ДОЛАК таблетки 10мг N20

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Совместное назначение с парацетамолом повышает пефротоксичность кеторолака. Прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином, препаратами кальция увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное назначение с антикоагулянтами - производными кумарина и индандиона. гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантами, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и ацетилсалициловой кислотой - повышает риск- развития кровотечений. Снижает эффект гипотензивных и диуретических лекарственных средств (снижает синтез просгагландина в почках). Назначение совместно с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность (совместное назначение возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме). При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме. Повышает эффект опиоидных анальгетиков. Миелотоксичные лекарственные средства - усиление гематотоксичности. Особые указания Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций. При необходимости можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками. Не рекомендуется применять в качестве лекарственного средства для премедикации. поддержания анестезии. При совместном приеме с другими НПВС может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение АД. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 суток. Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза. Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении дозы препарата более 40 мг/сут. Для снижения риска развития НПВС-гастропатии назначаются антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол. Применение в период беременности и лактации Проникает в грудное молоко в незначительных количествах. Применение в III триместре беременности и в период кормления грудью противопоказано; в крайних ситуациях следует сопоставлять пользу для матери и риск для плода иди ребенка. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Внутрь.

При пероральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, рекомендуемая доза составляет 20 мг в первый прием, далее — по 10 мг 4 раза в сутки, но не более 40 мг/сут.

Взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с почечной недостаточностью — 10 мг в первый прием и далее — по 10 мг 4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза при пероральном применении составляет 40 мг.

• C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
• M25.5 Боль в суставе
• M54.1 Радикулопатия
• M54.9 Дорсалгия неуточненная
• M79.1 Миалгия
• M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
• O90.8 Другие осложнения послеродового периода, не классифицированные в других рубриках
• R52.0 Острая боль
• R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
• R52.9 Боль неуточненная
• T14.9 Травма неуточненная
• T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

По рецепту.

3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.