АДОФЕР

Повышенная чувствительность к любым компонентам  препарата, гемохроматоз, гемолитическая анемия, анемии нежелезодефицитного генеза, цирроз, острая почечная недостаточность.

Комбинированный препарат. Действие препарата обусловлено свойствами составляющих его компонентов.

Железо как составная часть гемоглобина, играет важную роль в транспорте кислорода. Он также присутствует в мышечном белке миоглобина и в печени. Дефицит железа приводит к анемии.

Цианокобаламин (витамин В12) необходимый для синтеза ДНК и созревания эритроцитов.

L-Лизин  является основой биосинтеза белков, оказывает негормональное анаболическое действие. Участвует во многих метаболических процессах, т.к. энергетический баланс; азотный обмен; противодействует нарушениям обменных процессов в хрусталике и развитию катаракты; синтез антител, гормонов, ферментов; формирование коллагена; контроль уровня триглицеридов. Лизин стимулирует секрецию соляной кислоты в желудке, улучшая пищеварительную функцию. Стимулирует катаболизм азота и приводит к протеинемии, повышает содержание гемоглобина и количество эритроцитов, стимулирует метаболизм независимо от пола и возраста.

Фолиевая кислота после трансформации в организме в фолиниевую кислоту принимает участие в реакциях синтеза нуклеотидов, вместе с витамином В12 регулирует процесс созревания эритроцитов, необходима для осуществления реакций клеточного иммунитета.

Фармакокинетика препарата обусловлена совокупным действием его компонентов.

Карбонильное железо – это микросферическая форма элементарного железа, в отличие от ионизованного железа, присутствующее в добавках железа. Средний размер частиц составляет 3-4 мкм, а 90% частиц меньше 10 мкм. Карбонильное железо имеет ряд преимуществ, таких как:

Всасывание: карбонильное железо демонстрирует устойчивую равномерную абсорбцию. Карбонильного железа медленно реагирует с кислотой желудочного сока и постепенно преобразуется в Fe²⁺. Это своего рода средство ограничения скорости в процессе поглощения. Другие соли железа легко ионизируются из-за их растворимости в воде. Наличие избытка железа вызывает избыток железа в организме, что приводит к побочным эффектам / интоксикации.

Желудочно-кишечная переносимость: препарат демонстрирует хорошую желудочно-кишечную переносимость. Требуется пятнадцать нормальных доз карбонильного железа для того, чтобы были схожие побочные эффекты со стороны ЖКТ как у сульфата железа.

Содержание железа: минимум 98% железа, поэтому требуется низкая доза препарата.

Биодоступность: биодоступность в два раза выше, чем у других солей железа. Исследования показывают, что микропорошок карбонильного железа обладает самой высокой относительной биологической ценностью (рибавирин) из всех элементарных порошков, доступных в качестве пищевых добавок. Высокая биодоступность карбонильного железа связана с его малым размером и равномерной сферической формой. Следовательно, поверхность с большой площадью, предусматривающей усвоение

карбонильного железа

Цинк: цинк является важным микроэлементом и играет важную роль в обмене веществ. При дефиците цинка возникают множество признаков и симптомов. Дефицит цинка во время беременности ограничивает рост плода, и при тяжелой форме, туда причины тератогенный аномалий. Цинк недостатки могут привести к бесплодию, длительные роды, задержка внутриутробного развития, и эмбриона и плода смерти.

Фолиевая кислота и витамин В₁₂: Введение только фолиевой кислоты обращает гематологические расстройства и таким образом образует дефицит витамина В₁₂, который может затем перейти в тяжелую неврологическую дисфункцию и болезнь. Поэтому мегалобластную анемию не следует лечить фолиевой кислотой в одиночку, нужно скорее комбинирование фолиевой кислоты с витамином В₁₂. Оптимальная доза фолиевой кислоты - между 0,65 и 1,5 мг/день.

Витамин В₁₂: Он также используется при злокачественной анемии и некоторых расстройствах желудочно-кишечного поглощения.

Препарат может применяться беременным и кормящим женщинам.

Дозировка:

Взрослые: Одна или две 5 мл ложки сиропа два или три раза в день или более по назначению врача.

Дети: по 5 мл ложки сиропа два или три раза в день.

Если подозревается передозировка железа, то симптомы могут включать тошноту, рвоту, понос, боли в животе, кровавая рвота, ректальное кровотечение, вялость и сосудистая недостаточность. Гипергликемия и метаболический ацидоз могут также наблюдаться. Лечение должно осуществляться немедленно. В тяжелых случаях, после латентной фазы, рецидив может произойти через 24-48 часов, проявляется в виде комы, гипотензии и гепатоцеллюлярного некроза и почечной недостаточности.                                                                     Лечение.                                                                                                                                      Рекомендуются следующие шаги для минимизации или предотвращения дальнейшего всасывания препарата:                                                                                                                        1.Введение рвотного средства.                                                                                                              2.Промывание желудка может быть необходимо для удаления препарата, уже поступившего в желудок. Это должно проводиться с использованием раствора деферроксамина (2 г/л). Деферроксамин (5 г в 50-100 мл воды) должен быть введен в желудок после опорожнения желудка. Держать больного под постоянным наблюдением для выявления возможных аспирации рвотными массами, поддерживать аппарат дыхание при помощи кислородного аппарата в случае необходимости.                                                                   3. Дать раствор маннитола или сорбитола, чтобы вызывать опорожнение кишечника.             4. Тяжелое отравление: при наличии шока и/или кома с высоким сывороточным уровнем железа (> 142 мкмоль/л) немедленно принять меры для поддержания жизнедеятельности и немедленно провести в/в вливание деферроксамина. Рекомендуемая доза деферроксамина составляет  5 мг/кг/ч на медленном в/в введении раствора до максимум 80 мг/кг 24 часа. Внимание: гипотония может возникнуть, если скорость инфузии слишком велика.                       5. Менее тяжелые отравления: ввести в/м деферроксамин 50 мг/кг (максимальная доза 4 г).       6. Следует контролировать уровень сывороточного железа.                                                                  7. Принимать любые жидкости для возмещения водного или электролитного дисбаланса.                   Фолиевая кислота, как правило, хорошо переносится. Желудочно-кишечные расстройства могут возникнуть. Редко регистрируются аллергические реакции.

Препарат эффективен при анемиях, связанных с дефицитом железа и фолиевой кислоты, однако не эффективен при анемиях другой этиологии. Перед назначением препарата на основании лабораторных анализов необходимо подтвердить дефицит железа у больного. Необходимо избегать совместного применения других препаратов содержащих железо. При применении препаратов, содержащих железо, возможно окрашивание кала в чёрный цвет, что не имеет клинического значения.

Применение при беременности и период лактации.                                                        Неизвестно, может ли этот продукт вызвать нарушения у плода при применении у беременных женщин или влиять на репродуктивную способность. Препарат должен применяться у беременных женщин только в случае крайней необходимости.                      Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Поскольку многие препараты проникают в грудное молоко, следует проявлять осторожность, когда этот продукт применяется у кормящих матерей.

Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами. Не влияет.

При приеме одновременно с метилдопой, пенициллином, препаратами хинолинового ряда, тетрациклинами может снизиться абсорбция указанных препаратов. Одновременное употребление препарата с тироксином может привести к увеличению уровня тиреотропина в крови.

При одновременном приеме антацидных средств может уменьшиться абсорбция железа.

По рецепту.

Лекарственная форма: сироп

Состав:

Каждые 5 мл сиропа содержат:

активные вещества:

железо холина цитрат                                                                                 310 мг;

фолиевая кислота                                                                                      0,75 мг;

цианокобаламина (витамин В₁₂)                                                                3,5 мкг;

L-лизин моногидрохлорид                                                                         70 мг;

вспомогательные вещества: краситель эритрозин супра, жидкий сорбит, рафинированный сахар, натрия карбоксиметилцеллюлоза, ксантановая камедь, аспартам, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат , бронопол, натрия сахарин, моногидрат лимонной кислоты, ароматизатор  смешанных фруктов, натрия гидроксид . очищенная вода.

Антианемическое средство

Сироп по 200 мл, упакованный в  ПЭТ-флаконе в картонной упаковке вместе с

с инструкцией по медицинскому применению.

Препарат обычно хорошо переносится. Однако возможны: редко желудочно-кишечные расстройства и аллергические реакции.

Железодефицитная анемия, анемия, связана с алиментарной недостаточностью железа. Применяется для профилактики железодефицитной анемии, а также женщинам в периоды беременности и кормления грудью, при хронической кровопотере (геморроидальные кровотечения, пептические язвы в стадии ремиссии, гиперменорея), анкилостомоз, донорство.