Микосист
Формы выпуска Микосист
- Инструкция к применению препарата Микосист
- Состав препарата Микосист
- Показания и противопоказания препарата Микосист
- Цена на Микосист в аптеках Ташкента
Инструкция Микосист
Показания к применению
- – Криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи; криптококковый сепсис; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИДом, при трансплантации органов или других случаях иммунодефицита. – Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей), в том числе у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза – лечение и профилактика. – Кандидозы слизистых оболочек: полости рта, в том числе атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия. – Генитальный кандидоз: вагинальный (острый или в хронической рецидивирующей форме), кандидозный баланит. – Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены
Противопоказания
- — одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT; — детский возраст до 6 месяцев (для приема внутрь); — повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.
Состав
- Действующее вещество: Флуконазол 150 мг Вспомогательные вещества: Кремния диоксид коллоидный 0,9 мг, Магния стеарат 3,6 мг, Тальк 9,9 мг, Повидон 10,8 мг, Крахмал кукурузный 36,3 мг, Лактоза (безводная) 148,5 мг. Состав твёрдой желатиновой капсулы: Нижняя часть: Титана диоксид Цв. И. 77891, Е 171 2,0%, Желатин до 100%. Верхняя часть: Индигокармин Цв. И. 73015, Е 132 0,2513 %, Титана диоксид Цв. И. 77891, Е 171 1,5 %, Желатин до 100 %. флуконазол 100 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 0.6 мг, магния стеарат 2.4 мг, тальк 6.6 мг, повидон К30 7.2 мг, крахмал кукурузный 24.2 мг, лактоза безводная 99 мг. Состав твердых желатиновых капсул: нижняя часть - титана диоксид (C.I.77891/Е171) 2%, желатин до 100%; верхняя часть - индигокармин (C.I.73015/Е132) 0.0471 мг, титана диоксид (C.I.77891/Е171) 1%, желатин до 100% флуконазол 150 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 0.9 мг, магния стеарат 3.6 мг, тальк 9.9 мг, повидон К30 10.8 мг, крахмал кукурузный 36.3 мг, лактоза безводная 148.5 мг. Состав твердых желатиновых капсул: нижняя часть - титана диоксид (C.I.77891/Е171) 2%, желатин до 100%; верняя часть - индигокармин (C.I.73015/Е132) 0.2513%, титана диоксид (C.I.77891/Е171) 1.5%, желатин до 100% флуконазол 2 мг/мл Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и. флуконазол 50 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 0.3 мг, магния стеарат 1.2 мг, тальк 3.3 мг, повидон К30 3.6 мг, крахмал кукурузный 12.1 мг, лактоза безводная 49.5 мг. Состав твердых желатиновых капсул: нижняя часть - титана диоксид (C.I.77891/Е171) 2%, желатин до 100%; нижняя часть: - индигокармин (C.I.73015/Е132) 0.0086%, титана диоксид (C.I.77891/Е171) 4%, желатин до 100%.
Фармакодинамика
Противогрибковое средство из группы производных триазола. Ингибирует синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточной стенки. Активен в отношении Candida, Microsporum, Cryptococcus neoformans, Trichophyton.
Фармакокинетика
После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность – 90%. Максимальная концентрация (Сmax) после приема внутрь натощак 150 мг достигается через 0,5-1,5 ч и составляет 90% от концентрации в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5-3,5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы. 90% – я равновесная концентрация достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз в сутки). Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрации флуконазола в плазме, равной 90% значению равновесной концентрации ко второму дню. Кажущийся объем распределения. приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы – 11-12%. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. В роговом слое эпидермиса, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое кожи – 23.4 мкг/г, а через 1 нед после приема второй дозы – 7.1 мкг/г; концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю – 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях. Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его уровню концентрации в плазме крови. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазол а в спинномозговой жидкости достигает 80% уровня его концентрации в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом значении не менее 24 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между Т1/2 и КК. Период полувыведения (T1/2) флуконазола составляет около 30 ч. Флуконазол выводится, в основном, почками; примерно 80% введенной дозы выводится почками в неизмененном виде, 11 % – в виде метаболитов. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено. После гемодиализа в течение 3 часов концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат. Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает систему цитохрома Р450 в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает андрогенной активностью. Активен в отношении возбудителей микозов, вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Побочные эффекты
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе, диарея; редко - нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов /АЛТ, АСТ, ЩФ/). Со стороны ЦНС: головная боль; редко - судороги. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
При беременности и кормлении
Применение флуконазола при беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.
Флуконазол определяется в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации противопоказано.
При нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Дозировка
- 100 мг 150 мг 2 мг 2 мг/мл 50 мг
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях могут отмечаться судороги, галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое (промывание желудка, форсированный диурез, гемодиализ). После трехчасового сеанса гемодиализа концентрация флуконазола в плазме крови уменьшается приблизительно на 50%.
Описание лекарственной формы
- Капсулы Капсулы твердые желатиновые, размер №1 (Coni-Snap), с синей непрозрачной крышечкой (54.038) и белым непрозрачным корпусом (L 500); содержимое капсул - белый или почти белый порошок или плотная порошкообразная масса Капсулы твердые желатиновые, размер №2 (Coni-Snap), с бирюзовой непрозрачной крышечкой (L 890) и белым непрозрачным корпусом (L 500); содержимое капсул - белый или почти белый порошок или плотная порошкообразная масса. Капсулы твердые желатиновые, размер №4 (Coni-Snap), со светло-синей непрозрачной крышечкой (L 910) и белым непрозрачным корпусом (L 500); содержимое капсул - белый или почти белый порошок или плотная порошкообразная масса Раствор для инфузий бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный
Особые указания
В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.
Лекарственное взаимодействие
При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Микосист® в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами. При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов - производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида) у здоровых добровольцев. Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Если требуется сочетанное применение двух препаратов, необходимо мониторирование уровня фенитоина и подбор его дозы для обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозировка
ДозировкаИндивидуальный. Предназначен для приема внутрь и в/в введения. В зависимости от показаний суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения - 1 раз/ При нарушении функции почек дозу флуконазола следует уменьшить.
Внимание: описание препарата на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться как руководство к самолечению. Перед приемом препарата Микосист обязательно проконсультируйтесь с врачом
Список источников:
- 1. Государственный Реестр лекарственных средств и медицинских изделий (Республика Узбекистан)
- 2. Официальная инструкция от производителя
- 3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Аналоги
Обсуждения Микосист
Отзывы Микосист
Рейтинг 4.9 на основе 8 отзывов
Адолат
28.02.2021 11:21
5
Мне нравится препарат микосист тем, что помогает держать эту неприятную болячку «в ремиссии». Пить можно как в период обострения, так и для профилактики. Я почитала отзывы, некоторые пишут, что проявляются побочные эффекты, со мной такого не случилось. Купить препарат в нашем городе можно в любой аптеке и цена вполне приемлема.
Садбархон
11.02.2020 13:40
5
При молочнице мне приходилось пару раз сталкиваться с дифлюканом, но в этот раз спросила в двух аптеках его не оказалось. Фармацевт советовала разные препараты, цена микосист мне больше пришлась по душе и я решилась его купить и не зря. Помог на все 100%, теперь знаю, что переплачивать смысла нет. Взяла его на будущее на заметку.
Замира
26.05.2020 03:11
5
Почему меня привлек изначально Микосист, потому что достаточно принять одну таблетку и цена хорошая. Спасибо подруге, которая посоветовала взять именно этот препарат, а не дорогие аналоги, которые любят насоветовать купить в аптеке. Я довольна, вечером выпила, а на следующий день, как будто молочницы и не было. Но, я спохватилась сразу.
Ксения
06.12.2020 22:20
4
Записалась я в бассейн и что сходила три раза и заработала молочницу. Выделения и зуд не давали покоя. Гинеколог выписал два лекарства, одним из которых оказался Микосист. Улучшение почувствовала на второй день лечения, выделения уже были едва заметны, а зуд прошел. В комплексе препарат работает. Купить его оказалось не сложно и цена порадовала.
Дина
01.08.2021 20:37
5
Девочки, надеюсь, что мой отзыв будет вам полезен! Многие из нас сталкиваются с такой деликатной проблемой, как молочница. У меня она случалась с определенной периодичностью — достаточно чуть нажать на сладкое. Особенно часто эта неприятность преследует меня в отпуске, после смены климата или, возможно, из-за купаний в открытых водоемах. Из-за того, что молочница у меня имела хронический характер, врач-гинеколог прописала 4 капсулы Микосиста+свечи Клион-Д (3 штуки). Улучшение состояние пришло через день от начала приема, ушел зуд, выделения пошли на спад. Я очень советую этот препарат, как действенный. Купить можно в любой аптеке, но по рецепту. Цена доступная, с учетом того что возможно, вам понадобится всего 1 капсула (в зависимости от состояния микрофлоры).
Норбиби
05.08.2020 03:42
5
У меня молочница приключилась после того, как я начала ходить в бассейн. Преследовала боль и жжение при мочеиспускании, появились белесые выделения с неприятным запахом. Словом, я поняла — что-то со мной не то и пошла к врачу, не будешь же заниматься самолечением. Доктор меня осмотрела, взяла анализ и поставила диагноз — молочница. Прописала мне микосист (там действующее вещество — это флюконазол) и свечи ливарол. Мне вполне хватило 2 таблеток (их надо принимать через день) и 3 свечей. Одну таблетку выпил и мой супруг, для профилактики. Хочу сказать, что мне стало легче буквально на второй день, а под конец лечения вообще все симптомы прошли. В качестве профилактики доктор посоветовала спринцеваться отваром ромашки после бассейна. Купить таблетки можно только по рецепту, но без особых проблем в любой аптеке. Желаю всем здоровья!
Сабиржон
01.03.2021 02:07
5
Микосист мне посоветовала купить сотрудница. Первое, с чем мне пришлось столкнуться, это с тем, что я не могла его найти. Обошла три аптеки и нашла в четвертой, уже хотела приобретать альтернативу. Цена меня порадовала, да и результат тоже. Обычно я не спасалась одной таблеткой. А тут реально действует, выпила днем, на следующее утро встала и поняла, что никакого зуда нет.
Мунира
16.12.2020 14:39
5
Всем доброго времени суток! Не зря говорят — одно лечим, а другое калечим. Терапевт от затяжного бронхита прописал мне антибиотики, я их пропила, пошла на поправку, но тут из лада вышла, так сказать, половая сфера. Зуд, жжение, выделения, ни сидеть не могу, ни ходить. Кожа вокруг влагалища зудит — бегаю подмываться по 5 раз в день. Конечно, пришлось идти к гинекологу, она мне поставила довольно простой диагноз — молочница и назначила пропить упаковку микосиста из 7 таблеток по 1 каждый день. Обратите внимание, что на эти капсулы нужен рецепт, смогла купить в аптеке на территории медгородка. Ну что сказать, на третий день я себя ощутила полноценным здоровым человеком. Мазок после окончания лечения подтвердил — молочницы нет!
