РИБОКСИН таблетки 200мг N30

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг.

Состав:

Активное вещество:инозин-200 мг

Вспомогательные вещества:

Сахар, крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав оболочки: поливиниловый спирт, диоксид титана, полиэтиленгликоль, тальк, тропеолин ОО.

Таблетки, покрытые оболочкой по 200 мг, 10 таблеток в блистере,  1 или 3 блистера  в пачке картонной.

Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).

Прочие: общая слабость.

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата.

Использование в педиатрии

Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.

Применение Рибоксина не рекомендуется при тяжелых формах лейкопении, при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5 ×10⁹/л.

Применение при беременности и лактации

Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.

Влияние  на способность  к управлению  автотранспортом  и другими  потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда;

Профилактика и лечение нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов;

Миокардиты;

Миокардиодистрофии, связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическая кардиомиопатия);

Острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);

Подготовка к операции на ишемизированной почке;

Профилактика лейкопении при лучевой терапии, лучевая болезнь;

Порфирия.

·    Повышенная чувствительность к инозину;

·    Подагра, гиперурикемия;

·    Брадиаритмии 2 – 3 степени;

·    Cиндром слабости синусового узла;

·    WPW – синдром, синдром Морганьи – Адамса – Стокса;

·    Детский возраст до 3 лет.

·    при тяжелых формах лейкопении.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Рибоксин при одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств.

При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия.

При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов.

Несовместим с витамином В₆ (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для етей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечению срока годности.

Применяют внутрь до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 - 4 раза в день. В случае хорошей переносимости на 2-3 день, суточную дозу повышают до 1200 мг (по 400 мг 3 раза в день), при необходимости суточную дозу повышают до 2400 мг/сутки, в 4-6 приема. Курс лечения составляет 1 - 3 месяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают 800 мг/сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1 - 3 месяцев.

Детям назначают из расчета 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема.

Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.