Флузамед

- гиперчувствительность к флуконазолу (в т.ч. к другим азольным соединениям).

Флуконазол – противогрибковый препарат из группы производных триазола. Блокирует ряд цитохром P450-зависимых ферментов и высокоселективно ингибирует синтез стеролов в клеточных мембранах грибов. Флуконазол эффективен при инфекциях, вызванных грибами рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Epidermophyton spp., Microsporum spp., Trichophyton spp., а также при инфекциях, вызванных возбудителями Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
При однократном применении уже через 15 минут флуконазол в тканях глаза достигает концентраций, превышающих концентрации, необходимые для элиминации таких микроорганизмов как C. albicans и C. parapsilosis, а при многократном введении, концентрации флуконазола превышают концентрации, необходимые для элиминации C. tropicalis, в связи с чем флуконазол является хорошей альтернативой амфотерицину В при лечении кератитов, вызванных грибами рода Candida.

Фармакокинетика
Хорошо проникает во все биологические жидкости.

Выводится в основном почками, 80% флуконазола экскретируется в неизмененном виде, около 11% – в виде метаболитов. Период полувыведения cоставляет около 30 ч (в диапазоне 20–50 ч).

Безопасность применения у детей не установлена.

Применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Случаев передозировки не наблюдалось.

Для избежания микробной контаминации следует избегать соприкосновения кончика капельницы с какой-либо поверхностью.

В период лечения препаратом не рекомендуется ношение контактных линз.

После вскрытия флакона препарат использовать в течение одного месяца.

Если при лечении препаратом в течение 7-10 дней улучшения не наблюдается, то следует предполагать, что заболевание вызвано нечувствительным к препарату микроорганизмом.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ:

Как и другие офтальмологические растворы, препарат может всасываться в кровь. Следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции почек, при состояниях с ослабленным иммунитетом (период новорожденности, СПИД и др.). Препарат следует отменить при появлении любых признаков аллергических реакций.

У пациентов после инстилляции Флузамеда может появиться кратковременное снижение четкости зрения, поэтому не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим оборудованием, требующим четкости зрения, сразу после закапывания препарата.

При одновременном приеме Флузамеда с варфарином и другими кумариновыми антикоагулянтами усиливается терапевтическое действие последних.

Совместное применение Флузамеда с пероральными гипогликемическими средствами (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) может привести к развитию гипогликемии (необходима коррекция доз гипогликемических средств).

При одновременном применении Флузамеда с гидрохлоротиазидом и другими диуретиками возможно повышение концентрации флуконазола в плазме крови.

Одновременное применение Флузамеда и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме крови. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов рекомендуется контроль концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.

При одновременном применении Флузамеда и рифампицина необходимо проконсультироваться с врачом относительно целесообразности увеличения дозы Флузамеда.

При одновременном применении Флузамеда и теофиллина увеличивается период полураспада последнего и повышается риск возникновения токсических эффектов (необходима коррекция дозы теофиллина).

При одновременном применении Флузамеда и зидовудина наблюдается увеличение концентрации последнего в плазме крови и увеличивается риск развития побочных эффектов зидовудина.

С учетом возможности возникновения серьезных аритмий, связанных с удлинением интервала QT, не рекомендуется совместный прием азольных противогрибковых средств и терфенадина с астемизолом.

Всасывание Флузамеда не изменяется при его одновременном приеме с пищей, при совместном применении с циметидином, антацидами, а также после тотального облучения при трансплантации костного мозга.

Хранить при температуре не выше 25°С.

Препарат предназначен только для местного применения.

Назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок больного глаза 4 раза в день. Длительность лечения не более 3 недель.

Противогрибковое средство

Капли глазные 0,3% 5 мл (флаконы-капельницы пластиковые)

Редко могут наблюдаться раздражение и покраснение глаз.