Женагра-50/100

Состав:Одна таблетка препарата Женагра-50 (Женагра-100) содержит: Активное вещество:Силденафила цитрат эквивалентно 50 мг (100 мг) силденафила. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маисовый крахмал, лактоз, метилпарабен натрия, пропилпарабен натрия, изопропиловый спирт, натрия кроскармеллоза (IM-OR-012), натрия крахмала гликолат, магния стеарат, очищенный тальк, поливиниловый повидон. Состав оболочки: полиэтиленгликол 3350 (макрогол 4000), титана диоксид Е 171, тальк, FD & С Blue #2/ индигокармин алюминий Е 132 и спирт поливиниловый. Женагра таблетки 50мг (100мг): блистеры из аклар/алюминиевой фольги в картонных коробках по 4 таблетки. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 20 пачек содержатся в картонной упаковке.

Силденафила цитрат является мощным и селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ 5). Физиологический механизм эрекции полового члена предполагает высвобождение окиси азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. NO активизирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня циклического гуанозин монофосфата (ц-ГМФ) и соответственно, расслаблению гладких мышц кавернозного тела, вследствие чего усиливается кровоток в половом члене. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань посредством ингибирования ФДЭ 5, ответственный за распад ц-ГМФ в кавернозном теле. Это приводит к повышению уровня ц-ГМФ, в результате чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле. Поэтому применение сильденафила в рекомендованных дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.

Совместное применение силденафила в дозе 50 мг и неспецифического ингибитора CYP3А4 циметидина приводит к повышению концентрации силденафила в плазме примерно на 50%. Однократный прием силденафила в дозе 100 мг совместно с эритромицином. приводит к увеличению площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) примерно на 180%. Одновременный прием силденафила однократно в дозе 100 мг и саквинавира, способствует повышению Сmах силденафила в плазме, в среднем на 140%, а AUC-на 210%. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Одновременное применение силденафила и ингибиторов CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин или циметидин) может понижать клиренс силденафила. Одновременный прием силденафила однократно в дозе 100 мг и ритонавира, являющегося ингибитором ВИЧ-протеазы, и сильным ингибитором цитохрома Р450 способствует увеличению Сmах силденафила примерно в 4 раза, a AUC - более чем в 10-11 раз. Одновременный прием силденафила и индукторов CYP3A4 (например, рифампицин) понижают уровень силденафила в плазме. Ингибиторы CYP2C9 (такие, кактолбутамид, варфарин), ингибиторы CYP2D6 (такие, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы ангиотензин - превращающих ферментов (АПФ), блокаторы кальциевых каналов не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. При одновременном применении силденафила в дозе 100 мг с амлодипином в дозе 5 мг и 10 мг артериальное давление (АД) дополнительно снижается примерно на 7-8 мм рт. ст. С лекарствами: Силденафил может усиливать действие нитратов (например, применяемого при приступах стенокардии нитроглицерина), что может приводить к потенциально опасному снижению артериального давления. Поэтому силденафил нельзя принимать пациентам, принимающим любые нитраты. Не рекомендуется сочетание силденафила с другими лекарствами от нарушений эрекции. Посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете ингибиторы протеаз, такие как ритонавир и саквинавир, которые могут изменять уровень силденафила в крови. С продуктами: значимых взаимодействий не отмечено.

Внутрь, приблизительно за 1 ч до полового акта, 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до 25 мг. Максимальная суточная доза 100 мг, максимальная рекомендуемая частота приема − 1 раз в сутки.