Необходимо избегать контакта препарата с полостью рта, глазами, губами, другими слизистыми оболочками или с раздраженными, или поврежденными участками кожи. Препарат необходимо применять с осторожностью на чувствительных участках кожи. При случайном попадании геля на указанные участки, их следует обильно промыть водой.
С осторожностью назначается пациентам имеющих в анамнезе регионарный энтерит, язвенный колит или антибиотик-ассоциированный колит.
Клинтопик гель с осторожностью назначается пациентам с атопическим дерматитом, у которых может вызвать усиление сухости кожи.
В течение первых недель лечения у большинства пациентов возможно усиление шелушения и покраснение кожи. В зависимости от тяжести проявления данных нежелательных реакций пациенты могут использовать увлажняющие средства, временно снизить частоту нанесения Клинтопик геля, либо временно прекратить его применение; однако, эффективность препарата не была исследована при применении препарата реже 1 раза в день.
Одновременное применение с другими местными препаратами для лечения акне следует проводить с осторожностью по причине возможного возникновения кумулятивного эффекта раздражения кожи, которое иногда может быть тяжелым, особенно при применении средств с отшелушивающим или абразивным действием.
При появлении тяжелого локального раздражения кожи (например, выраженная эритема, сильная сухость и зуд, сильное покалывание/жжение) применение Клинтопик геля следует прекратить.
Поскольку бензоила пероксид может вызывать повышенную чувствительность к солнечному свету, следует минимизировать или избегать длительного воздействия солнечных лучей, а также не посещать солярий в период применения препарата. В случае, если пребывания на солнце нельзя избежать, следует использовать солнцезащитные косметические средства для кожи и одежду, защищающую от солнечных лучей.
При наличии у пациента солнечных ожогов следует прекратить применение препарата до излечения ожогов.
При возникновении длительной или серьезной диареи, либо, если пациент страдает от спазмов в животе, лечение следует немедленно прекратить, поскольку симптомы могут указывать на антибиотик-ассоциированный колит. Необходимо провести соответствующие диагностические исследования, такие как определение Clostridium difficile и токсинов, а также, при необходимости, колоноскопию и рассмотреть варианты лечения колита.
Препарат может обесцвечивать волосы, а также цветную или окрашенную ткань. Следует избегать попадания препарата на волосы, ткань, мебель или ковровое покрытие.
Резистентность к клиндамицину
У пациентов, недавно использовавших клиндамицин или эритромицин для парентерального или местного применения, более вероятно наличие Propionibacterium acnes и сапрофитной флоры с ранее приобретенной резистентностью к антимикробным препаратам (см. раздел «Фармакодинамика»).
Перекрестная резистентность
При применении монотерапии антибиотиками может возникнуть перекрестная резистентность с другими антибиотиками, такими как линкомицин и эритромицин (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).
