Преднизолон

• ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Эндокринные нарушения: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (в том числе состояние после удаления надпочечников); врожденная гиперплазия надпочечников; подострый тиреоидит; гипогликемические состояния. Системные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; склеродермия: узелковый периартериит. Острый ревматизм, острый кардит, малая хорея. Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: плечелопаточный периартрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический и псориатический артрит; остеоартроз (в том числе посттравматический); полиартрит; ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых; бурсит; неспецифический тендосиновит; синовит; эпикондилит. Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты; лекарственная экзантема; сывороточная болезнь; крапивница; поллиноз; ангионевротический отек: аллергический ринит. Бронхиаль

• Для кратковременного применения по жизненным показаниям - повышенная чувствительность к преднизолону. Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей. Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожны

• 1 г преднизолон 5 мг 1 г преднизолон 5 мг 1 мл преднизолона фосфат (в форме натриевой соли) 30 мг 1 таб. преднизолон 5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, крахмал картофельный. 1 таб. преднизолон 5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, крахмал картофельный. на 100 г мази: Активное вещество: преднизолон - 0,5 г. Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный), вазелин медицинский, кислота стеариновая, эмульгатора 1, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), вода очищенная. преднизолон — 5 мг; вспомогательные вещества — лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат. преднизолон 5 мг, вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное.

• Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения Преднизолона Никомед. При применении Преднизолона Никомед могут отмечаться: Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

У детей в период роста ГКС следует применять только по абсолютным показаниям и под тщательным контролем врача.

Противопоказание для наружного применения: детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет).

При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для ребенка.

С осторожностью применять при тяжелой хронической почечной недостаточности.

С осторожностью применять при тяжелой хронической печеночной недостаточности.

• 0,5 % 1 мг, 5 мг 25 мг/мл 30 мг/мл 30мг 5 мг 5 мг/г

• Мазь белого цвета. Мазь для наружного применения 0.5% Раствор для в/в и в/м введения таблетки Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с фаской, практически без запаха, с гравировкой "Р" на одной стороне. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с фаской, практически без запаха, с гравировкой "Р" на одной стороне.

Таблетки по 5 мг, 10 таблеток в контурно-ячейковой упаковке, 10 упаковок в картонной коробке.

В защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

рецептурные

100 - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Глюкокортикоид

Глюкокортикостероиды

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с фаской, практически без запаха, с гравировкой "Р" на одной стороне.

Возбуждение, бессонница, артериальная гипертензия, отеки, гипокалиемия, алкалоз, аменорея, остеопороз, синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, иммунодефицит

Препарат применяют для экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации ГКС в организме:

• шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, анафилактический, кардиогенный, гемотрансфузионный) – при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;

• аллергические реакции (острые и тяжелые формы), анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь;

• бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;

• отек головного мозга (только после подтверждения симптомов повышения внутричерепного давления результатами магнитно-резонансной или компьютерной томографии), обусловленный опухолью головного мозга и/или связанный с хирургическим вмешательством или лучевой терапией;

• системные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;

• острый гепатит, печеночная кома;

• первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (при необходимости в сочетании с минералокортикостероидами, особен

Возможна фармацевтическая несовместимость препарата с другими внутривенно вводимыми препаратами- его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (в/в болюсно, либо через др. капельницу, как второй раствор). При смешивании растворов препарата с гепарином образуется осадок. Одновременное назначение препарата с индукторами -«печеночных» микросомальных ферментов (фенобарбитал, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации; -диуретиками (особенно «тиазидными» и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма калия, -с натрийсодержащими препаратами – отеков и повышения артериального давления; -сердечными гликозидами – ухудшается их переносимости повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии ) - непрямыми антикоагулянтами – ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекция дозы); -антикоагулянтами и тромболитиками – повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте; этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) – усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВС при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта). -индометацином – увеличивается риск развития побочных эффектов преднизолона (вытеснение индометацином преднизолона и связи с альбуминами); парацетамолом возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); -ацетилсалициловой кислотой – ускоряет ее выведение и снижает концентрацию крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами – уменьшается их эффективность; -витамином-D- снижается его влияние на всасывание кальция в кишечнике; -соматотропном гормоном – снижается эффективность последнего, а с празиквантелом – его концентрацию; -М – холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами – способствует повышению внутриглазного давления; -Изониазидом и мексилетином – увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций. -АКТГ усиливает действие преднизолона. -Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном. -Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм преднизолона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность. Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с преднизолоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей. -Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивны снижают клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия. -Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы преднизолона. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. -Антипсихотические средства и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении преднизолона. -При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами – повышается клиренс преднизолона.

• C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков
• C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
• C62 Злокачественное новообразование яичка
• C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
• C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы
• C88.0 Макроглобулинемия Вальденстрема
• C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования
• C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа
• C96 Другие и неуточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (гематобластоз, гематосаркома)
• D46 Миелодиспластические синдромы
• D55-D59 Гемолитические анемии
• D61 Другие апластические анемии
• D64 Другие анемии
• D69.6 Тромбоцитопения неуточненная
• D70 Агранулоцитоз
• E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
• E06 Тиреоидит
• E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
• J45 Астма
• J46 Астматический статус [status asthmaticus]
• L20 Атопический дерматит
• L23 Аллергический контактный дерматит
• M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
• M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
• M79.0 Ревматизм неуточненный
• R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
• T78.2 Анафилактический шок неуточненный
• T78.4 Аллергия неуточненная
• T79.4 Травматический шок
• T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.