Граммидин

Торговое название: Граммидин®

Фармакотерапевтическая группа: препараты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и горла; антибактериальное/антисептическое средство, в отдельных формах — с местноанестезирующим действием.

Действующие вещества (в зависимости от формы выпуска): Для большинства форм: грамицидин С, цетилпиридиния хлорид. Для форм с анестетиком дополнительно: оксибупрокаин

Правила отпуска препарата из аптек: большинство форм Граммидин отпускаются без рецепта врача. Конкретный порядок отпуска зависит от формы выпуска.

Лекарственные формы:
• таблетки для рассасывания (в т.ч. Нео, с анестетиком, детские)
• спрей для местного применения (взрослый, детский, с анестетиком)

Как выбрать подходящую форму Граммидин

При выборе препарата Граммидин рекомендуется учитывать:

• возраст пациента
• выраженность боли в горле
• необходимость обезболивающего эффекта
• предпочтение таблетки или спрея
• наличие беременности, лактации, аллергии или хронических заболеваний

Если требуется выраженное обезболивание, могут подойти формы с анестетиком. Для детей следует использовать только детские формы или препараты с разрешённого возраста.

Общие

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла, сопровождающиеся болью, першением, дискомфортом или воспалением слизистой.

Основные показания:

• ангина (в составе комплексной терапии)
• фарингит
• тонзиллит
• стоматит
• гингивит
• пародонтит
• пародонтоз
• воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта

Общие

• повышенная чувствительность к грамицидину С, цетилпиридиния хлориду, оксибупрокаину (для форм с анестетиком) или любому вспомогательному веществу
• детский возраст младше допустимого для конкретной формы выпуска
• наличие ранее отмеченных аллергических реакций на препараты аналогичного состава

Таблетки Граммидин Нео

• детский возраст до 4 лет
• I триместр беременности

Граммидин с анестетиком Нео таблетки

• детский возраст до 4 лет
• I триместр беременности

Граммидин детский таблетки

• детский возраст до 4 лет
• фенилкетонурия (содержит аспартам)

Граммидин спрей

• детский возраст до 6 лет (для взрослой формы)

Граммидин детский спрей

• детский возраст до 3 лет

Граммидин спрей с анестетиком

• детский возраст до 18 лет
• повышенная чувствительность к местным анестетикам эфирного ряда

Точный состав зависит от конкретной формы выпуска. Во всех основных формах используются местные противомикробные и антисептические компоненты. В формах с пометкой с анестетиком дополнительно содержится обезболивающий компонент.

Граммидин Нео таблетки для рассасывания

1 таблетка содержит:

• грамицидина С дигидрохлорид — 3,20 мг (в пересчёте на грамицидин С — 3,00 мг)
• цетилпиридиния хлорида моногидрат — 1,05 мг (в пересчёте на цетилпиридиния хлорид — 1,00 мг)

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, тальк, ацесульфам калия, ароматизатор мятный, сорбитол, магния стеарат.

Граммидин с анестетиком Нео таблетки

1 таблетка содержит:

• грамицидина С дигидрохлорид — 3,20 мг (в пересчёте на грамицидин С — 3,00 мг)
• оксибупрокаина гидрохлорид — 0,20 мг
• цетилпиридиния хлорида моногидрат — 1,05 мг (в пересчёте на цетилпиридиния хлорид — 1,00 мг)

Вспомогательные вещества: сорбитол, ароматизатор, тальк и другие компоненты. Точный состав см. в инструкции к конкретной форме выпуска.

Граммидин детский таблетки

1 таблетка содержит:

• грамицидина С дигидрохлорид — 1,60 мг (в пересчёте на грамицидин С — 1,50 мг)
• цетилпиридиния хлорида моногидрат — 1,05 мг (в пересчёте на цетилпиридиния хлорид — 1,00 мг)

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, тальк, лимонной кислоты моногидрат, аспартам, ароматизатор малиновый, сорбитол, магния стеарат.

Граммидин спрей

1 доза содержит:

• грамицидина С дигидрохлорид — 0,0638 мг (в пересчёте на грамицидин С — 0,06 мг)
• цетилпиридиния хлорид — 0,10 мг

Вспомогательные вещества: этанол 96%, сукралоза, глицерол, ароматизатор мятный, лимонная кислота, натрия цитрат, полисорбат 80, очищенная вода и др.

Граммидин детский спрей

1 доза содержит:

• грамицидина С дигидрохлорид — 0,0319 мг (в пересчёте на грамицидин С — 0,03 мг)
• цетилпиридиния хлорид — 0,10 мг

Дополнительные вещества включают ароматизатор малины, этанол, сукралозу, глицерол и другие вспомогательные компоненты.

Граммидин спрей с анестетиком

1 доза содержит:

• грамицидина С дигидрохлорид — 0,0638 мг (в пересчёте на грамицидин С — 0,06 мг)
• оксибупрокаина гидрохлорид — 0,15 мг
• цетилпиридиния хлорид — 0,10 мг

Комбинированный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. В состав препарата входит противомикробное средство грамицидин С, местноанестезирующее (обезболивающее) средство - оксибупрокаин и антисептическое средство - цетилпиридиния хлорид.

Механизм действия грамицидина С связан с повышением проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель клетки. Грамицидин С оказывает выраженное противомикробное действие в отношении возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.

Анестетик оксибупрокаин оказывает местное обезболивающее действие на слизистую оболочку полости рта и горла. Вызывает обратимую блокаду распространения и проведения нервных импульсов через аксоны нервных клеток.

Цетилпиридиния хлорид относится к антисептическим средствам. Подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта.

Препарат оказывает обезболивающий эффект, уменьшает воспаление, оказывает противомикробное действие, смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание, при рассасывании вызывает гиперсаливацию, что способствует механическому очищению полости рта и глотки от микроорганизмов.

Общая

Препарат оказывает местное действие.

Таблетки

Практически не всасываются в желудочно-кишечном тракте, что определяет практически полное отсутствие системных эффектов.

Спреи

По данным, действующие вещества практически не всасываются со слизистой оболочки полости рта.

Общее

Граммидин — комбинированный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и горла. Оказывает местное противомикробное и антисептическое действие, способствует уменьшению воспаления и облегчению симптомов раздражения слизистой оболочки.

Действие грамицидина С

Грамицидин С повышает проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки, нарушает её устойчивость и вызывает гибель микроорганизмов. Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Действие цетилпиридиния хлорида

Цетилпиридиния хлорид относится к антисептическим средствам, подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и горла.

Для форм с анестетиком

Оксибупрокаин оказывает местное обезболивающее действие на слизистую оболочку полости рта и горла. Способствует уменьшению боли при глотании и выраженного дискомфорта в горле.

Дополнительный эффект таблеток

При рассасывании таблеток усиливается слюноотделение, что способствует механическому очищению полости рта и глотки от микроорганизмов.

Общие возможные реакции

• аллергические реакции
• зуд, покраснение, раздражение слизистой оболочки
• чувство жжения во рту или горле
• дискомфорт в полости рта

Для форм с анестетиком

• временное онемение языка, слизистой полости рта или горла
• снижение чувствительности в месте применения

Для таблеток

• тошнота (редко)
• изменение вкусовых ощущений
• повышенное слюноотделение

При появлении выраженных нежелательных реакций применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Препараты Граммидин у детей применяются с учётом конкретной лекарственной формы и возрастных ограничений.

• Граммидин детский таблетки для рассасывания — разрешён детям с 4 лет.
• Граммидин Нео таблетки для рассасывания — применяются у детей с 4 лет по инструкции.
• Граммидин с анестетиком Нео таблетки для рассасывания — применять у детей только с разрешённого возраста согласно инструкции, вложенной в упаковку препарата.
• Граммидин детский спрей — разрешён детям с 3 лет.
• Граммидин спрей для местного применения — применяется у детей с 6 лет.
• Граммидин спрей с анестетиком — предназначен для взрослых с 18 лет, детям не рекомендуется.

Общие рекомендации для всех форм

Применение при беременности и лактации возможно только по согласованию с врачом.

Граммидин Нео таблетки

• не рекомендуется применять в I триместре беременности
• во II и III триместре — по согласованию с врачом
• на период лечения грудное вскармливание может потребовать временного прекращения

Граммидин с анестетиком Нео таблетки

• противопоказан в I триместре беременности
• в дальнейшем применяется по рекомендации специалиста
• при необходимости применения в период лактации следует обсудить с врачом продолжение грудного вскармливания

Граммидин детский таблетки

Препарат предназначен преимущественно для детей. При необходимости применения взрослыми пациентами во время беременности или лактации требуется консультация врача.

Спреи

Данные о применении во время беременности и кормления грудью ограничены. Использование возможно только по назначению врача.

Случаи передозировки при применении препаратов Граммидин в рекомендуемых дозах отмечаются редко. При значительном превышении дозы возможно усиление побочных реакций со стороны слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Возможные симптомы

• тошнота
• дискомфорт в полости рта
• раздражение слизистой оболочки
• аллергические реакции
• временное онемение слизистой (для форм с анестетиком)

Что делать

• прекратить применение препарата
• прополоскать рот водой при выраженном местном дискомфорте
• обратиться к врачу при ухудшении состояния
• при случайном проглатывании большого количества препарата детьми — обратиться за медицинской помощью

Таблетки

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета. Для отдельных форм возможен лёгкий оттенок или нанесение маркировки.

Спреи

Прозрачный или слегка опалесцирующий бесцветный либо с желтоватым оттенком раствор с характерным запахом.

Общие

• если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней, усиливаются либо сопровождаются высокой температурой, необходим осмотр врача
• препарат не заменяет системную антибактериальную терапию при необходимости её назначения
• не превышать рекомендуемую дозировку
• использовать только по показаниям

Для таблеток

• после рассасывания не принимать пищу и напитки 1–2 часа
• не разжёвывать таблетки
• при случайном пропуске дозы не удваивать следующую дозу

Для форм с анестетиком

• возможно временное снижение чувствительности слизистой оболочки
• в период действия анестетика рекомендуется осторожность при приёме горячей пищи и напитков во избежание травмирования слизистой

Для спрея

• избегать попадания в глаза
• распылитель использовать индивидуально
• после применения промывать насадку согласно инструкции
• не вдыхать струю при распылении

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Препараты Граммидин, как правило, не оказывают значимого влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Общее

Граммидин может усиливать действие других местных и системных противомикробных средств при совместном применении.

Рекомендуется сообщить врачу, если применяются:

• антибиотики
• другие таблетки для горла
• антисептические растворы для полоскания
• спреи для горла
• препараты с местными анестетиками

Во избежание избыточного раздражения слизистой желательно не использовать одновременно несколько местных средств без необходимости.

• хранить в недоступном для детей месте
• защищать от влаги и прямых солнечных лучей
• хранить в оригинальной упаковке

Температурный режим

• обычно при температуре не выше 25°C
• точные условия хранения указаны на упаковке конкретного препарата

Срок годности: зависит от формы выпуска и производителя. Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке.

Общие правила для всех форм

• применять согласно инструкции или рекомендации врача
• не превышать рекомендованные дозы
• если улучшение не наступает в течение 5–7 дней либо симптомы усиливаются, необходимо обратиться к врачу
• после применения желательно воздержаться от приёма пищи и напитков в течение 1 часа (для спрея) или 1–2 часов (для таблеток)

Таблетки для рассасывания — общие правила

• применять после еды
• рассасывать во рту до полного растворения
• не разжёвывать
• не проглатывать целиком

Граммидин Нео таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет:

• по 1 таблетке 3–4 раза в день

Детям от 4 до 12 лет:

• по 1 таблетке 1–2 раза в день

Граммидин с анестетиком Нео таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет:

• по 1 таблетке 3–4 раза в день

Детям от 4 до 12 лет:

• по 1 таблетке 1–2 раза в день

Граммидин детский таблетки

Детям от 4 до 12 лет:

• по 1 таблетке 4 раза в день
• максимальная суточная доза — 4 таблетки

Детям старше 12 лет и взрослым:

• по 2 таблетки (одну за другой с интервалом 20–30 минут) 4 раза в день
• максимальная суточная доза — 8 таблеток

Спрей — общие правила

• применять местно путём распыления на слизистую оболочку полости рта и горла
• использовать после еды
• перед первым применением встряхнуть флакон и несколько раз нажать на распылительное устройство до появления струи

Граммидин спрей (взрослый)

Взрослым:

• по 4 впрыска на одно применение 3 раза в день в течение 7 дней

Детям от 6 до 18 лет:

• по 2 впрыска на одно применение 3 раза в день в течение 7 дней

Граммидин детский спрей

Детям от 3 до 5 лет:

• по 2 впрыска на одно применение 3 раза в день

Детям от 6 до 18 лет:

• по 4 впрыска на одно применение 3 раза в день

Граммидин спрей с анестетиком

Взрослым:

• по 4 впрыска на одно применение 3 раза в день в течение 7 дней

Предназначен для взрослых пациентов.