Амкесол

- беременность и период кормления грудью;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 12 лет.

При пероральном применении амброксола гидрохлорид быстро и полностью всасывается, хорошо проникает в ткани легких. Максимальная концентрация амброксола гидрохлорида в плазме крови отмечается через 2 часа после перорального приема. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 10 12 часов; выводится с мочой.
Кетотифена гидрофумарат при приеме внутрь всасывается почти полностью; биодоступность составляет 50%. Максимальная концентрация кетотифена гидрофумарата наступает через 2-4 часа, период полувыведения носит двухфазный характер и составляет 3-5 часов и 21 час соответственно. Метаболизм кетотифена гидрофумарата происходит в печени.
Теобромин всасывается быстро и полностью. Концентрация в плазме достигается через 15 45 мин. Легко проникает во все ткани организма, включая ЦНС. Метаболизируется в печени.

Амкесол является муколитическим и отхаркивающим бронхолитическим средством, обладающим выраженной противовоспалительной и антиаллергической активностью. Каждый компонент препарата обладает определенными фармакологическими свойствами.
Амброксола гидрохлорид - секретолитическое и секретомоторное средство из группы бензиламинов, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, что приводит к повышению секреции слизи и изменению соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты; активизирует гидролитические ферменты и повышает двигательную активность мерцательного эпителия бронхов; способствует отделению патологического секрета от стенок бронхов и его выведению из дыхательных путей; повышает содержание сурфактанта в легких и предотвращает его деструкцию в пневмоцитах, что способствует улучшению дренажной функции легких.
Кетотифена гидрофумарат проявляет противоаллергическую активность, угнетая действие эндогенных медиаторов воспаления и высвобождение медиаторов аллергии (гистамина, лейкотриенов), предупреждает сенсибилизацию эозинофилов цитокинами, что приводит к торможению миграции эозинофильных гранулоцитов в очаг воспаления и предупреждает развитие гиперактивности бронхов, которая обусловлена фактором активации тромбоцитов или стимуляцией аллергенами. Кетотифена гидрофумарат предупреждает развитие бронхоспазма и обладает противоастматическими свойствами.
Солодки корня экстракт оказывает откашливающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительными свойствами. Ликвиритозид (флавоноидный глюкозид) и 2,4,4-триоксихалкон действуют как спазмолитики.
Теобромин 3,7-диметилксантин, алкалоид группы пуриновых оснований. Вызывает слабое стимулирование центральной нервной системы, сердечной деятельности; повышает концентрацию ЦАМФ в тканях, что приводит к расширению бронхов, повышению мукоцилиарного клиренса, улучшению бронхолегочного кровообращения и угнетению выделения медиаторов анафилактических реакций.

Назначают детям старше 12 лет.

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.

Рекомендовано взрослым и детям старше 12 лет. Для перорального применения после еды. Обычная рекомендованная терапевтическая доза для лечения по 1 таблетке 3 раза в сутки (утро, день, вечер). Курс лечения от 4 до 14 суток. Продолжительность лечения зависит от показания к применению, течения заболевания и определяется врачом.

Боль в эпигастральной области, тошнота, рвота; сонливость, нарушение ориентации, спутанность сознания; тахикардия, артериальная гипотензия; судороги, особенно у детей.
Лечение: промыть желудок, обратиться к врачу. Симптоматическая терапия.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечение пациентов с артериальной гипертензией следует проводить под контролем врача.
Кетотифен может понижать судорожный порог, поэтому следует с осторожностью применять препарат больным с эпилепсией.
В период приема препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами, выполнения работы с потенциально опасными механизмами, требующими повышенного внимания и скорости реакции.

Одновременное применение Амкесола повышает эффективность ампициллина и амоксициллина при заболеваниях дыхательных путей за счет повышения их концентрации в тканях легких.
Амкесол потенцирует действие теофиллина, усиливает действие снотворных, седативных, антигистаминных препаратов.
При одновременном применении с пероральными противодиабетическими средствами возможно обратимое уменьшение числа тромбоцитов.
Применение с пероральными антидиабетическими средствами может привести к тромбоцитопении.

Хранить при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Отхаркивающее средство

Таблетки N20 (2х10), (1x20) (блистеры)

Возможны побочные реакции, характерные для компонентов препарата: со стороны пищеварительной системы боль в эпигастральной области, тошнота, рвота; иногда, очень редко, возможно повышение активности печеночных ферментов, увеличение массы тела;
со стороны сердечно-сосудистой системы возможна незначительная артериальная гипертензия;
со стороны центральной нервной системы – сонливость, сухость во рту и легкое головокружение, которое самостоятельно исчезает при продолжении лечения. Иногда, очень редко, особенно у детей, возможны повышенная раздражительность, бессонница, повышенная возбудимость, дисгевзия; аллергические реакции кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
инфекции: редко цистит.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся затрудненным отделением вязкой мокроты.