×
×

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

ГЕПАРИН раствор 5мл 5000ме/мл N5

Категория:
- Антитромботические средства
Cтрана происхождения:
- Республика Беларусь
Активное вещество:
Гепарин натрия
Количество в упаковке:
- 5
Производитель:
- Белмедпрепараты РУП
Код ATX:
- B01AB01
Консультация врача:
Сообщить о неточности
Найдено в 256 аптеках Ташкента

Похожие препараты

КЛОДАГРЕЛ таблетки 75мг N30 Karan Healthcare (P) Ltd, Индия произведено: Cure Quick Pharmaceuticals Индия
от 59 100 сум
ДИЛЮТИКС таблетки 75мг N28 Ali Raif Ilac San. A.S. Турция
от 95 000 сум
КАРУМ САНОВЕЛЬ таблетки 75мг N28 Arven Ilac San. ve Tic. A.S., Турция произведено: Sanovel Ilac Sanayi ve Ticaret A.S. Турция
Подробная информация о препарате
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
5 флаконов по 5 мл в упаковке
5 флаконов по 5 мл в упаковке

Прозрачная бесцветная или светложелтого цвета жидкость.

В одном флаконе (ампуле) содержится: Г епарин натрий 5 000 МЕ/мл

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия хлорид, вода для инъекций.

Гепарин относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина, является физиологическим антикоагулянтом, потенцирующим способность антитромбина III ингибировать активированные факторы свертывания IXa, Ха, Х1а, ХПа, а в больших концентрациях - и активность тромбина. Особенно важной является способность ингибировать тромбин и активированный фактор X.

Гепарин не способен растворять тромб (не является фибринолитиком), но может уменьшить размеры тромба, приостанавливая его увеличение, и в этом случае часть тромба растворяется под действием фибринолитического фермента - плаз-мина. Угнетает активность гиалуронидазы, обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозин-гидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миози-новой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.



У больных с ишемической болезнью сердца (в комбинации с атеросклерозом коронарных артерий) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенёсших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при эмболиях легочных сосудов и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболии, в т.ч. после хирургических операций. Дефицит антитромбина Ш в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина

После внутривенного применения действие препарата наступает практически сразу, не позднее 10-15 минут, и длится недолго, лишь 4-6 часов. При подкожном применении действие препарата начинается медленно, ТСмах - 4-5 ч, но длится 12 часов и больше. С бежами плазмы связывается до 95% гепарина, объем распределения очень маленький - 0.06 л/кг (не покидает сосудистое русло из-за сильной связи с белками плазмы). Не проникает через плаценту и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы (клетками РЭС), концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени с участием М-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах. Участие в метаболизме тромбоцитарного фактора 4 (антигепаринового фактора), а также связывание гепарина с системой макрофагов объясняет быструю биологическую инактивацию и кратковременность действия. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Т1/2 -1-6 ч (в среднем -1.5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при легочной эмболии, инфекциях, злокачественных опухолях. Выделяется почками, преимущественно, в виде неактивных метаболитов, и только при введении высоких доз возможно выведение (до 50%) в неизмененном виде. Не выводится посредством гемодиализа

Кровотечение, кожные кровоизлияния, кровоизлияния в слизистые оболочки, кору надпочечников, а также гематомы в месте инъекции.



Другие потенциальные побочные эффекты включают головную боль, тошноту, рвоту, боли в суставах, повышение артериального давления и эозинофилию. В редких случаях может отмечаться обратимый остеопороз и алопеция при длительном лечении.



Реакции гиперчувствительности: сыпь, крапивница, ринит, слезоточивость, некроз кожи в месте инъекции, бронхоспазм, лихорадка, анафилактический шок, коллапс, артериальная гипертензия.



В начале лечения гепарином иногда может отмечаться преходящая тромбоцитопения с количеством тромбоцитов в диапазоне от 80 х 107 л до 150 х 109/л. Обычно данная ситуация не приводит к развитию осложнений и лечение гепарином может быть продолжено. В редких случаях может отмечаться тяжелая иммунная тромбоцитопения (синдром образования белого тромба). Данное осложнение следует предполагать в случае снижения количества тромбоцитов ниже 80 х Ю9/ л или более чем на 50 % от исходного уровня. У пациентов с тяжелой тромбоцитопенией может развиться коагу-лопатия потребления (истощение запасов фибриногена).



На фоне терапии гепарином могут наблюдаться изменения биохимических параметров крови (увеличение уровня трансаминаз, свободных жирных кислот и тироксина в плазме крови; обратимая задержка калия в организме; ложное снижение уровня холестерина; ложное повышение уровня глюкозы крови и ошибка в результатах бромсульфалеинового теста).

Лечение большими дозами рекомендуется проводить в условиях стационара. Контроль за количеством тромбоцитов следует проводить перед началом лечения, в первый день лечения и через короткие интервалы в течение всего периода назначения гепарина, особенно между 6 и 14 днем после начала лечения. Следует немедленно прекратить лечение при резком снижении числа тромбоцитов (см. «Побочные эффекты»).

Резкое снижение числа тромбоцитов требует дальнейшего исследования на предмет выявления гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопении. Если таковая имеет место, пациенту следует сообщить, что ему нельзя назначать гепарин в будущем (даже низкомолекулярный гепарин). Если имеется высокая вероятность гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопении, гепарин следует немедленно отменить.

При развитии гепарин-индуцированной тромбоцитопении у пациентов, получающих гепарин по поводу тромбоэмболической болезни или в случае развития тромбоэмболических осложнений, следует использовать другие антитромботические средства.

Пациенты с гепарин-индуцированной иммунной тромбоцитопенией (синдром образования белого тромба) не должны подвергаться гемодиализу с гепаринизацией. При необходимости, у них должны использоваться альтернаивные методы лечения почечной недостаточности.

Во избежание передозировки необходимо постоянно следить за клиническими симптомами, указывающими на возможную кровоточивость (кровоточивость слизистых оболочек, гематурия и т. п.). У лиц с отсутствием реакции на гепарин или требующих назначения высоких доз гепарина необходимо контролировать уровень антитромбина III.

Хотя гепарин не проникает через плацентарный барьер и не определяется в грудном молоке, при назначении в терапевтических дозах следует тщательно наблюдать за беременными женщинами и кормящими грудью матерями.

Особую осторожность следует соблюдать в течение 36 часов после родов.

Необходимо проведение соответствующих контрольных лабораторных исследований (время свертывания крови, активированное частичное тромбопласти-новое время и тромбиновое время).

У женщин старше 60 лет гепарин может увеличивать кровоточивость.

При использовании гепарина у больных с артериальной гипертензией следует постоянно контролировать артериальное давление.

Перед началом терапии гепарином всегда должно проводиться исследование коагулограммы, за исключением использования низких доз.

Пациентам, которых переводят на пероральную антикоагуляционную терапию, назначение гепарина следует продолжать до тех пор, пока результаты тестов время свертывания крови и активированное частичное тромбопластиновое ~ время (АЧТВ) не будут находиться в терапевтическом диапазоне.

Внутримышечные инъекции должны быть исключены при назначении гепарина в лечебных целях. Следует также по возможности избегать пункционных биопсий, инфильтрационной и эпидуральной анестезии и диагностических люмбальных пункций.

Если возникает массивное кровотечение, следует отменить гепарин и исследовать показатели коагулограммы. Если результаты анализа в-пределах нормы, то вероятность развития данного кровотечения вследствие использования гепарина минимальна. Изменения в коагулограмме имеют тенденцию к нормализации после отмены гепарина.

Протамина сульфат является специфическим антидотом гепарина. Один мл протамина сульфата нейтрализует 1 000 ME гепарина. Дозы протамина должны коррегироваться в зависимости от результатов коагулограммы, так как избыточной количество этого препарата само по себе может спровоцировать кровотечение.

Тромбозы, тромбоэмболии (профилактика и лечение), предупреждение свертывания крови (в сердечно-сосудистой хирургии), тромбозы коронарных сосудов, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, послеоперационный период у больных с тромбоэмболиями в анамнезе, торможение свертывания крови при экстракорпоральном кровообращении.

Повышенная чувствительность к гепарину; эрозивно-язвенные поражения, опухоли и полипы ЖКТ; подострый бактериальный эндокардит; выраженные нарушения функции печени и почек; тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия; геморрагический инсульт; недавно проведенные операции на головном мозге и позвоночнике, глазах, печени или желчевыводящих путях; пролиферативная диабетическая ретинопатия; заболевания, сопровождающиеся

снижением времени свертывания крови; угрожающий выкидыш; тромбоцито-пения; повышенная проницаемость сосудов; легочное кровотечение; гемофилия; тромбоцитопения.

Пероральные антикоагулянты (например, дикумарины) и антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол) должны быть отменены не менее чем за 5 дней перед любым хирургическим вмешательством, так как они могут усилить кровоточивость во время операции или в послеоперационном периоде.



Одновременное применение аскорбиновой кислоты, антигистаминных препаратов, дигиталиса или тетрациклинов может снижать действие гепарина. Декстран, фенилбутазон, индометацин, сульфинпиразол, пробенецид, внутривенное введение этакриновой кислоты, пенициллинов и цитостатиков могут потенцировать действие гепарина. Гепарин замещает фенитоин, квинидин, пропранолол, бензодиазепины и билирубин в местах их связывания с белками. Обоюдное снижение эффективности происходит при одновременном применении трициклических антидепрессантов, т.к. они могут связываться с гепарином.

Из-за потенциально возможной преципитации активных ингредиентов гепарин не должен смешиваться с другими лекарственными средствами.

Дозировка
Гепарин назначают в виде непрерывной внутривенной инфузии или в виде подкожных или внутривенных инъекций.

Начальная доза гепарина, вводимого в лечебных целях, составляет 5000 ЕД и вводится внутривенно, после чего лечение продолжается, используя подкожные инъекции или внутривенные инфузии.

Поддерживающие дозы определяются в зависимости от способа применения:

-при непрерывной внутривенной инфузии вводить в дозе 15 ЕД/кг массы тела в час;

-при регулярных внутривенных инъекциях назначают по 5 000-10 000 ЕД гепарина каждые 4-6 ч;

-при подкожном введении вводят каждые 12 ч по 15 000-20 000 ЕД или каждые 8 ч по 8 000-10 000 ЕД

Перед введением каждой дозы необходимо проводить исследование времени свертывания крови и/или активированного частичного тромбопластиново-го времени (АЧТВ) с целью коррекции последующей дозы. Подкожные инъекции предпочтительно выполнять в области передней брюшной стенки, в виде исключения можно использовать и другие места введения (плечо, бедро). Антикоагулянтный эффект гепарина считается оптимальным, если время свертывания крови удлиняется в 2-3 раза по сравнению с нормальным показателем, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и тромбиновое время увеличиваются в 2 раза (при возможности непрерывного контроля АЧТВ).

Пациентам, находящимся на экстракорпоральном кровообращении, Гепарин назначается в дозе 150—400 ЕД/кг массы тела или 1 500— 2 000 ЕД/500 мл консервированной крови (цельная кровь, эритроцитарная масса).

Пациентам, находящимся на диализе, коррекция дозы проводится по результатам коагулограммы.

Оставить отзыв
Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором

Есть вопрос по продукту?

Оставить вопрос

Обсуждения

Зарегистрирован ли препарат ГЕПАРИН раствор 5мл 5000ме/мл N5 в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата ГЕПАРИН раствор 5мл 5000ме/мл N5 и какая страна происхождения?
Препарат ГЕПАРИН раствор 5мл 5000ме/мл N5 производится в стране Республика Беларусь производителем Белмедпрепараты РУП.
ГЕПАРИН раствор 5мл 5000ме/мл N5 продается по рецепту?
ГЕПАРИН раствор 5мл 5000ме/мл N5 не является рецептурным препаратом.

Аналоги
ЛИОТОН 1000 гель 100г
  • Cтрана происхождения: Италия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: A.Menarini Industrie Farmaceutiche Riunite S.r.l., Италия произведено: A.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.I.
ГЕПАРИН раствор для инъекций 5мл 5000МЕ/мл N5
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Московский эндокринный завод, ФГУП
Цены: от 24 000 сум Подробнее
ГЕПАРИН раствор 5мл 5000ЕД/мл N10
ГЕПАРИН раствор 5мл 5000МЕ/мл N5
Цены: от 24 000 сум Подробнее
ЛИОТОН 1000 гель 50г
  • Cтрана происхождения: Италия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: A.Menarini Industrie Farmaceutiche Riunite S.r.l., Италия произведено: A.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.I.
Цены: от 78 000 сум Подробнее
ЛИОТОН 1000 гель 30г
  • Cтрана происхождения: Италия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: A.Menarini Industrie Farmaceutiche Riunite S.r.l., Италия произведено: A.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.I.
Цены: от 65 500 сум Подробнее
КОНТРАКТУБЕКС 50,0 гель
  • Cтрана происхождения: Германия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА
ГЕПАРИН раствор 1мл 5000ЕД/мл N5
  • Cтрана происхождения: Украина
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Uzgermed Pharm, СП, ООО
Цены: от 35 000 сум Подробнее
Препараты от производителя
ТЕТРАЦИКЛИН БЕЛМЕД таблетки 100мг N10
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
Цены: от 3 000 сум Подробнее
МУКОСАТ БЕЛМЕД капсулы 250мг N30
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
ЦЕРЕБРОЛИЗАТ раствор для инъекций 1мл N10
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
Цены: от 20 000 сум Подробнее
Цены: от 1 500 сум Подробнее
ФЕНИБУТ таблетки 250мг N20
Цены: от 15 000 сум Подробнее
ПРЕДНИЗОЛОН мазь 10 г 5 мг/г
Цены: от 5 000 сум Подробнее
НИСТАТИН таблетки 500000ед N20
Цены: от 5 000 сум Подробнее
ЛЕВОФЛОКСАЦИН капсулы 250мг N10
Цены: от 8 000 сум Подробнее
КЕТОТИФЕН таблетки 1мг N10
Цены: от 1 500 сум Подробнее
ВАРФАРИН таблетки 2,5мг N100
Цены: от 27 000 сум Подробнее
Цены: от 8 000 сум Подробнее
Цены: от 1 500 сум Подробнее
НИСТАТИН мазь 25г 100000ЕД
Цены: от 28 000 сум Подробнее
МЕКСИБЕЛ раствор 2мл 50мг/мл N10
ОВОМИН БЕЛМЕД раствор 5мл 12000 АТЕ/мл N5
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Активное вещество: овомин Показать еще
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
Цены: от 239 900 сум Подробнее
ПИРАЛГИН таблетки N10
Цены: от 76 000 сум Подробнее
ЛЕВОФЛОКСАЦИН раствор 100мл N1
Цены: от 10 600 сум Подробнее
ДЕКСАМЕТАЗОН капли глазные 5мл 0,1%
Цены: от 2 180 сум Подробнее
ЦЕФТРИАКСОНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ порошок 500мг N1
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
ЦЕФТРИАКСОНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ порошок 1000мг N20
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
ЦЕФТРИАКСОНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ порошок 1000мг N1
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
Цены: от 4 000 сум Подробнее
ЦЕФАЗОЛИН БЕЛМЕД порошок 500мг N5
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
ЦЕФАЗОЛИН БЕЛМЕД порошок 1000мг N1
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
ТЕТРАЦИКЛИН БЕЛМЕД таблетки 100мг N20
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
Цены: от 9 000 сум Подробнее
РИФАМПИЦИН БЕЛМЕД капсулы 150мг N900
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
Другие формы препарата
ГЕПАРИН 30,0 гель 1000МЕ/Г
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Биохимик, ПАО
ГЕПАРИН 100,0 гель 1000МЕ/Г
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Татхимфармпрепараты, ОАО
ГЕПАРИН 50,0 гель 1000МЕ/Г
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Татхимфармпрепараты, ОАО
ГЕПАРИН 30,0 гель 1000МЕ/Г
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Татхимфармпрепараты, ОАО
ГЕПАРИН АКРИХИН 1000 50,0 гель
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Гепарин натрия Показать еще
  • Производитель: Акрихин, АО
ГЕПАРИН ДАРНИЦА гель 30г 600МЕ
  • Cтрана происхождения: Украина
  • Производитель: Дарница,Фарм.фирма, ЧАО
ГЕПАРИНОВАЯ 25,0 мазь
ГЕПАРИНОВАЯ 25,0 мазь
ГЕПАРИН мазь 25 г
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Производитель: ZIYO NUR FARM, ЧП
ГЕПАРИН мазь 30 г
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Производитель: ZIYO NUR FARM, ЧП
ГЕПАРИН мазь 20 г
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Производитель: ZIYO NUR FARM, ЧП
ГЕПАРИН мазь 15 г
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Производитель: ZIYO NUR FARM, ЧП
ГЕПАРИН мазь 10 г
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Производитель: ZIYO NUR FARM, ЧП
ГЕПАРИН мазь 20г
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Производитель: Torimed Pharm, OOO
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ё
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я
  • A-Z
  • 0-9