Сироп 66.7% прозрачный, от бесцветного до желтого цвета, смешивающийся с водой.
100 мл сиропа содержат: действующее вещество: лактулоза концентрат - 96 мл (содержащий: лактулоза - 69,4 г, вода -65,6 мл); вспомогательные вещества: вода -4 мл.
Слабительный препарат. Лактулоза под воздействием кишечной микрофлоры распадается в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты. Образование кислот приводит к снижению pH содержимого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Под воздействием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Кроме того, усиливается перемещение ионов аммония из крови в кишечник.
Действие препарата наступает через 24-48 ч после приема внутрь.
Лактулоза практически не абсорбируется из ЖКТ (всасывается не более 3% дозы).
Побочные эффекты носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта и боли в животе, диарея (могут быть устранены снижением дозы); в начале лечения - метеоризм (проходит через несколько дней). Приторный вкус препарата у некоторых пациентов может вызвать тошноту и рвоту.
Со стороны обмена веществ: при длительной терапии в высоких дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса.
Прочие: кожная сыпь.
Отпускается без рецепта
В связи с присутствием в препарате незначительного количества сахаров (15 мл сиропа содержат до 1.7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении препарата больным сахарным диабетом.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом. В этом случае лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма.
Не следует назначать препарат на фоне болей в животе, тошноты, рвоты.
При лечении печеночной энцефалопатии, особенно в начальной фазе терапии, не следует применять другие слабительные средства. Усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению о том, что достигнута адекватная доза для терапии энцефалопатии.
Пациент должен быть предупрежден, что если запор сохраняется в течение нескольких дней приема препарата или если состояние вновь ухудшится после прекращения приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами
В рекомендованных дозах Порталак не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
— запор;
— печеночная энцефалопатия;
— печеночная прекома и кома (лечение и профилактика).
— непроходимость кишечника;
— ректальные кровотечения;
— коло-, илеостома;
— подозрение на аппендицит;
— повышенная чувствительность к лактулозе или другим сахарам (лактоза, галактоза).
При применении лактулозы в терапевтических дозах не отмечалось клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами, тем не менее, не рекомендуется принимать Порталак в течение 2 ч после приема другого лекарственного средства.
При одновременном приеме лактулоза может инактивировать препараты, для высвобождения которых в толстой кишке создается неблагоприятная среда (например, препараты, содержащие месалазин).