Grammidin
Grammidin chiqarilish shakllari







Grammidin haqida qo'llanma
Umumiy ma'lumot
Savdo nomi: Grammidin®
Farmakoterapevtik guruhi: og‘iz bo‘shlig‘i va tomoqning infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash uchun preparatlar; antibakterial / antiseptik vosita, ayrim shakllarida mahalliy og‘riqsizlantiruvchi ta’sirga ega.
Ta’sir etuvchi moddalar (dori shakliga qarab):
Ko‘pchilik shakllar uchun: gramsidin S, setilpiridiniy xlorid.
Og‘riqsizlantiruvchi shakllarda qo‘shimcha ravishda: oksibuprokain.
Dorixonalardan berilish tartibi: ko‘pchilik Grammidin shakllari shifokor retseptisiz beriladi. Berilishning aniq tartibi chiqarish shakliga bog‘liq.
Dori shakllari:
• so‘riladigan tabletkalar (jumladan Neo, og‘riqsizlantiruvchi bilan, bolalar uchun)
• mahalliy qo‘llash uchun sprey (kattalar, bolalar, og‘riqsizlantiruvchi bilan)
Grammidinning mos shaklini qanday tanlash kerak
Grammidin preparatini tanlashda quyidagilarni hisobga olish tavsiya etiladi:
• bemorning yoshi
• tomoq og‘rig‘ining darajasi
• og‘riq qoldiruvchi ta’sir zarurati
• tabletka yoki sprey shaklini afzal ko‘rish
• homiladorlik, emizish davri, allergiya yoki surunkali kasalliklar mavjudligi
Agar og‘riq kuchli bo‘lsa, og‘riqsizlantiruvchi komponentli shakllar mos kelishi mumkin. Bolalar uchun faqat bolalar shakllari yoki ruxsat etilgan yoshdan boshlab qo‘llanadigan preparatlar tanlanishi kerak.
Qo‘llash ko‘rsatmalari
Umumiy
Og‘iz bo‘shlig‘i va tomoqning og‘riq, qichishish, noqulaylik yoki shilliq qavat yallig‘lanishi bilan kechuvchi infeksion-yallig‘lanish kasalliklari.
Asosiy ko‘rsatmalar:
• angina (kompleks davolash tarkibida)
• faringit
• tonzillit
• stomatit
• gingivit
• parodontit
• parodontoz
• og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining yallig‘lanish jarayonlari
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
Umumiy
• gramsidin S, setilpiridiniy xlorid, oksibuprokain (og‘riqsizlantiruvchi shakllar uchun) yoki yordamchi moddalardan birortasiga yuqori sezuvchanlik
• aniq dori shakli uchun ruxsat etilgan yoshdan kichik bolalar
• shu tarkibga o‘xshash preparatlarga ilgari kuzatilgan allergik reaksiyalar
Grammidin Neo tabletkalari
• 4 yoshgacha bo‘lgan bolalar
• homiladorlikning I trimestri
Grammidin anestezikli Neo tabletkalari
• 4 yoshgacha bo‘lgan bolalar
• homiladorlikning I trimestri
Grammidin bolalar uchun tabletkalari
• 4 yoshgacha bo‘lgan bolalar
• fenilketonuriya (tarkibida aspartam mavjud)
Grammidin sprey
• 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar (kattalar shakli uchun)
Grammidin bolalar spreyi
• 3 yoshgacha bo‘lgan bolalar
Grammidin anestezikli sprey
• 18 yoshgacha bo‘lganlar
• efir qatori mahalliy anestetiklarga yuqori sezuvchanlik
Tarkibi
Aniq tarkib preparatning dori shakliga bog‘liq. Asosiy shakllarning barchasida mahalliy mikroblarga qarshi va antiseptik komponentlar mavjud. Og‘riqsizlantiruvchi deb belgilangan shakllarda qo‘shimcha ravishda og‘riq qoldiruvchi modda bo‘ladi.
Grammidin Neo so‘riladigan tabletkalari
1 tabletka tarkibida:
• gramsidin S digidroxlorid — 3,20 mg (gramsidin S hisobida — 3,00 mg)
• setilpiridiniy xlorid monogidrat — 1,05 mg (setilpiridiniy xlorid hisobida — 1,00 mg)
Yordamchi moddalar: kolloid kremniy dioksidi, talk, asesulfam kaliy, yalpiz aromatizatori, sorbitol, magniy stearati.
Grammidin anestezikli Neo tabletkalari
1 tabletka tarkibida:
• gramsidin S digidroxlorid — 3,20 mg (gramsidin S hisobida — 3,00 mg)
• oksibuprokain gidroxlorid — 0,20 mg
• setilpiridiniy xlorid monogidrat — 1,05 mg (setilpiridiniy xlorid hisobida — 1,00 mg)
Yordamchi moddalar: sorbitol, aromatizator, talk va boshqa komponentlar. Aniq tarkibni muayyan qadoq ichidagi yo‘riqnomadan ko‘ring.
Grammidin bolalar uchun tabletkalari
1 tabletka tarkibida:
• gramsidin S digidroxlorid — 1,60 mg (gramsidin S hisobida — 1,50 mg)
• setilpiridiniy xlorid monogidrat — 1,05 mg (setilpiridiniy xlorid hisobida — 1,00 mg)
Yordamchi moddalar: kolloid kremniy dioksidi, talk, limon kislotasi monogidrati, aspartam, malina aromatizatori, sorbitol, magniy stearati.
Grammidin sprey
1 doza tarkibida:
• gramsidin S digidroxlorid — 0,0638 mg (gramsidin S hisobida — 0,06 mg)
• setilpiridiniy xlorid — 0,10 mg
Yordamchi moddalar: etanol 96%, sukraloza, glitserol, yalpiz aromatizatori, limon kislotasi, natriy sitrat, polisorbat 80, tozalangan suv va boshqalar.
Grammidin bolalar spreyi
1 doza tarkibida:
• gramsidin S digidroxlorid — 0,0319 mg (gramsidin S hisobida — 0,03 mg)
• setilpiridiniy xlorid — 0,10 mg
Qo‘shimcha moddalar tarkibiga malina aromatizatori, etanol, sukraloza, glitserol va boshqa yordamchi komponentlar kiradi.
Grammidin anestezikli sprey
1 doza tarkibida:
• gramsidin S digidroxlorid — 0,0638 mg (gramsidin S hisobida — 0,06 mg)
• oksibuprokain gidroxlorid — 0,15 mg
• setilpiridiniy xlorid — 0,10 mg
Farmakokinetikasi
Umumiy
Preparat asosan mahalliy ta’sir ko‘rsatadi.
Tabletkalar
Oshqozon-ichak yo‘llaridan deyarli so‘rilmaydi, shu sababli tizimli nojo‘ya ta’sirlari amalda kuzatilmaydi.
Spreylar
Ta’sir etuvchi moddalar og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatidan deyarli so‘rilmaydi.
Farmakologik ta'siri
Umumiy
Preparat og‘iz bo‘shlig‘i va tomoqning infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash uchun mo‘ljallangan kombinatsiyalangan preparatdir. Mahalliy mikroblarga qarshi va antiseptik ta’sir ko‘rsatadi, yallig‘lanishni kamaytirishga hamda shilliq qavat tirnash xususiyati belgilarini yengillashtirishga yordam beradi.
Gramsidin S ta’siri
Gramsidin S mikrob hujayrasi sitoplazmatik membranasining o‘tkazuvchanligini oshiradi, uning barqarorligini buzadi va mikroorganizmlarning nobud bo‘lishiga olib keladi. Grammusbat va grammanfiy mikroorganizmlarning keng doirasiga nisbatan faol.
Setilpiridiniy xlorid ta’siri
Setilpiridiniy xlorid antiseptik vositalar guruhiga kiradi, og‘iz bo‘shlig‘i va tomoq infeksiyalari qo‘zg‘atuvchilarining o‘sishi hamda ko‘payishini susaytiradi.
Og‘riqsizlantiruvchi shakllar uchun
Oksibuprokain og‘iz bo‘shlig‘i va tomoq shilliq qavatida mahalliy og‘riqsizlantiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Yutganda og‘riqni va tomoqdagi kuchli noqulaylikni kamaytirishga yordam beradi.
Tabletkalarning qo‘shimcha ta’siri
Tabletka so‘rilganda so‘lak ajralishi kuchayadi, bu og‘iz bo‘shlig‘i va halqumni mikroorganizmlardan mexanik tozalashga yordam beradi.
Nojo'ya ta'sirlar
Umumiy kuzatilishi mumkin bo‘lgan reaksiyalar
• allergik reaksiyalar
• qichishish, qizarish, shilliq qavat tirnashishi
• og‘iz bo‘shlig‘i yoki tomoqda achishish hissi
• og‘iz bo‘shlig‘ida noqulaylik
Og‘riqsizlantiruvchi shakllar uchun
• til, og‘iz bo‘shlig‘i yoki tomoq shilliq qavatining vaqtinchalik uvishishi
• qo‘llangan joyda sezuvchanlikning pasayishi
Tabletkalar uchun
• ko‘ngil aynishi (kam hollarda)
• ta’m sezishning o‘zgarishi
• so‘lak ajralishining kuchayishi
Agar yaqqol nojo‘ya reaksiyalar paydo bo‘lsa, preparatni qo‘llashni to‘xtatish va shifokorga murojaat qilish kerak.
Bolalar uchun qo'llanilishi
Grammidin preparatlari bolalarda aniq dori shakli va yosh bo‘yicha cheklovlarni hisobga olgan holda qo‘llanadi.
• Bolalar uchun so‘riladigan tabletkalari — 4 yoshdan boshlab ruxsat etilgan.
• Neo so‘riladigan tabletkalari — 4 yoshdan boshlab yo‘riqnoma asosida qo‘llanadi.
• Grammidin anestezikli Neo so‘riladigan tabletkalari — bolalarda faqat ruxsat etilgan yoshdan boshlab, qadoq ichidagi yo‘riqnomaga muvofiq qo‘llanadi.
• Bolalar spreyi — 3 yoshdan boshlab ruxsat etilgan.
• Mahalliy qo‘llash uchun spreyi — 6 yoshdan boshlab qo‘llanadi.
• Grammidin anestezikli sprey — 18 yoshdan kattalar uchun mo‘ljallangan, bolalarga tavsiya etilmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llanishi
Barcha shakllar uchun umumiy tavsiyalar
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash faqat shifokor bilan kelishilgan holda mumkin.
Grammidin Neo tabletkalari
• homiladorlikning I trimestrida qo‘llash tavsiya etilmaydi
• II va III trimestrda — shifokor bilan kelishilgan holda
• davolanish davrida emizishni vaqtincha to‘xtatish talab qilinishi mumkin
Grammidin anestezikli Neo tabletkalari
• homiladorlikning I trimestrida qarshi ko‘rsatilgan
• keyingi davrlarda mutaxassis tavsiyasiga ko‘ra qo‘llanadi
• emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni davom ettirish masalasi shifokor bilan muhokama qilinadi
Grammidin bolalar tabletkalari
Preparat asosan bolalar uchun mo‘ljallangan. Kattalarda homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, shifokor maslahati talab etiladi.
Spreylar
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar cheklangan. Faqat shifokor tavsiyasiga binoan qo‘llanadi.
Dozani oshirib yuborilishi
Grammidin preparatlari tavsiya etilgan dozada qo‘llanganda dozani oshirib yuborish holatlari kam uchraydi. Tavsiya etilgan miqdordan sezilarli darajada ortiq qo‘llanganda og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavati va oshqozon-ichak yo‘llari tomonidan nojo‘ya reaksiyalar kuchayishi mumkin.
Mumkin bo‘lgan simptomlar
• ko‘ngil aynishi
• og‘iz bo‘shlig‘ida noqulaylik
• shilliq qavat tirnashishi
• allergik reaksiyalar
• shilliq qavatning vaqtinchalik uvishishi (og‘riqsizlantiruvchi shakllar uchun)
Nima qilish kerak
• preparatni qo‘llashni to‘xtatish
• og‘iz bo‘shlig‘ida yaqqol noqulaylik bo‘lsa, og‘izni suv bilan chayish
• holat yomonlashsa shifokorga murojaat qilish
• bolalar tomonidan ko‘p miqdorda tasodifan yutib yuborilganda tibbiy yordamga murojaat qilish
Dori shaklining ta'rifi
Tabletkalar
Oq yoki deyarli oq rangli, dumaloq, ikki tomoni qavariq tabletkalar. Ayrim shakllarda yengil tus yoki belgilash bo‘lishi mumkin.
Spreylar
Shaffof yoki biroz opalessensiyalanuvchi, rangsiz yoki sarg‘ish tusli, o‘ziga xos hidli eritma.
Maxsus ko‘rsatmalari
Umumiy
• kasallik belgilari 7 kundan ortiq saqlansa, kuchaysa yoki yuqori harorat bilan kechsa, shifokor ko‘rigidan o‘tish zarur
• preparat zarur hollarda buyuriladigan tizimli antibakterial davolash o‘rnini bosmaydi
• tavsiya etilgan dozadan oshirmang
• faqat ko‘rsatmalar bo‘yicha qo‘llang
Tabletkalar uchun
• so‘rib qabul qilgandan keyin 1–2 soat davomida ovqat va ichimlik qabul qilmaslik tavsiya etiladi
• tabletkani chaynamang
• navbatdagi doza o‘tkazib yuborilsa, keyingi dozani ikki barobar qilmang
Og‘riqsizlantiruvchi shakllar uchun
• shilliq qavat sezuvchanligi vaqtincha pasayishi mumkin
• anestetik ta’siri davrida issiq ovqat va ichimlik iste’mol qilishda ehtiyot bo‘lish kerak, chunki shilliq qavat shikastlanishi mumkin
Spreylar uchun
• ko‘zga tushishidan saqlaning
• purkagichni individual ishlating
• qo‘llagandan keyin nasadkani yo‘riqnomaga muvofiq tozalang
• purkash vaqtida oqimni nafas bilan ichga tortmang
Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta’siri
Ushbu preparatlar, odatda, transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga sezilarli ta’sir ko‘rsatmaydi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Umumiy
Preparat boshqa mahalliy va tizimli mikroblarga qarshi vositalar ta’sirini kuchaytirishi mumkin.
Quyidagi preparatlar qo‘llanayotgan bo‘lsa, shifokorga xabar berish tavsiya etiladi:
• antibiotiklar
• tomoq uchun boshqa tabletkalar
• antiseptik chayish eritmalari
• tomoq spreylari
• mahalliy og‘riqsizlantiruvchi preparatlar
Shilliq qavatning ortiqcha tirnashishini oldini olish uchun bir vaqtning o‘zida bir nechta mahalliy vositani zaruratsiz qo‘llamaslik tavsiya etiladi.
Saqlash sharoitlari
• bolalar ololmaydigan joyda saqlang
• namlik va to‘g‘ridan-to‘g‘ri quyosh nurlaridan himoya qiling
• original qadoqda saqlang
Harorat rejimi
• odatda 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanadi
• aniq saqlash sharoitlari muayyan preparat qadoqlarida ko‘rsatilgan
Yaroqlilik muddati: dori shakli va ishlab chiqaruvchiga bog‘liq. Qadoqda ko‘rsatilgan sanadan keyin preparatni qo‘llamang.
Qo‘llash usuli va dozirovkasi
Barcha shakllar uchun umumiy qoidalar
• yo‘riqnoma yoki shifokor tavsiyasiga muvofiq qo‘llang
• tavsiya etilgan dozadan oshirmang
• 5–7 kun ichida yaxshilanish bo‘lmasa yoki simptomlar kuchaysa, shifokorga murojaat qiling
• qo‘llagandan keyin 1 soat davomida (sprey uchun) yoki 1–2 soat davomida (tabletkalar uchun) ovqat va ichimlik qabul qilmaslik tavsiya etiladi
So‘riladigan tabletkalar uchun umumiy qoidalar
• ovqatdan keyin qo‘llanadi
• og‘izda to‘liq eriguncha so‘rib qabul qilinadi
• chaynamang
• butun holda yutmang
Grammidin Neo tabletkalari
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar:
• 1 tabletkadan kuniga 3–4 marta
4 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar:
• 1 tabletkadan kuniga 1–2 marta
Grammidin anestezikli Neo tabletkalari
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar:
• 1 tabletkadan kuniga 3–4 marta
4 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar:
• 1 tabletkadan kuniga 1–2 marta
Grammidin bolalar tabletkalari
4 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar:
• 1 tabletkadan kuniga 4 marta
• maksimal sutkalik doza — 4 tabletka
12 yoshdan katta bolalar va kattalar:
• 2 tabletkadan (birin-ketin 20–30 daqiqa oralig‘ida) kuniga 4 marta
• maksimal sutkalik doza — 8 tabletka
Spreylar uchun umumiy qoidalar
• og‘iz bo‘shlig‘i va tomoq shilliq qavatiga purkash yo‘li bilan mahalliy qo‘llanadi
• ovqatdan keyin ishlatiladi
• birinchi qo‘llashdan oldin flakonni silkiting va purkagichdan purkash chiqquniga qadar bir necha marta bosing
Grammidin sprey (kattalar uchun)
Kattalar:
• bir qo‘llashda 4 marta purkash, kuniga 3 marta, 7 kun davomida
6 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar:
• bir qo‘llashda 2 marta purkash, kuniga 3 marta, 7 kun davomida
Grammidin bolalar spreyi
3 yoshdan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalar:
• bir qo‘llashda 2 marta purkash, kuniga 3 marta
6 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar:
• bir qo‘llashda 4 marta purkash, kuniga 3 marta
Grammidin anestezikli sprey
Kattalar:
• bir qo‘llashda 4 marta purkash, kuniga 3 marta, 7 kun davomida
Faqat kattalar uchun mo‘ljallangan.
- 1. Dori vositalari va tibbiy buyumlar Davlat reestri (O‘zbekiston Respublikasi)
- 2. Ishlab chiqaruvchining rasmiy yo‘riqnomasi
- 3. Anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnif (ATX)














