Преднизолон

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Преднизолон

Рецептурный препарат
Категория: - Другие лечебные средства
Cтрана происхождения: - Узбекистан
Активное вещество: - Преднизолон
Производитель: - Novopharma Plus, СП, ООО
Представитель: - Novopharma Plus СП ООО
Данный препарат не входит в реестр препаратов Узбекистана.
Сообщить о неточности


Подробная информация о препарате


Состав и форма выпуска

Действующее вещество (МНН) Преднизолон Форма выпуска Раствор для инъекций 30 мг/мл в ампулах по 1 мл.

Фармокологическое действие

Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы). Влияет на обменные процессы протекающие в организме (белковый, липидный, углеводный, водно-электролитный). Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин), угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др., угнетает синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Показания

Ургентные состояния, требующие быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме: - шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический) – при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии; - аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции; - отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы); - бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; - системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревмато- идный артрит); - острая надпочечниковая недостаточность; - тиреотоксический криз; - острый гепатит, печеночная кома; - уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями); - в педиатрии все виды анафилаксии, аллергии (ларингит, ларинготрахеобронхит), тяжелая форма бронхиальной астмы, астматический статус, шок.

Побочные эффекты

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения препарата. При применении препарата могут отмечаться: - со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей. - со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорации ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы. - со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия; развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности; ЭКГ–изменения, характерные для гипокалиемии; повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострим инфарктом миокарда-распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. - со стороны нервной системы : делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления и нервозность или беспокойство, бессонница, головная боль, судороги. - со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. - со стороны обмена веществ: повышенное выведения кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость. - обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром. (гипокалиемия аритмия, миалгия, или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость). - со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей, остеопороз, разрыв сухожилий,, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия). - аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Местные при парантеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко – некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции, атрофия кожи и подкожной клетчатки при внутримышечном введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу). Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены», при внутривенном введении – «приливы» крови к лицу.

Дозировка

Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Препарат вводят в/в (капельно или струйно) или внутримышечно (в/м). В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно. При острой недостаточности надпочечников разовая доза препарата составляет 100-200 мг, суточная 300-400 мг. При тяжелых аллергических реакциях препарат вводят в суточной дозе 100-200 мг в течение 3-16 дней При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболеваниям и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до/6 дней; в тяжелых доза может быть повышена до 1400мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы. При астматическом статусе препарат вводят по 500-1200 мг в сутки с последующим снижением дозы до 300-100 мг сутки. При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки, при необходимости суточная доза может быть увеличена до 500 мг. Длительность зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней. При шоке, резистентном к стандартной терапии, вначале терапии обычно вводят стройно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 минут артериальное давления не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное выведение до стабилизации артериального давления. Разовая доза составляет 50-150мг (в тяжелых случаях –до 400мг). Повторно препарат вводят через 3-4 часа. Суточная доза может составлять 300-1200мг (с последующим снижением дозы). При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), препарат вводят по 25-75 мг в сутки; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг в сутки и выше. При ревматоидном артрите и системной красной волчанке препарат вводят в дозе 75-125 мг в сутки не более 7-10 дней. При остром гепатите препарат вводят по 75-100 мг в сутки в течение 7-10 дней. При отравления прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей в дозе 75-400мг в сутки в течении 3-18 дней. При невозможности в/в введения, вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния препарат назначают внутрь. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно. У детей препарат применяют из расчета в возрасте 2-12 месяцев 3-2 мг/кг, в возрасте 1-14 лет 2-1 мг/кг, в/в, (медленно в течение 3 минут). В случае необходимости препарат можно вводить повторно через 20-30 минут.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Возможна фармацевтическая несовместимость препарата с другими внутривенно вводимыми препаратами- его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (в/в болюсно, либо через др. капельницу, как второй раствор). При смешивании растворов препарата с гепарином образуется осадок. Одновременное назначение препарата с индукторами -«печеночных» микросомальных ферментов (фенобарбитал, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации; -диуретиками (особенно «тиазидными» и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма калия, -с натрийсодержащими препаратами – отеков и повышения артериального давления; -сердечными гликозидами – ухудшается их переносимости повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии ) - непрямыми антикоагулянтами – ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекция дозы); -антикоагулянтами и тромболитиками – повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте; этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) – усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВС при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта). -индометацином – увеличивается риск развития побочных эффектов преднизолона (вытеснение индометацином преднизолона и связи с альбуминами); парацетамолом возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); -ацетилсалициловой кислотой – ускоряет ее выведение и снижает концентрацию крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами – уменьшается их эффективность; -витамином-D- снижается его влияние на всасывание кальция в кишечнике; -соматотропном гормоном – снижается эффективность последнего, а с празиквантелом – его концентрацию; -М – холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами – способствует повышению внутриглазного давления; -Изониазидом и мексилетином – увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций. -АКТГ усиливает действие преднизолона. -Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном. -Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм преднизолона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность. Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с преднизолоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей. -Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивны снижают клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия. -Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы преднизолона. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. -Антипсихотические средства и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении преднизолона. -При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами – повышается клиренс преднизолона.

Аналоги

ПРЕДНИЗОЛОН таблетки 5 мг N10

  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: Преднизолон
  • Производитель: Samarkand England Ecomedical СП, ООО (упаков.) Shandong Xier Kangtai Pharmaceutical Co. Ltd, Китай (произ.)
Подробнее

ПРЕДНИЗОЛОН Таблетки 5 мг N100

  • Cтрана происхождения: КНР
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: NCPC International Corp., Китай произведено: Shandong Xier Kangtai Pharmaceutical Co. Ltd
Подробнее

ПРЕДНИЗОЛОН Таблетки 5 мг N100

  • Cтрана происхождения: Иран
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: Aburaihan Pharmaceutical Co.
Подробнее

ПРЕДНИЗОЛОН мазь для наружного применения 5 мг/г 10 г

  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: Белмедпрепараты,РУП
Подробнее

ПРЕДНИЗОЛОН таблетки 5 мг N40

  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: Radiks,ЧНПП
Подробнее

ПРЕДНИЗОЛОН таблетки 5 мг N10

  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: УЗХИМФАРМ, АО (упаков.) Rusan Pharma Ltd.,Индия (произ.)
Подробнее

ПРЕДНИЗОЛОН раствор для инъекций 30 мг/мл N5

  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: Uzgermed Pharm, СП ООО
Подробнее

Преднизолон раствор 30 мг/мл 1 мл - 3шт.

  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: Agio Pharma Limited
Подробнее

Преднизолон мазь 0,5% 10 г

  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: Нижфарм-Stada CIS
Подробнее

Преднизолон мазь 5 мг/г 10 г

  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: Борисовский Завод МП ОАО
Подробнее

РЕКТОДЕЛЬТ 100 Свечи для ректального применения 100 мг N2

  • Cтрана происхождения: Германия
  • Активное вещество: преднизолон
  • Производитель: TROMMSDORFF GmbH & Co.KG Arzneimittel
Подробнее

ПРЕДНИЗОЛОН мазь для наружного применения 5 мг/г 10 г

  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Преднизолон
  • Производитель: Алтайвитамины ЗАО
Подробнее