamayish xavfi bartaraf qilinganidan keyingina buyurish mumkin. Boshqa NYaQP kabi, Ksefokam ham qonda mochevina va kreatininning kontsentratsiyasini oshishini, shuningdek suv va natriyni tutilishini, periferik shishlarni, arterial gipertenziyani va nefropatiyaning boshqa birinchi belgilarini chaqirishi mumkin. Bunday bemorlarni Ksefokam preparati bilan uzoq muddatli davolash quyidagi oqibatlarga: glomerulonefrit, papillyar nekroz va o‘tkir buyrak yetishmovchiligiga o‘tuvchi nefrotik sindromiga olib kelishi mumkin. Buyraklar faoliyatini yaqqol pasayishi bo‘lgan bemorlarga Ksefokam preparatini buyurish mumkin emas («Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar» bo‘limiga qarang). Keksa bemorlarda, shuningdek arterial gipertenziya va/yoki semiz patsiyentlarda arterial bosim darajasini nazorat qilish kerak.

  • Keksa bemorlarda, shuningdek:

  • -bir vaqtda diuretiklarni olayotgan;
  • -bir vaqtda buyraklarning shikastlanishini chaqirishi mumkin bo‘lgan dorilarni olayotgan patsiyentlarda, buyraklar faoliyatining monitoringini o‘tkazish ayniqsa muhimdir.
  • Ksefokam preparati uzoq muddat qo‘llanganida gematologik parametrlarni, shuningdek buyraklar va jigar faoliyatini vaqti-vaqti bilan nazorat qilish kerak.

  • Preparatni qo‘llash ayollarning fertilligiga salbiy ta'sir qilishi mumkin va shuning uchun homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarga tavsiya qilinmaydi.

  • Preparatni qabul qilayotgan patsiyentlar yuqori diqqatni, tezkor ruhiy va harakat reaktsiyalarini talab qiladigan harakat turlaridan, alkogolni iste'mol qilishdan saqlanishlari kerak.
  • Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

    Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin

    sariq rangli zich massa.

    Parenteral yuborish uchun.


    In'ektsiya uchun eritma bevosita ishlatishdan oldin bir flakonning ichidagisini (Ksefokam kukunining 8 mg) in'ektsiya uchun suv (2 ml) bilan eritish yo‘li bilan tayyorlanadi.


    Eritma tayyorlanganidan keyin igna almashtiriladi. Mushak ichiga yuboriladigan in'ektsiyalar uzun igna bilan qilinadi.


    Shu yo‘l bilan tayyorlangan eritma operatsiyadan keyingi og‘riqlarda vena ichiga yoki mushak ichiga va lyumbago/ishialgiya xurujida mushak ichiga yuboriladi.


    Eritmani vena ichiga yuborishning davomiyligi kamida 15 sekundni, mushak ichiga kamida 5 sekundni tashkil qilishi lozim.


    Boshlang‘ich doza 8 yoki 16 mg ni tashkil qilishi mumkin. 8 mg dozaning og‘riqni qoldiruvchi samarasi yetarli bo‘lmaganida, xuddi shunday dozani qo‘shimcha yuborish mumkin.


    Samarani bir maromda saqlab turuvchi davolash: 8 mg dan sutkada 2 marta yuboriladi.


    Maksimal sutkalik doza 16 mg dan oshmasligi lozim.


    Minimal samarali dozani iloji boricha minimal qisqa kurs davomida ishlatish kerak.

    Hozirgi vaqtda Ksefokam ning dozasini oshirib yuborilishi to‘g‘risida, uning oqibatlarini aniqlashga yoki ularni bartaraf etishning spetsifik choralarini taxmin qilishga imkon beruvchi ma'lumotlar yo‘q. Shunday bo‘lsada, Ksefokam ning dozasi oshirib yuborilgan hollarda me'da-ichak yo‘llari, markaziy nerv tizimi tomonidan nojo‘ya samaralari va buyrak yetishmovchiligining belgilari ko‘proq va og‘irroq bo‘lishini taxmin qilish mumkin. Jiddiy simptomlari ataksiya, tirishishlar, jigar va buyraklar faoliyati buzilishi, ehtimol koagulyatsiya buzilishi mumkin. Davolash: dozani oshirib yuborilishiga shubha tug‘ilganida Ksefokamni yuborilishini to‘xtatish lozim. Lornoksikamning yarim chiqarilish davri taxminan 4 soatni tashkil qilishi tufayli, u organizmdan tez chiqariladi. Bu moddani organizmdan dializ yordamida chiqarish mumkin emas. Hozirgi vaqtda spetsifik antidot mavjud emas. Odatdagi shoshilinch choralarni ko‘rish va simptomatik davolashni o‘tkazish kerak.
    Ksefokam preparatini homiladorlik va emizish davrida qo‘llash bo‘yicha ma'lumotlarning yo‘qligi tufayli, preparatni qo‘llash mumkin emas. Prostaglandinlar sintezini susayishi homiladorlikka va/yoki homilani rivojlanishiga nojo‘ya ta'sir ko‘rsatishi mumkin. Homiladorlikning erta muddatlarida prostaglandinlar sintezining ingibitorlarini qo‘llanilishi homila tushishi yoki yurak nuqsonini rivojlanish xavfini oshiradi. Xavf doza va davolash davomiyligiga proportsional hisoblaanadi. Homiladorlikning uchinchi uch oyligida prostaglandinlar sintezining ingibitorlarini buyurilishi homilaning yuragiga va o‘pkasiga toksik ta'sir ko‘rsatishi (muddatidan oldin yopiq arterial qon ketishi va upka gipertenziyasini rivojlanishi), shuningdek buyraklar funktsiyasini buzilishi, va shunday qilib, amniotik suyuqlikni kamayishiga olib kelishi mumkin. Homiladorlikning oxirgi muddatlarda qo‘llanilishi ona va bolada qon ketishi vaqtini uzayishini, shuningdek tug‘ruq vaqtini qisqartiruvchi yoki uzaytiruvchi bachadon qisqarish faolligini kamayishini chaqirishi mumkin.
    Ksefokam lifolizat eritma 8mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar

    QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

    KSEFOKAM

    XEFOCAM

     

    Preparatning savdo nomi: KSEFOKAM

    Ta‘sir etuvchi modda (XPN): lornoksikam

    Dori shakli: vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat.

    Tarkibi:

    Liofilizat

    1 flakon quyidagilarni saqlaydi:

    faol modda: 8,00 mg lornoksikam;

    yordamchi moddalar: 100,0 mg mannitol Ye-421, 12,00 mg trometamol, 0,20 mg dinatriy edetati.

    Ta‘rifi: sariq rangli zich massa.

    Farmakoterapevtik guruhi: nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita

    ATX kodi: M01AS05

     

    Farmakologik ta‘siri

    Yaqqol og‘riqni qoldiruvchi va yallig‘lanishga qarshi ta‘sir ko‘rsatadi. Lornoksikam murakkab ta‘sir mexanizmiga ega bo‘lib, uning asosida siklooksigeneza izofermentlarining faolligini susaytirishi bilan bog‘liq bo‘lgan prostaglandinlarning sintezini bostirilishi yotadi. Siklooksigenazani ingibisiya qilinishi periferiyadagi og‘riq reseptorlarini desensibilizasiyasiga, yallig‘lanishni ingibisiyasiga olib boradi. Bundan tashqari, lornoksikam faollashtirilgan leykositlardan kislorodning erkin radikallarini ajralib chiqishini susaytiradi. Lornoksikamning analgetik samarasi markaziy nerv tizimi (MNT) ga opiatsimon ta‘siri bilan bog‘liq emas, va narkotik analgetiklardan farqli ravishda lornoksikam nafasni susaytirmaydi, doriga qaramlik chaqirmaydi.

    Lornoksikam hayotiy ko‘rsatkichlar: tana harorati, nafas olish tez-tezligi, yurak qisqarishlari soni, qon bosimi, EKG ko‘rsatkichlari, spirometriyaga ta‘sir qilmaydi.

    Farmakokinetikasi

    Lornoksikamning plazmadagi maksimal konsentrasiyasiga mushak ichiga yuborilganda taxminan 0,4 soatdan keyin erishiladi. Mutloq biokiraolishligi («konsentrasiya-vaqt egri chizig‘i ostidagi maydon» ko‘rsatkichining kattaligi asosida hisoblanganda) mushak ichiga yuborilganidan keyin 97% ni tashkil qiladi. Yarimchiqarilish davri o‘rtacha 3-4 soatga teng. Lornoksikam plazmada o‘zgarmagan holda, shuningdek farmakologik faollikka ega bo‘lmagan gidroksillangan metaboliti shaklida bo‘ladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanish darajasi 99% ni tashkil qiladi va konsentrasiyaga bog‘liq emas. Lornoksikam to‘liq metabolizmga uchraydi, taxminan 1/3 kismi organizmdan buyraklar orqali va 2/3 qismi esa – safro bilan chiqariladi. Keksalarda va jigar yoki buyraklar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlarda lornoksikamning kinetikasini sezilarli o‘zgarishlari aniqlanmagan.

    Qo‘llanilishi

    Yengildan to o‘rtacha og‘irlik darajagacha bo‘lgan o‘tkir og‘riqlarni qisqa muddatli davolash.

    Qo‘llash usuli va dozalari

    Parenteral yuborish uchun.

    In‘eksiya uchun eritma bevosita ishlatishdan oldin bir flakonning ichidagisini (KSEFOKAM kukunining 8 mg) in‘eksiya uchun suv (2 ml) bilan eritish yo‘li bilan tayyorlanadi.

    Eritma tayyorlanganidan keyin igna almashtiriladi. Mushak ichiga yuboriladigan in‘eksiyalar uzun igna bilan qilinadi.

    Shu yo‘l bilan tayyorlangan eritma operasiyadan keyingi og‘riqlarda vena ichiga yoki mushak ichiga va lyumbago/ishialgiya xurujida mushak ichiga yuboriladi.

    Eritmani vena ichiga yuborishning davomiyligi kamida 15 sekundni, mushak ichiga kamida 5 sekundni tashkil qilishi lozim.

    Boshlang‘ich doza 8 yoki 16 mg ni tashkil qilishi mumkin. 8 mg dozaning og‘riqni qoldiruvchi samarasi yetarli bo‘lmaganida, xuddi shunday dozani qo‘shimcha yuborish mumkin.

    Samarani bir maromda saqlab turuvchi davolash: 8 mg dan sutkada 2 marta yuboriladi.

    Maksimal sutkalik doza 16 mg dan oshmasligi lozim.

    Minimal samarali dozani iloji boricha minimal qisqa kurs davomida ishlatish kerak.

     

    Nojo‘ya ta‘sirlari

    NYAQV qo‘llanganda eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya reaksiyalar me‘da-ichak yo‘llari (MIY) tomonidan bo‘lishi mumkin. NYAQV bilan davolanishda shishlar, gipertoniya va yurak yetishmovchiligi paydo bo‘lishi mumkin. Ushbu guruh preparatlari qo‘llanganida, ehtimol arterial trombotik ko‘rinishlarning xavfi biroz oshishi mumkin.

    KSEFOKAM qo‘llanganida quyidagi noxush samaralari paydo bo‘lishi mumkin:

    Infeksiyalar va parazitar kasalliklar

    Kam: faringit

    Qon va limfatik tizim kasalliklari

    Kam: anemiya,trombositopeniya, qon ketishi vaqtini uzayishi

    Juda kam: gemorragik toshma

    Immun tizimining kasalliklari

    Kam: o‘ta yuqori sezuvchanlik

    Modda almashinuvi va oziqlanishni buzilishlari

    Ba‘zida: anoreksiya, tana vaznini o‘zgarishi

    Ruhiy kasalliklar

    Ba‘zida: uyqusizlik, depressiya

    Kam: ongni chalkashishi, asabiylik, qo‘zg‘alish

    Nerv tizimining kasalliklari:

    Tez-tez: yengil va o‘tkinchi bosh og‘riqlari, bosh aylanishi,

    Kam: uyquchanlik, paresteziya, ta‘m sezishni buzilishi, ta‘m sezishni o‘zgarishlari, tremor, migren

    Ko‘z kasalliklari

    Ba‘zida: kon‘yunktivit

    Kam: ko‘rishni buzilishi

    Quloq va labirint kasallivlari

    Ba‘zida: bosh aylanishi, quloqlarda shovqin

    Yurak kasalliklari

    Ba‘zida: yurakni tez urishi, taxikardiya, shishlar, yurak yetishmovchiligi

    Tomir kasalliklari

    Ba‘zida: qon quyilishlari, shishlar

    Kam: gipertoniya, qon ketishlari, gematomalar

    Nafas yo‘llari, ko‘krak qafasi, ko‘ks kasalliklari

    Ba‘zida: rinit

    Kam: hansirash, yo‘tal, bronxospazm

     

    Me‘da-ichak yo‘llarining kasalliklari:

    Tez-tez (³1% va <10%): qorinda og‘riq, diareya, ko‘ngil aynishi, qusish, dispepsiya.

    Ba‘zida (³1/1 000, <1/100): qabziyat, meteorizm, kekirish, og‘izni qurishi, gastrit, me‘da yarasi, epigastral sohada og‘riqlar, 12-barmoq ichak yarasi, og‘iz bo‘shlig‘ini yaralanishi.

    Kam (<1%): disfagiya, ezofagit, stomatit, qora ich kelishi, qon aralash qusish, aftoz stomatit, glossit, teshilgan peptik yaralar

    Jigar va o‘t pufagining kasalliklari

    Ba‘zida: jigar faoliyatining ko‘rsatkichlarini oshishi

    Kam: jigarning anomal faoliyati

    Juda kam: gepatosellyulyar buzilishlar

    Teri qoplamlari va teri osti kletchatkasining kasallilari

    Ba‘zida: teri toshmasi, terini qichishishi, gipergidroz, eritematoz toshma, eshakemi, alopesiya

    Kam: dermatit, gemorragik toshma

    Juda kam(<1/10 000): shishlar va bullez toshmalar, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz

    Skelet mushaklari, biriktiruvchi to‘qima va suyaklarning kasalliklari

    Ba‘zida: artralgiya

    Kam: suyaklarda og‘riqlar, mushak spazmlari, mialgiya

    Buyrak va siydik chiqarish yo‘llarining kasalliklari

    Kam: nikturiya, siyishni buzilishi, qonda mochevina azoti va kreatininning ko‘rsatkichlarini oshishi

    Mahalliy reaksiyalar:

    giperemiya, yuborish joyida og‘riq.

    Umumiy kasalliklar va dorini yuborish bo‘yicha shikoyatlar

    Ba‘zida: lanjlik, yuzni shishi

    Kam: asteniya.

    Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

    • Lornoksikamga yoki preparatning komponentlaridan biriga ma‘lum bo‘lgan yuqori sezuvchanlik/allergiya;
    • bronxial astma, burun yoki burun oldi bo‘shliqlarining qaytalanuvchi polipozi va asetilsalisil kislotasini va boshqa NYAQP o‘zlashtiraolmaslikni to‘liq yoki noto‘liq birga qo‘shilib kelishi (shu jumladan anamnezdagi);
    • trombositopeniya;
    • gemorragik diatez yoki qonning ivishini buzilishlari, shuningdek qon ketishi yoki noto‘liq gemostaz xavfi bo‘lgan operasiyalarni o‘tkazganlar;
    • aortakoronar shuntlash o‘tkazilganidan keyingi davr;
    • me‘da va 12 barmoq ichakning shilliq qavatini eroziv-yarali shikastlanishlari, me‘da-ichakdan faol qon ketishlar, serebrovaskulyar yoki boshqa qon ketishlar;
    • me‘daning qaytalanuvchi yarasi yoki me‘da-ichak yo‘llari (MIY) dan takroriy qon ketishlar;
    • ilgari NYAQP qabul qilish bilan bog‘liq MIY dan qon ketishlar to‘g‘risida ma‘lumotlar;
    • ichakning zo‘rayish bosqichidagi yallig‘lanish kasalliklari (Kron kasalligi, nospesifik yarali kolit);
    • dekompensasiyalangan yurak yetishmovchiligi;
    • jigar yetishmovchiligi yoki jigarning faol kasalligi;
    • yaqqol buyrak yetishmovchiligi (zardob kreatininining darajasi 300 mkmol/l dan ko‘proq), buyrakning rivojlanib boruvchi kasalliklari, tasdiqlangan giperkaliemiya, gipovolemiya yoki suvsizlanish;
    • homiladorlik, emizish davri;
    • 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar, bu yosh guruhida uni qo‘llash bo‘yicha klinik ma‘lumotlarning yo‘qligi tufayli qo‘llash mumkin emas.

    Ehtiyotkorlik bilan

    MIY eroziv-yarali shikastlanishlari va ulardan qon ketishlar (anamnezdagi), o‘rtacha og‘irlikdagi buyrak yetishmovchiligi, jarrohlik aralashuvlaridan keyingi holat, 65 yoshdan oshganlar, yurak ishemik kasalligi (YUIK), surunkali yurak yetishmovchiligi (SYUE) serebrovaskulyar kasalliklar, dislipidemiya/giperlipidemiya, qandli diabet, periferik arteriyalarning kasalliklari, chekish, kreatinin klirensi (KK) minutiga 60 ml dan kam, anamnezdagi MIY ning yarali shikastlanishlari, Helicobacter pylori infeksiyasining borligi, NYAQP ni uzoq vaqt davomida qo‘llash, alkogolizm, og‘ir somatik kasalliklar, peroral glyukokortikosteroidlarni (GKS) (shu jumladan prednizolonni), antikoagulyantlarni (shu jumladan varfarinni), antiagregantlarni (shu jumladan klopidogrelni), serotoninni qayta qamrab olinishining selektiv ingibitorlarini (shu jumladan sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), siydik haydovchi vositalarni, nefrotoksik ta‘siri ma‘lum yoki taxmin qilingan preparatlarni bir vaqtda qabul qilishda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

    NYAQP va Takrolimus bilan bir vaqtda davolash nefrotoksiklik xavfini oshirishi mumkin.

    NYAQP va geparinni spinal yoki epidural anesteziya bilan birga bir vaqtda qo‘llash, spinal/epidural gematomalarni paydo bo‘lish xavfini oshiradi.

    Dorilarning o‘zaro ta‘siri

    KSEFOKAM preparatini quyidagilar bilan bir vaqtda qo‘llash:

    • simetidin – lornoksikamning plazmadagi konsentrasiyasini oshiradi. Ranitidin va antasid preparatlarning o‘zaro ta‘siri aniqlanmagan;
    • antikoagulyantlar yoki trombositlar agregasiyasining ingibitorlari – qon ketish vaqti oshishi mumkin (qon ketishlarining yuqori xavfi, xalqaro normallashgan nisbatni (XNN) nazorat qilish kerak);
    • fenprokumon – fenprokumon bilan davolanishning samarasini kamayishi;
    • NYAQV va geparin spinal yoki epidural anesteziya bilan birga bir vaqtda qabul qilinganida spinal/epidural gematomalarni paydo bo‘lishi xavfi oshadi;
    • beta-adrenoblokatorlar va angiotenzin aylantiruvchi ferment ingibitorlari – ularning gipotenziv samarasini kamaytirishi mumkin;
    • diuretiklar – siydik haydovchi samarasi va gipotenziv ta‘sirini pasaytiradi;
    • digoksin – digoksinning buyrak klirensini kamaytiradi;
    • xinolon antibiotiklari – tirishish sindromini rivojlanish xavfi oshadi;
    • boshqa NYAQP yoki glyukokortikoidlar – MIY dan qon ketishlarini xavfi oshadi;
    • metotreksat – zardobda metotreksatning konsentrasiyasi oshadi;
    • serotoninni qayta qamrab olinishining selektiv ingibitorlari (masalan sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) – MIY dan qon ketishlari xavfi oshadi;
    • litiy tuzlari – plazmada litiyning cho‘qqi konsentrasiyalarini oshishini chaqirishi, va shu yo‘l bilan litiyning ma‘lum nojo‘ya samaralarini kuchaytirishi mumkin;
    • siklosporin – siklosporinning nefrotoksikligi oshadi;
    • sulfonilmochevina hosilalari – oxirgilarning gipoglikemik samarasi kuchayishi mumkin;
    • alkogol, kortikotropin, kaliy preparatlari MIY tomonidan nojo‘ya samaralar xavfini oshiradi;
    • sefamandol, sefoperazon, sefotetan, valproat kislotasi – qon ketishlari xavfini oshiradi.
    • takrolimus: nefrotoksiklik xavfini oshiradi.

    Maxsus ko‘rsatmalar

    Preparatning ulserogen ta‘sirining xavfi proton pompasining ingibitorlari va prostaglandinlarning sintetik analoglarini bir vaqtda buyurilishini kamaytirish imkonini beradi. MIY dan qon ketishlari yuz berganida preparatni qabul qilishni darhol to‘xtatish va tegishli shoshilinch choralarni ko‘rish kerak. Ayniqsa KSEFOKAM preparati bilan davolash kursini birinchi marta olayotgan, me‘da-ichak yo‘llarining patologiyasi bo‘lgan bemorlarning holatini diqqat bilan kuzatish kerak.

    Boshqa oksikamlar kabi KSEFOKAM preparati ham trombositlar agregasiyasini susaytirishi mumkin, shuning uchun qon ketishlari xavfini oshirishi mumkin. Bu preparat qo‘llanganida qon ivish tizimini mutloq normal faoliyat ko‘rsatishiga muhtoj (jarrohlik aralashuvi o‘tkazilishi kerak bo‘lgan bemorlar), qon ivishi tizimining buzilishlari bo‘lgan yoki qon ivishini susaytiruvchi dori vositalarni (shu jumladan geparinni past dozalarda) olayotgan bemorlarning holatini, qon ketishlarining belgilarini o‘z vaqtida aniqlash uchun, diqqat bilan kuzatish kerak.

    Jigarni shikastlanish belgilari (terini qichishishi, teri qoplamalarini sariqlashishi, ko‘ngil aynishi, qusish, qorinda og‘riq, siydikning rangini to‘qlashishi, jigar transaminazalari faolligini oshishi) paydo bo‘lganida, preparatni qabul qilishni to‘xtatish va davolovchi shifokorga murojaat qilish kerak.

    Preparatni boshqa NYAQP bilan qo‘llash mumkin emas.

    Preparat trombositlarning xususiyatlarini o‘zgartirishi mumkin, biroq yurak-tomir kasalliklarida asetilsalisil kislotasining profilaktik ta‘sirini o‘rnini bosmaydi.

    Katta qon yo‘qotilishi yoki og‘ir suvsizlanish oqibatidagi buyraklar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan bemorlarga KSEFOKAMni, prostaglandinlar sintezini ingibitori sifatida, faqat buyraklarning perfuziyasini kamayish xavfi bartaraf qilinganidan keyingina buyurish mumkin. Boshqa NYAQP kabi KSEFOKAM ham qonda mochevina va kreatininning konsentrasiyasini oshishini, shuningdek suv va natriyni tutilishini, periferik shishlarni, arterial gipertenziyani va nefropatiyaning boshqa birinchi belgilarini chaqirishi mumkin. Bunday bemorlarni KSEFOKAM preparati bilan uzoq muddatli davolash quyidagi oqibatlarga: glomerulonefrit, papillyar nekroz va o‘tkir buyrak yetishmovchiligiga o‘tuvchi nefrotik sindromiga olib kelishi mumkin. Buyraklar faoliyatini yaqqol pasayishi bo‘lgan bemorlarga KSEFOKAM preparatini buyurish mumkin emas (“Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar” bo‘limiga qarang). Keksa bemorlarda, shuningdek arterial gipertenziya va/yoki semiz pasientlarda arterial bosim darajasini nazorat qilish kerak.

    Keksa bemorlarda, shuningdek:

    • bir vaqtda diuretiklarni olayotgan;
    • bir vaqtda buyraklarning shikastlanishini chaqirishi mumkin bo‘lgan dorilarni olayotgan pasientlarda, buyraklar faoliyatining monitoringini o‘tkazish ayniqsa muhimdir.

    KSEFOKAM preparati uzoq muddat qo‘llanganida gematologik parametrlarni, shuningdek buyraklar va jigar faoliyatini vaqti-vaqti bilan nazorat qilish kerak.

    Preparatni qo‘llash ayollarning fertilligiga salbiy ta‘sir qilishi mumkin va shuning uchun homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarga tavsiya qilinmaydi.

    Preparatni qabul qilayotgan pasientlar yuqori diqqatni, tezkor ruhiy va harakat reaksiyalarini talab qiladigan harakat turlaridan, alkogolni iste‘mol qilishdan saqlanishlari kerak.

    Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

    Dozani oshirib yuborilishi

    Hozirgi vaqtda KSEFOKAMning dozasini oshirib yuborilishi to‘g‘risida, uning oqibatlarini aniqlashga yoki ularni bartaraf etishning spesifik choralarini taxmin qilishga imkon beruvchi ma‘lumotlar yo‘q.

    Shunday bo‘lsada, KSEFOKAM ning dozasi oshirib yuborilgan hollarda me‘da-ichak yo‘llari, markaziy nerv tizimi tomonidan nojo‘ya samaralari va buyrak yetishmovchiligining belgilari ko‘proq va og‘irroq bo‘lishini taxmin qilish mumkin.

    Jiddiy simptomlari ataksiya, tirishishlar, jigar va buyraklar faoliyatini buzilishi, ehtimol koagulyasiyani buzlishi mumkin.

    Davolash: dozani oshirib yuborilishiga shubha tug‘ilganida KSEFOKAM ni yuborilishini to‘xtatish lozim. Lornoksikamning yarimchiqarilish davri taxminan 4 soatni tashkil qilishi tufayli, u organizmdan tez chiqariladi. Bu moddani organizmdan dializ yordamida chiqarish mumkin emas. Hozirgi vaqtda spesifik antidot mavjud emas. Odatdagi shoshilinch choralarni ko‘rish va simptomatik davolashni o‘tkazish kerak.

    Chiqarilish shakli

    8 mg faol modda saqlovchi preparat miqdori rezina tiqin bilan berkitilgan, alyumin qalpoqcha bilan aylantirilgan va birinchi marta ochish nazoratini ta‘minlovchi plastmassa qopqoqcha bilan yopilgan to‘q shisha (Yevropa farmakopeyasi I tur shisha) 10 ml yoki 6 ml flakonlarda.

    Liofilizatli 5 flakondan plastik poddonda  yoki poddonsiz qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.

    Saqlash sharoiti

    Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

     

    Yaroqlilik muddati

    3 yil.

    Tayyorlangan eritmani 24 soat davomida ishlatish lozim!

    Yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

     

    Dorixonalardan berish tartibi

    Resept bo‘yicha.

    Ulashish:

    Fikr qoldirish
    Baho:
                  
    Matnni kiriting

    Ismingiz
    Fikr-mulohazangiz moderator tekshiruvidan so'ng nashr etiladi

    Mahsulot bo'yicha savolingiz bormi?

    Savol qoldirish

    Mulohazalar

    Ksefokam lifolizat eritma 8mg N10 dori vositasi O'zbekiston dori vositalari reestrida ro'yxatdan o'tganmi?
    Ha, preparat O'zbekiston dori vositalari reestrida ro'yxatdan o'tgan.
    Ksefokam lifolizat eritma 8mg N10 dori vositasi ishlab chiqaruvchisi kim va u qaysi davlatda ishlab chiqarilgan?
    Ksefokam lifolizat eritma 8mg N10 dori vositasi Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ tomonidan Germaniya mamlakatida ishlab chiqarilgan.
    Ksefokam lifolizat eritma 8mg N10 dori vositasi resept bo’yicha sotiladimi?
    Ksefokam lifolizat eritma 8mg N10 dori vositasi resept bo'yicha sotilmaydi.

    Analoglar
    LORNADO poroshok 8mg N3
    • Ishlab chiqarilish joyi: Turkiya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Dr Sertus Ilac Sanayi ve Ticaret Limited Sirketi, Турция произведено: Mefar Ilac Sanayii A.S.
    • Vakil: Dr.Sertus
    LORNADO poroshok 8mg N1
    • Ishlab chiqarilish joyi: Turkiya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Dr Sertus Ilac Sanayi ve Ticaret Limited Sirketi, Турция произведено: Mefar Ilac Sanayii A.S.
    • Vakil: Dr.Sertus
    Narh: 40 000 so'mdan Batafsil
    LORNADO tabletkalari 8mg N10
    • Ishlab chiqarilish joyi: Turkiya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Dr Sertus Ilac Sanayi ve Ticaret Limited Sirketi, Турция произведено: World Medicine Ilac San. ve Tic. A.S.
    • Vakil: Dr.Sertus
    Narh: 47 000 so'mdan Batafsil
    LARFIKS tabletkalari 8mg N30
    • Ishlab chiqarilish joyi: Hindiston
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Kusum Healthcare Pvt. Ltd.
    • Vakil: Kusum
    Narh: 48 000 so'mdan Batafsil
    LORNADO tabletkalari 4mg N10
    • Ishlab chiqarilish joyi: Turkiya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Dr Sertus Ilac Sanayi ve Ticaret Limited Sirketi, Турция произведено: World Medicine Ilac San. ve Tic. A.S.
    • Vakil: Dr.Sertus
    Narh: 51 700 so'mdan Batafsil
    KSEFOKAM tabletkalari 8mg N10
    • Ishlab chiqarilish joyi: Germaniya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Takeda Osteurope Holding GmbH, Австрия произведено: Takeda GmbH
    Narh: 47 000 so'mdan Batafsil
    KSEFOKAM liofilizat 8mg N5
    • Ishlab chiqarilish joyi: Germaniya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Takeda Austria GmbH, Австрия произведено: Wasserburger Arzneimittelwerk GmbH
    Narh: 209 000 so'mdan Batafsil
    LARFIKS tabletkalari 8mg N100
    • Ishlab chiqarilish joyi: Hindiston
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Kusum Healthcare Pvt. Ltd.
    Другие формы препарата
    KSEFOKAM tabletkalari 8mg N10
    • Ishlab chiqarilish joyi: Germaniya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Takeda Osteurope Holding GmbH, Австрия произведено: Takeda GmbH
    KSEFOKAM RAPID 0,008 tabletkalari N12
    • Ishlab chiqarilish joyi: Daniya / Germaniya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Такеда Фарма А/С/Такеда ГмбХ
    KSEFOKAM 0,008 tabletkalari N30
    • Ishlab chiqarilish joyi: Germaniya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Такеда ГмбХ
    KSEFOKAM 0,008 tabletkalari N10
    • Ishlab chiqarilish joyi: Germaniya
    • Faol modda: Лорноксикам ko'proq ko'rsatish
    • Ishlab chiqaruvchi: Такеда ГмбХ
    • A
    • B
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • X
    • Y
    • Z
    • Ch
    • Sh
    • 0-9