КАЛЬЦИНОМАКС таблетки

Торговое название препарата: КАЛЬЦИНОМАКС

Лекарственная форма: Таблетка

Состав (на 1 таблетку):

Описание: Таблетки белого цвета, овальной формы, с риской на одной стороне. Могут иметь небольшие вкрапления сероватого цвета и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа:

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код ATX: A12AC10

Фармакологические свойства:

Кальциномакс комбинированный препарат в состав, которого входит кальций, цинк и активная форма витамина D₃. Препарат восполняет дефицит кальция, цинка и витамина D.

Кальций и витамин D₃ регулирует обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, улучшает минерализацию зубной ткани. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, в регуляции артериального давления и является компонентом системы свертывания крови. Кальций входит в состав ядра и мембран клеток, клеточных и тканевых жидкостей, обладает антиаллергическим и противовоспалительным действием, предотвращает ацидоз, активирует ряд ферментов и гормонов. Кальций также участвует в регуляции проницаемости клеточных мембран, оказывает противоположное действие к натрию.

Цинк входит в состав более 200 ферментов, которые участвуют в различных обменных реакциях, включая синтез и распад углеводов, белков, жиров и нуклеиновых кислот. Цинк является составной частью гормона поджелудочной железы – инсулина, регулирующего уровень сахара в крови. Цинк способствует росту и развитию человека, необходим для полового созревания и сохранению репродуктивного здоровья. У мужчин цинк позволяет контролировать рост предстательной железы и служит профилактикой развития аденомы простаты, мужского бесплодия. Кроме того, активирует деятельность сперматозоидов и половых гормонов. Цинк играет важную роль формировании скелета (усиливает действие витамина D₃), необходим для функционирования иммунной системы, обладает антивирусными и антитоксическими свойствами, участвует в борьбе с инфекционными болезнями и раком. Цинк также необходим для поддержания нормального состояния волос, ногтей и кожи, обеспечивает возможность ощущать вкус, запах.

Витамин D₃ представляет собой группу жирорастворимых молекул необходимых для здоровья. В детском и юношеском возрасте адекватные уровни витамина (гормона) D обеспечивает роста клеток, формирования скелета и роста. К биологическим функциям витамина (гормона) D относят торможение клеточной пролиферации и ангиогенеза, стимуляцию продукции инсулина и кателицидинов (антимикробных пептидов), ингибирование продукции ренина, противовоспалительное, антигипертензивное и другие действия.

Фармакокинетика:

Кальций

Приблизительно ⅕—⅓ часть перорально введённого препарата всасывается в тонком кишечнике. Этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать Ca²⁺. Абсорбция Ca²⁺ возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием Ca²⁺. В плазме около 45 % находится в комплексе с белками. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) элиминируется с содержимым кишечника.

Цинк

20-30 % суточного поступления цинка всасываются в кишечнике. Растительная пища нарушает всасывание цинка за счет образования нерастворимых хелатных соединений в щелочной среде. Эндогенный цинк реабсорбируется в кишечнике (кишечно-печеночная циркуляция). Связь с белками плазмы 60 %, 30-40 % - с альфа-2-макроглобулином или трансферрином, 1 % - с аминокислотами гистидином и цистеином. Депо в клетках крови, мышцах, костях, коже, почках, печени, поджелудочной железе, сетчатке и простате. Время достижения максимальной концентрации 2 ч. Элиминируется с содержимым кишечника - 90 %, остальные почками и легкими.

Холекальциферол

Витамин D₃ легко усваивается (около 80%) в тонком кишечнике (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения максимальной концентрации в тканях – 4-5 ч, затем концентрация холекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках – из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Витамин D₃ и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество – почками.

Показания к применению:

Профилактика и лечение дефицита кальция, цинка и витамина D,

При недостаточном поступлении кальция, цинка и витамина D в организм на фоне неполноценного питания,

При повышенной потребности организма в кальции, цинка и витамине D, в период беременности и грудного вскармливания, а также у детей в период интенсивного роста,

В составе комплексной терапии для лечения репродуктивного здоровья у мужчин и женщин,

Для профилактики а также в составе комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, «стероидного», идиопатического и др.).

Противопоказания 
Повышенная чувствительность к компонентам препарата,

Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови),

Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче),

Гипервитаминоз D,

Тяжелая почечная недостаточность,

Активный туберкулез,

Саркоидоз,

Нефролитиаз.

Способ применения и дозы (в составе комплексной терапии)

Кальциномакс принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать. Препарат принимается во время еды. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2- 3 раза в день. Детям с 3 до 12 лет – по 1 таблетке 1 – 2 раза в день или по назначению врача. Курс лечения составляет не менее 1 месяца.

Особые группы пациентов:

Пациенты с нарушением функции печени:

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек:

Не следует применять препарат КАЛЬЦИНОМАКС при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилые пациенты:

Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Побочные действия

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта). Обычно отмечается только при передозировке.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

зуд, сыпь, крапивница.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Частота неизвестна (реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани).

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Взаимодействие с другими препаратами:

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно- кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема кальция.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема Кальция.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальция (Кальциномакс).

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций должен составлять не менее 4-х часов.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема Кальция.

Соли кальция могут уменьшить всасывание железа и стронция ранелата. Поэтому препараты железа или стронция ранелата следует принимать не менее чем за два часа до или через два часа после приема Кальция.

Особые указания 
Не описаны.

Форма выпуска

Таблетки жевательные 1500 мг. По 60 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный крышкой, один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре от +4°С до +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года. 
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек 
Без рецепта.

Подробную информацию о товаре просим уточнять у продавца, связавшись с ним по указанному выше телефону или посредством электронного запроса через форму обратной связи.