У пациентов со стенокардией прекращать терапию следует постепенно в течение 1 -2
недель. При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке не более 110 уд/мин.
При сахарном диабете Невикор не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови, но
как и все β -адреноблокаторы может маскировать признаки гипогликемии.
При решении вопроса о применении препарата Небиворлд у пациентов с псориазом
следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и
возможный риск обострения течения псориаза.
Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным.
У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).
(β -адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее
50-55 уд/мин.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне
применения (β -адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
β -адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, поскольку может усилиться бронхоспазм.
β -адреноблокаторы могут повысить чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.
Недопустимо внезапное прекращение приема β -адреноблокаторов. По возможности,
лечение следует прекращать постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.
Применение при беременности и лактации
При беременности препарат Невикор назначают только в случае, если ожидаемая польза
для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с
возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Если лечение препаратом Невикор необходимо, то нужно проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и ростом плода. Лечение необходимо прервать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо
установить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 часов после родоразрешения.
Небиволол выводится с грудным молоком. При необходимости приема препарата
Невикор в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в педиатрии
Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков в возрасте до
18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратом Невикор (при возникновении побочных эффектов) следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при занятиях
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
