Несовместимость лекарственных веществ в мазях

Большинство мазей, отпускаемых ex tempore, приготавливается по апробированным или утвержденным прописям. Поэтому случаи поступления в аптеки нерациональных прописей сравнительно редки. Несовместимость в мазях может проявляться несовместимостью мазевых основ с вводимыми в них веществами или несовместимостью компонентов основ между собой. Следует помнить, что мазевые основы, которые являются полиэлектролитами несовместимы с дегидратирующими компонентами (растворами солей высокой концентрации, спиртовыми растворами, настойками), поскольку дегидратация приводит к уменьшению вязкости системы. Помимо того, пектиновые основы несовместимы с окисью цинка, альгинатовые основы — с солями кальция и тяжелых металлов, метилцеллюлоза — с танином, бентонит — с солями двух- и трехвалентных металлов. На консистентность основ из ВМС большое влияние оказывает рН среды. Оптимальная вязкость сохраняется только в определенном интервале кислотности среды. Так, 1%-ный раствор натрий-карбоксиметилцеллюлозы имеет максимальную вязкость в пределах рН от 6 до 9. Если рН ниже 6 она быстро падает, что является следствием выпадения в осадок свободной КМЦ. При рН выше 9 вязкость также снижается, но без выпадения осадка. Такие изменения вязкости обратимы; максимальная вязкость системы может быть восстановлена после приведения рН к оптимальной величине, гарантирующей стабильность среды. Несовместимость входящих в состав мази лекарственных веществ между собой и протекающие в этом случае химические реакции в большинстве случаев проявляются визуально (изменением цвета, появлением несвойственного лекарству запаха, выделением газов из мази и т.п.). Однако изменения в химическом составе мазей могут протекать и без видимых проявлений, на что особенно нужно обращать внимание.