СИНТОМИЦИНА линимент 25г 5%

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С. Беречь от детей.

Состав: Активное вещество: Синтомицин – 5 г или 10 г. Вспомогательные вещества: масла касторового, эмульгатор №1, кислота сорбиновой, натрия карбоксиметилцеллюлоза, вода очищенная. Форма выпуска 5% и 10% линимент в тубах, по 20 г, 25 г или 30 г в тубах.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T _{составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.}

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, в том числе к кишечной палочке, палочке инфлюэнцы, риккетсиям, спирохетам и некоторым крупным вирусам (вирусы трахомы, пситтакоза), возбудителям раневых инфекций и различных форм гнойно-воспалительных процессов, угнетает жизнедеятельность бактерий, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Гнойные раны, гнойно-воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек, трахома, сикоз, фурункулёз, карбункулы, длительно незаживающие трофические язвы, инфицированные ожоги II и III степени, пролежни, трещины сосков у кормящих женщин, пиодермия, кератиты, блефариты.

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Наружно. Перед применением линимент перемешивают. Наносят на область поражения непосредственно или в виде пропитанных линиментом марлевых тампонов. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через каждые 1-3 дня, иногда через 4-5 дней. Для лечения тяжелых инфицированных ран, ожогов и длительно незаживающих ран и язв рекомендуется применять 5% или 10% линимент. При трещинах сосков в течение 2-5 дней после каждого кормления ребенка соски грудных желез обмывают 0,25% раствором нашатырного спирта, на трещину накладывают густой слой линимента на стерильной салфетке. Для лечения трахомы применяют 5% линимент, который закладывают за веко 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 1-3 месяца.

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.