Одокол

Урсодеоксихолевая кислота противопоказана пациентам с:
- рентгеноконтрастными кальцифицированными желчными камнями;
- острым воспалением жёлчного пузыря или жёлчных путей;
- частыми случаями печёночных колик;
- гиперчувствительностью к желчным кислотам или любым вспомогательным веществам лекарственного состава;
- беременным или кормящим грудью или женщинам, которые планируют забеременеть;
- хроническими заболеваниями печени, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или пациентам с воспалительными заболеваниями тонкой и толстой кишки.

Урсодеоксихолевая кислота всасывается из желудочно-кишечного тракта и проходит пресистемный метаболизм и внутрипеченочное рециркулирование. Она частично конъюгирована в печени перед экскрецией в желчь и проходит 7-б-дегидроксилирование в литохолевую кислоту, некоторая часть из которой выводится из организма непосредственно с фекалиями. Остальная поглощается и, главным образом, конъюгируется и сульфатируется в печени перед экскрецией с фекалиями.

Пероральный приём урсодеоксихолевой кислоты уменьшает соотношение холестерина к солям желчных кислот и фосфолипидам в желчи, вызывая десатурацию холестерина насыщенной желчи. Точный механизм действия полностью не выяснен.

Урсодеоксихолевая кислота не следует принимать во время беременности. При наступлении беременности необходимо немедленно прекратить лечение и обратиться за медицинской консультацией. Урсодеоксихолевую кислоту не следует принимать в период лактации. Если лечение урсодеоксихолевой кислотой необходимо, кормление грудью следует прекратить.

В случае передозировки может возникнуть диарея. Как правило, другие симптомы передозировки маловероятны, потому что поглощение урсодеоксихолевой кислоты снижается с увеличением дозы и, следовательно, более выделяется с фекалиями. Никакие особые контрмеры не требуются и последствия диареи следует лечить симптоматически с восстановлением баланса жидкости и электролитов.

Если желчный пузырь не отображается на рентгеновских снимках или при наличии кальцифицированных камней в жёлчном пузыре, при нарушении сократимости жёлчного пузыря или частых случаях жёлчных колик, урсодеоксихолевую кислоту принимать не следует.
Урсодеоксихолевую кислоту следует принимать под наблюдением врача.
В течение первых 3 месяцев лечения показатели функции печени AST (SGOT), ALT (SGPT) и г-GT должно контролироваться врачом каждые 4 недели, затем каждые 3 месяца.

Урсодеоксихолевую кислоту не следует назначать одновременно с активированным углем, колестирамином, колестиполом или антацидами, содержащими гидроокись алюминия, и/или смектитом (оксид алюминия), потому что эти препараты связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике и, тем самым, замедляют её поглощение и эффективность.
Урсодеоксихолевая кислота может увеличить поглощение циклоспорина из кишечника. Также сообщалось о взаимодействии с уменьшением терапевтического эффекта дапсона.
Пероральные контрацептивы, эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие, как клофибрат, могут увеличивать образование жёлчных камней, которые оказывают обратное действие на урсодеоксихолевую кислоту, используемую для растворения камней в жёлчном пузыре.

Хранить при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Урсодеоксихолевую кислоту в таблетках принимают перорально, запивая необходимым количеством воды.
Первичный билиарный цирроз: Взрослым и пожилым: 10-15 мг урсодеоксихолевой кислоты на кг в сутки в виде 2-4 разделенных доз. Детям: дозировка должна соответствовать весу тела.
Растворение жёлчных камней: Взрослым и пожилым: обычная доза составляет 6-12 мг/кг/день, либо в виде однократной дозы в ночное время или в разделённых дозах. При необходимости для пациентов с ожирением она может быть увеличена до 15 мг/кг/день. Детям: дозировка должна соответствовать весу тела.